ХОБП и астма деле разне уобичајене симптоме, што може отежати утврђивање стања од којих можда пате. Пошто ЦОПД има извесну стигму у нашем друштву да многи пацијенти не воле, неки пацијенти са ХОБП су више способни рећи да имају астму. Као и код било ког стања, важно је одредити тачну дијагнозу како бисте осигурали да добијате одговарајући третман.
Симптоми који се дељавају код ХОБП и астме
Обе болести могу представити ове симптоме:
Међутим, иако симптоми могу бити слични, постоје довољне разлике да је важна разлика.
Питања која ће вам помоћи доктора одредити ако имате ХОБП или астму
Одговори на следећа питања ће помоћи у правилној дијагнози вашег стања.
Да ли сам имао симптоме алергије или астме као дијете?
Док се неким пацијентима дијагностикује астма у одраслом добу, већина астматичара се дијагностикује у детињству или адолесценцији. Заправо, неки студији су показали да ће лекари примарне здравствене заштите често означавати старије пацијенте са астмом када заправо имају ХОБП. Док ЦОПД може бити дуготрајна компликација лоше контролисане астме, ХОБП се ретко дијагностицира пре 40 година.
Шта још погоршава моје симптоме?
Астматици често могу утврдити шта је то што погоршава њихове симптоме.
Ствари као што су:
КОПП, с друге стране, често погоршава инфекције респираторног тракта, а не и сваки од тригемера астме поменутих горе.
Да ли сам садашњи или некадашњи пушач?
Док се ХОБП и астма могу јавити заједно, ХОБП је чешћи код садашњих или некадашњих пушача и оних који су изложени дима у околини дувана.
Док се ХОБП може десити код пацијената који никада нису пушили, више од 80% пацијената са ХОБП је пушио у прошлости или су тренутно пушачи.
Да ли сам икада без симптома?
Пацијенти са астмом доживе симптоме повремено, релативно су без симптома између погоршања астме и имају тенденцију да доживе значајан временски период без симптома када је њихова астма под добром контролом. Пацијенти са ЦОПД-ом, с друге стране, доживљавају прогресивне симптоме и ријетко иду дан без симптома.
Да ли се моја функција плућа враћа у нормалу између погоршања?
Код астме и ЦОПД, ваш лекар ће измерити одређене аспекте ваше функције плућа са спирометријом као што је ФЕВ1 . Са астмом, лечење враћа функцију плућа у нормални или близу нормалног и не бисте требали имати много симптома астме између погоршања астме.
Са друге стране, функција плућа код пацијената са ЦОПД-ом се генерално не враћа у нормалу и само делимично побољшава чак и када је прекид пушења и лечење бронходилаторе. Заправо, чак и када се престане пушење, пацијенти са ЦОПД-ом могу и даље доживјети смањење функције плућа. Овај пад обично доводи до симптома, као што су краткотрајни удисаји, који су често разлог због којег пацијент са ХОБП тражи старање.
Једном када пацијент са ЦОПД-ом развије симптоме, симптоми су генерално хронични. Временом, пацијенти са ХОБП имају тенденцију да доживљавају симптоме који нису типични за тежину астме, смањујући снагу, издржљивост, функционални капацитет и квалитет живота.
Преклапање астме и ХОБП
Постоји тако нешто као синдром преклапања , познат као хронична обструктивна плућна болест астме (АЦОС).
Пацијенти са хроничном опструктивном болешћу све више примећују да имају додатну компоненту за астму поред своје КОПБ. Изненађујуће, 1 у 4 пацијента са астмо пуши и ризикује за ХОБП, као и било који други пушач.
Неки пацијенти са ХОБП-ом показују реверсибилност сличну астму на тестирању плућне функције плућа која се назива "компонента астме". Ако нема реверзибилности, компонента астме не постоји.
Америчко торакално друштво дефинира реверзибилност као повећање пост-бронходилатера у ФЕВ1 од најмање 12% и за ЦОПД и за астму. Када је присутна реверзибилност, опћенито је мање код пацијената са ЦОПД-ом у поређењу са пацијентом који има само астму.
Извори
Тинкелман ДГ, Прице ДБ, Нордијке РЈ, Халберт РЈ. Милддиагноза кардиоваскуларних болести и астме код пацијената са примарном заштитом старијих од 40 година и више. Ј Астма. 2006 Јан-Феб; 43 (1): 75-80.
Куеблер КК, Буцхсел ПЦ, Балкстра ЦР. Диференцирање хроничне опструктивне плућне болести од астме. Ј Ам Ацад Медицинска сестра. 2008 Сеп; 20 (9): 445-54.