Речи "модрица костију", такође едем коштане сржи или контура кости, често користе доктори или читају у медицинским извештајима. Многи пацијенти проналазе ове речи збуњујуће и питају се шта значи да има модификацију костију?
Боне Бруисе
Постоји контраверза о томе шта тачно има модрица костију, да ли су сви исти и зашто су се појавили? Пре него што су МРИ извршени, није постојао тест за модификацију костију, па стога стање није било добро препознато.
Када су МРИ тестови почели да се изводе, доктори су могли "видети" абнормалност у кости која је описана као модрица костију.
Веровало се да ће доћи до појаве коштане модрице кад постоји микроскопско ломљење унутрашње структуре костију. Иако ови микрофрути не знатно ослобађају кост, може изазвати крварење и упале унутар кости. То може довести до болова и симптома сличних познатијој модрицној ткивној модрици. Најприкладнији начин упућивања на овај налаз на МРИ је "едем костне сржи".
Узроци едема коштане сржи
Постоје три главна разлога зашто људи могу добити едем костне сржи.
- Трауматска повреда. Траума је уобичајени узрок едема костне сржи. Траума може бити резултат поновног прекомерног коришћења или може бити резултат акутне повреде . Један од најчешћих узрока модрице костију видјен на МРИ колена је повреда лигамента као што је АЦЛ суза . Када је АЦЛ отцепљен, кости изненада померају узрокујући повреду компресије и врло специфичан образ едема костне сржи. У ствари, када су МРИ биле мање јасне, а АЦЛ је теже визуализирати, доктори су тражили овај образ модрице костију да би дијагностиковали искривљени АЦЛ. Данашњи МРИ су много бољи квалитет, а видљиво је да је разбијен АЦЛ много лакши, али шаблон костију и даље је од помоћи да се потврди повреда.
- Артритис. Артритис проузрокује оштећење хрскавице површине зглоба. Ова заштитна површина помаже у заштити и ублажавању основне кости. Када се ова површина хрскавице оштети или носи, кости око зглоба могу бити изложене већем стресу и могу подлијегати повећаном оптерећењу. Пацијенти са артритисом често имају доказе о модификацији костију у подручјима која су највише погођена њиховим стањем.
- Остеонекроза. Остеонекроза је специфично стање које узрокује прекид снабдевања крви у кост. Недостатак крвотока може довести до слабљења на кости. Ако кост постане слаб, она може одржати микрофруме због недостатка чврстоће структуре кости. Ове микрофрвуре могу изазвати едем костне сржи која окружује подручје остеонекрозе.
Лечење костију кости
Оштећена кост треба одмор и олакшање од стреса. Када се појави коштана модрица на МРИ, кост је оштећена и треба јој дозволити да оздрави. Веома је тешко предвидјети колико дуго трајати коштане модрице да би се решио, а постоје и одређени услови гдје модрице костију могу трајно трајати. Модрице костију након рака АЦЛ-а могу бити присутне неколико мјесеци након повреде, а модрице костију артритиса или остеонекрозе могу трајати све док су ти услови присутни.
Већина хирурга препоручује ограничавајућу активност када се пронађе коштане модрице око зглоба. У овим случајевима често постоји забринутост због оштећења хрскавице зглоба. Даље оштећење кости која подржава хрскавицу може довести до стања која се назива посттрауматски артритис . Према томе, већина ортопеда ће препоручити да се симптоми коштане модрице потпуно реше пре наставка спортске активности.