Астма изазвана вежбањем, или бронхоконстрикција изазвана вежбањем, узрокује симптоме бронхоконстрикције и астме као што су пискање, краткоћа даха , кашаљ и стезња у грудима који се развијају током вежбања. Утиче на седам до 20 посто популације.
Док сте вероватно чули за астму изазвану вежбама, ваша дијагностицка услуга за астму вероватно се односи на ЕИБ.
Доктори астме преферирају термин ЕИБ због астме изазване вежбама, јер вежбање није фактор ризика за астму , већ је покретач .
Симптоми
Симптоми астме изазване вежбањем могу се појавити убрзо након кратког периода вјежбе или 10 до 15 минута у дужем периоду вежбања. Најчешћи симптоми астме изазване вежбама укључују:
- Кратак дах
- Стезање у грудима
- Кашљање
Симптоми се типично решавају уз одмор у не више од 30 до 60 минута. Хладно време повећава учесталост и тежину симптома.
Дијагноза
Код познатих астма пацијената који доживљавају типичне симптоме током или после вежбања, лекар ће често направити претпостављену дијагнозу астме изазване вежбама расправљањем симптома код пацијента. Много пута лекар неће тражити даље дијагностичко тестирање, осим ако симптоми изазваних пацијентом симптоми астме не настају или симптоми изазваних вежбама нису спречени неким од мјера наведених испод.
Ако немате дијагнозу астме, али развијате краткотрајан удах, стезање у грудима и кашаљ током или после вјежбе, потребно је додатно испитивање како би се осигурало да симптоми нису због неког другог стања, као што је бол у срцу.
У многим случајевима, облик тестирања вежбања са спирометријом пре и после вјежбе се користи за потврђивање дијагнозе астме изазване вежбањем.
Углавном ћете вежбати на треадмилл-у или стационарном бициклу док не достигнете 85% очекиваног максималног срчана фреквенција. Сматрате да имате астму изазвану вежбама ако ваш ФЕВ1 (присилни експираторни волумен) пада више од 10 процената уз вежбање.
Неки од пружалаца услуга за заштиту од астме могу препоручити испитивање изазова бронхопопроокације , али то није специфично за астму изазвана вежбањем. Слично томе, мјерење вршних протицаја пре и после вјежбе се не препоручује за дијагнозу астме изазване вежбањем, јер су резултати често нетачни.
Други узроци краткотрајног удисања, стезања у грудима и кашља који треба да се узму у обзир и мимична вежба изазвана астма. Ово је нарочито важно ако не покажете друге симптоме астме и не искористе неке од превентивних мера наведених испод. Друге дијагнозе које Ваш лекар може размотрити укључује:
Превенција
Ако имате слабо контролисану астму и доживите симптоме уз вежбање, лечење слабо контролисане астме може бити најповољнија стратегија за вас. Уобичајено се може спречити астма изазвана вјежбама помоћу једног од сљедећих инхалационих лијекова:
- Брзодржавајући бронходилататор : Коришћењем два пуффа брзог дејства за спасавање као што је Албутерол или Формотерол 10 минута пре вежбања може спречити симптоме астме изазване вежбама.
- Цромолин содиум (Интал): Цромолин содиум се може користити за спречавање астме изазване вежбањем и може се користити у комбинацији са лековима за спасавање са брзим дјеловањем.
За децу и одрасле особе које повремено врше интравензуелну активност током дана и не могу да узимају лек пре сваке активности, може се користити дуготрајни бронходилататор (ЛАБА) или инхибитор леукотриена:
- Лонг-ацтинг бронходилататори: ЛАБАс као што су Салметерол и Формотерол, док се не препоручују као једини третман за астму, могу се користити за астме изазване вежбама. Салметерол и Формотерол треба узимати 30 и 5 минута пре вјежбе. Не треба користити ни чешће него на сваких 12 сати.
- Инхибитори леукотриена: инхибитори леукотриена као што су Монтелукаст (Сингулаир) и Зафирлукаст (Аццолате) могу се користити за спречавање симптома астме изазване вежбама код пацијената којима је потребно дужи период заштите или имају проблеме са употребом инхалатора. Ако развијете симптоме пецкања или бронхоконстрикцију после почетка вежбања или сте заборавили да узимате лекове пре почетка вежбања, желели бисте да користите свој инхалатор за спашавање и пратите план акције за астму .
> Извори:
> О'Бирне ПМ. Образовање пацијената: астма изазвана вежбањем (изван основа). У: УпТоДате. 2017.
> Стормс ВВ. Астма повезана са вежбањем. Иммунол Аллерги Цлин Нортх Ам. 25 (1): 31-43.