Овај синдром изазива симптоме сличне астму
Дисфункција Воцал Цорд-а (ВЦД) је синдром који узрокује симптоме сличне астму као резултат абнормалног затварања вокалних жица. Симптоми могу обухватити пискање, краткотрајно дишу и тегобе у грудима или врату. ВЦД може тако блиско опонашати астму да се овај синдром назива и астма вокалне жице.
Ипак, лекови за астму немају ефекта на ВЦД.
Понекад људи који немају дијагнозу и имају симптоме одлазе у собу за хитне случајеве и третирају се као да имају астму (на примјер, они могу добити оралне кортикостероиде ), али не добијају олакшање за симптоме. Сазнајте више о томе како се ВЦД дијагностицира и ефикасно лечи.
Преглед ВЦД-а
Нормално, вокални каблови који седе преко дихтова у говорној кутији (ларинкс), отворени су да пусте ваздух да прође кроз дубок удах. Затим, вокални каблови се затварају и вибрирају преко дисајних путева да би се звучало када говорите. Код особа са ВЦД-ом, вокални каблови се непрекидно затварају преко дисајних путева, због чега је изузетно тешко дишати. Док ово звучи опасно, обично се налази мало подручје на дну дисајних путева које није погођено, тако да особа заиста добија довољно кисеоника током напада.
Типично, када се појави ВЦД, особа ће примијетити изненадни појав тешких симптома као што су дисање дисања, пецкање или стридор (високи шум) приликом удисања.
Вероватно особа неће моћи да говори или ће говорити само са хрушким гласом. Астма инхалатори не помажу у овој ситуацији; особа може утврдити да сједење и узимање споро, дубок удах постепено рјешава симптоме током неколико минута.
Добивање дијагнозе
Циљеви дијагнозе укључују особу којој је дијагностикован да има тешку астму, али није добро одговорио на типичне лијекове астме.
Особа је можда имала вишеструке хитне посете, хоспитализацију, па чак и ендотрахеалне интубације као резултат симптома. Ипак, астма и даље је тешко контролисати.
Када се сумња на ВЦД, тестирање плућне функције ( спирометрија ) може показати доказе о ВЦД-у. Најбољи тест је да лекар директно види кретање вокалних жица користећи назални ендоскоп. Насална ендоскопија укључује малу камеру на крају дугачке, танке пластичне цијеви која је убачена у нос и низ грла.
Да би ВЦД био дијагностификован, спирометрија или назална ендоскопија треба да се изводе у тренутку када особа заправо има симптоме; у супротном, дијагноза ВЦД-а може бити направљена на основу симптома које пацијент извештава.
Заједнички узроци
Узрок ВЦД није у потпуности познат или разумљив. Неки стручњаци сматрају да је стање повезано са стресом и анксиозношћу и може бити чак и симптом психијатријског поремећаја. Недавно је ВЦД такође приписан гастроезофагеалној рефлуксној болести ( ГЕРД ) и грчевитим грчевима.
Триггерс оф ВЦД
Изгледа да се ВЦД покреће на различите начине. За неке, вјежба је једини окидач и количина вјежбе која покреће проблем може зависити од појединца. За друге, стрес и анксиозност - често током друштвених скупова - представљају заједнички окидач.
Други људи имају ВЦД-а који су их покренули иританти, као што је ГЕРД, или инхалација разних иритација животне средине, попут јаких мириса или парфема.
Доступни третмани
Постоји много могућности лечења за особе са ВЦД-ом. Ови укључују:
- Говорна терапија
- Вежбе за дисање
- Релаксацијске технике
- Биофеедбацк
- Хипнотерапија
- Ињекција вокалних жица са токсином ботулизма ( Боток )
- Лечење ГЕРД
- Трахеостомија
- Атровент (ипратропиум бромид) инхалатори за спречавање ВЦД-индуковане вежбањем
Најмање 25% људи са ВЦД-ом може такође имати истинску астму, тако да у неким случајевима такође треба користити лекове за астму.
Колико људи имају ВЦД
У једној студији готово сви људи са ВЦД-ом који су пратили имали су симптоме мање од пет година - а многи су имали симптоме за не више од шест месеци. Дакле, ВЦД није нужно услов који ће остати с вама за живот.
> Извор:
> Парк ДП, Аирес ЈГ, МцЛеод ДТ, Мансур АХ. Дисфункција воцал цорда третирана дуготрајном трахеостомијом: 2 студије случаја. Анн Аллерги Астхма Иммунол. 2007; 98: 591-4.