Симптоми, дијагноза и лечење
Сероски отитис медиа (СОМ), познат и као отитис медијум са ефузијом (ОМЕ), течност у уху , излучивање средњег уха (МЕЕ) или секреторни отитис медиа, је стање у којем течност лежи у средњем уху. "Сероус" се односи на врсту течности која се сакупља унутар средњег ува. Сероус флуид је обично течност (жућкаста) или слуз сламе. У овом случају постоји дисфункција еустахијеве цеви (слушне цеви) која не испушта течност како то нормално треба.
Фактори ризика
Најчешћа група људи под ризиком за добијање серозних медија отитиса су деца. Нарочито новорођенчад, где отприлике шест од 10 новорођенчади може пропасти тест слуха због течности у уху. То ће обично бити решено за месец дана. Међутим, ако је нерешено, лекар вашег детета можда треба да помогне у уклањању течности.
Уобичајени разлози за то укључују разлику у еустахијској цеви између деце и одраслих. Код деце, цев је и краћа и више нивоа, због чега је мања вјероватноћа да одводе течност. Док код одраслих цев је дужи и има више нагнути угао који омогућава гравитацији да помогне у исушивању средњег ува. Деца највероватније имају течност у средњем уху од шест до 11 месеци, а ризик се смањује када ваше дијете постане старије. Већина дјеце ће имати најмање једну епизоду течности у средњем уху прије школске године. Иако је најчешће код деце, одрасли могу и даље имати проблеме са серозним медијима отитиса, али то није тако често.
Ризици могу утицати поремећаји са којима се дијете роди, што их може посебно нагнути да добију течност у средњем ушном простору, укључујући:
- Разбијање палате
- Поремећаји аутизма
- Развојни поремећаји
- Даунов синдром
- Говор и остало одлагање језика
- Поремећаји слуха (нису повезани са флуидом)
- Блинднесс
- Остали урођени (присутни при рођењу) абнормалности костију лица
Постоје и многи уобичајени проблеми са којима се суочавају деца, који их такође могу довести до развоја серозних медија отитиса укључујући:
- Обична прехлада
- Алергије
- Дим цигарете
- Аденоиди који су увећани (блокира еустахијску тубу)
Симптоми
Можда увек не доживљавате симптоме са серозним медијумом отитиса , што значи да можда нећете знати да га имате, осим ако се то не приметити приликом физичког прегледа доктора. Међутим, понекад у средини средњег уха има довољно течности да ћете примијетити један или више сљедећих симптома:
- Бол
- Губитак слуха
- Ухо пуноће
- Дете повлачи на уво
- Дете има промену понашања
Младој деци вам је тешко рећи да постоји проблем са ушима. Ако приметите продужену промену понашања, обично је најбоље да их лекар оцени за било какве проблеме са својим ушима попут серозног отитис медиа
Сероус Отитис Медиа против заразе инфекције
Имајте на уму да сероски отитис медиа није инфекција уха , иначе позната као акутна медитација отитиса. Док оба имају течност у средњем ушном простору, инфицирана је течност са акутним средством отитиса, а то није случај са серозним средством отитиса.
Ушна инфекција ће променити облик бубња уха, чинећи се да избија према спољашњем делу уха.
Са серозним медијумом отитиса, облик се стварно не мења. Ваш доктор може тражити ово приликом постављања дијагнозе.
Такође ћете приметити разлику у симптомима. Инфекција уха скоро увек има грозницу која је повезана с њим. Ниво болова који је примећен такође ће бити различит. Иако можете доживети бол са серозним медијима отитиса, ниво бол је још бољи од инфекције ушима.
Дијагноза
Ваш лекар може дијагнозирати серозни медитативни отитис медијум нормално коришћењем: тимпанометрије или пнеуматске отоскопије. Тимпанометрија је тест који мери одзив звучних таласа звучним таласима. Пошто течност иза бубња уха утиче на способност бубња за уши да се нормално креће, тимпанометрија може бити корисна за одређивање течности у уху.
Међутим, пнеуматска отоскопија је прецизнија у дијагностици течности у уху. Лекар ће користити отоскоп који има причвршћену шприцу сијалице, што им омогућава да процене колико бубањ уха реагује на промену притиска када се сијалица сијалице стисне. Течност се такође може одредити посматрајући промене боје ушног бубња, које представљају промене иза бубња уха.
Трајање
Сероски отитис медиа обично ће трајати око три месеца. Ако течност у средњој уши остане дуже од три месеца, ваш лекар ће обично желети да третира течност агресивно. Неуспех кориговања продужене течности у уху може довести до:
- Проблеми са учинком у школи
- Проблеми са понашањем
- Губитак слуха
- Тешкоће у равнотежи
- Остали поремећаји средњег уха (као што су мерингосклероза или тимпаносклероза )
Третман
Серус отитис медиј се обично решава без икакве интервенције. Уколико су алергије сумњиви разлог, ваш лекар ће обично прописати антихистаминик (као што је Зиртец или Аллегра) који ће се суди током тримесечног мониторинга. Ако течност иза бубња за уши није решена у року од три месеца, најбоље је да ваш лекар уклони течност хируршким постављањем ушне цеви .
Пре постављања ушних цеви, ваш доктор ће такође погледати у грлу вашег дјетета како би утврдио да ли аденоиди могу блокирати еустахијску цијев. Ако се аденоиди увећају, ваш доктор може да препоручи аденоидектомију да спречи блокаду еустахијеве цеви да изазове даље сакупљање течности у средњем уху.
Извори:
Цасселбрандт, МЛ и Мандел, ЕМ (2015). Цуммингс Отоларингологија, 6. издање: акутни медији за отиту и отитис медији са ефузијом. Саундерс: Елсевиер.
ЕкитЦаре. (2015). Образовање пацијената: Сероус Отитис Медиа. Приступио на 26.2.2015. Од хттп://ввв.цлиницалкеи.цом (потребна је претплата)
О'Цоннор, СС, Цоггинс, Р., Гагнон, Л., Росенфелд, РМ, Схин, ЈЈ & Валсх, СА (2016). Отоларингол главног вратног хирурга. 154 (2): 215-225. дои: 10.1177 / 0194599815624409