Епиглоттис је мали поклопац хрскавице причвршћен на крај језика који се затвара приликом гутања. Ово спречава честице и секреције хране улазе у трахеј и плућа. Епиглоттитис је инфекција епиглота и околног ткива.
Почетак и прогресија епиглоттитиса су брзи код деце. Због локације епиглота, инфекција и накнадна упала изазивају тешке проблеме са дисањем.
Рани симптоми укључују:
- грозница
- упаљено грло
- потешкоће гутања
- прекомерно слијепљење (сматран знаком прича)
- повећан број бијелих крвних зрнаца
Ови симптоми обично напредују до следећих потешкоћа у дисању у року од 12 до 24 сата:
- гушење сензације
- пригушени говор
- анксиозност
- немир
- раздражљивост
- цијаноза (тамно или плаво бојење, посебно око усана, што указује на недостатак адекватне оксигенације)
Дете може претпоставити одређену позицију у којој седи усправно, нагиње напред и избацује браду. Ова позиција отвара дихтовање и помаже детету да дише. Пошто су респираторни симптоми изгледа мање озбиљни него што су у ствари, епиглоттитис може бити тежак за дијагнозу и болест може напредовати у смртоносно стање пре него што је постављена дијагноза. Леви нездрављени респираторни симптоми могу проузроковати недостатак адекватног кисеоника и вишак угљен-диоксида у крви, што доводи до смртоносне промјене пХ нивоа крви, срчане акције и смрти.
Дијагноза епиглотитиса се врши на основу пацијентовог приказивања симптома, визуализације епиглота и култура крви или површине епиглота, како би се идентификовао узрочни микроб. Третман укључује:
- одржавање дисајних путева (као што је давање кисеоника и / или успостављање вештачког дисајног пута, као што је насотрахеална цев и вентилација)
- даје антибиотике и / или друге антимикробне лекове
- даје лекове који се називају кортикостероиди који могу смањити оток
Нема кућног лека за епиглоттитис. Ако ваше дете показује знаке ове болести, идите у најближу ургентну собу или позовите 911 одмах.
Због увођења вакцине против гемофилуса, инциденца епиглоттитиса је тренутно доста ниска. Деца између једне и три године највероватније развијају епиглоттитис. Што је старији пацијент мање вјероватно да ће бити симптоми. Пре широко распрострањене употребе Хиб вакцине у добро развијеним земљама, епиглоттитис је био присутан код деце и изазван скоро првенствено овим патогеном. Тренутно, епиглоттитис је реткост и обично узрокује један од следећих микроба.
- хаемопхилус Тип гљивице типа Б, тип А, тип Ф и други типови који нису типични
- хаемопхилус параинфлуензае
- стрептококна пнеумонија
- стапхилоццоцус ареаус
- бета-хемолитички стрептококи, групе А, Б, Ц и Ф
Најбоља превенција епиглоттитиса је да се досљедне имунизације одржавају и да се добро одржавају хигијена, као што је прање руку и избјегавање изложености болести. Упркос смртоносности ове болести, већина жртава се опоравља без трајних компликација.
Извори:
Медицински центар Универзитета Мериленд. Епиглоттитис-третман.
Воодс, ЦР епиглоттитис. ввв.уптодате.цом, јул 2007. (потребна је претплата)