Лечење прогресивног губитка контроле лица лица
Маскирана лица (позната и као хипомимија) представља губитак израза лица која су најчешће повезана са Паркинсоновом болешћу . То је тако названо, јер услов даје погођеном особи фиксни, маски израз.
Код Паркинсонове болести, маскирање се може развити док прогресивни губитак контроле мотора проширује на мишиће лица, као и на друге делове тела.
Маскирана лица могу компликовати већ тешку ситуацију, отуђујући познанике који могу бити одложени или узнемиравани очигледним недостатком емоционалног одговора.
Маскирање лица се такође може десити са одређеним психијатријским или психолошким поремећајима, али у овим случајевима узрок није везан за губитак контроле мишића, већ за емоционално замагљивање (понекад се назива смањен приказ утицаја или, у случају шизофреније, стан утиче). Исто се може десити са одређеним лековима који могу значајно да оштете осећај емотивног одговора.
Као таква, ми понекад користимо појам хипоимија да опишемо маскирање лица у контексту Паркинсонове болести. Предлаже стварни губитак контроле мотора, пре свега физичког испољавања емоционалног блунтинга.
Маскирана лица у Паркинсоновој болести
За већину нас је лако разумјети зашто би неко лице без експресије могло бити трауматично. Људи комуницирају не само кроз речи већ и кроз суптилне, брзе промене у изразима лица.
Особа која није у стању да пренесе ове емоције фациалли би била у губитку јер други могу попустити или погрешно тумачити речи када изрази не одговарају.
Маскирана фаца је симптоматска дегенеративна природа Паркинсонове болести. Кључна карактеристика болести је прогресиван губитак контроле мотора, а не само за велике удове, већ за финије мишићно кретање руку, уста, језика и лица.
Хипомија може утицати на оба волонтерска кретања лица (као што је осмех) и на необичност (као што се дешава када се особа запази). Постоје такође степени ефекта који лекар користи како би пратио прогресију поремећаја:
- 0 - Нормално изражавање лица
- 1 - Мала хипомимија, покер-фаце
- 2 - Мало али дефинитивно абнормални губитак (смањење) покрета лица
- 3 - Умјерени губитак који је већину времена присутан
- 4 - Означени губитак који је присутан већину времена
Терапија за маске лица
Изрази лица су важни. Истраживања су показала да је квалитет живота бољи код особа са Паркинсон'с који су прошли терапију ради побољшања контроле лица него код оних који нису. То обично захтијева интензиван, терапеутски вођени програм који би се у почетку фокусирао на ширу покрет лица, попут подизања обрва, истезања у устима или пуцкирања лица.
Једну технику названу Лее Силверман говорном третману (ЛСВТ), користе се од стране неких да помогну особама са Паркинсоновим гласом гласније и јасније. Користи артикулацијске вежбе које су сличне техникама глумачких глумаца у којима се особа подучава на пројекте и усваја "говорно понашање":
- Исправљање положаја
- Гледајући особу директно у лице
- Одржавање браде
- Дубоко удахне пре него што причате
- Усредсређујући се на велике, гласне звуке и споре, кратке фразе
Техника ЛСВТ и слични рехабилитативни приступи (као што су пјевање хорских гласова или амплификација гласа) показали су се вредним у помагању особама са Паркинсоновим сегрегирањем и контролисањем специфичних мишића лица приликом комуницирања у групама или појединачно.
> Извори:
> Думер, А .; Остер, Х .; МцЦабе, Д. и др. "Утицаји Лее Силвермановог гласа за лечење (ЛСВТ® ЛОУД) на хипомимију код Паркинсонове болести." Часопис Међународног неуропсихолошког друштва . 2014; 20 (3): 302-12.
> Рицциарди, Л .; Баггио, П .; Рицциарди, Д. и др. "Рехабилитација Хипомиије у Паркинсоновој болести: Студија изводљивости два различита приступа". Неуролошке науке. 2016; 37 (3), 431-6.
> Рицциарди, Л .; Бологна, М .; Морганте, Е. и др. "Смањена експресија лица у Паркинсоновој болести: чисти моторни поремећај?" Часопис неуролошких наука . 2015; 358 (1-2): 125-30.