Компликације повезане са Паркинсон'с могу утицати на опстанак
Паркинсонова је честа неуродегенеративна болест ("умирање нервних ћелија"), иако није фатална, истраживања сугеришу да може утицати на очекивани животни вијек.
Студија у Архивама неурологије испитала је шестогодишњи опстанак скоро 140.000 корисника Медицаре са Паркинсоновом болести у Сједињеним Државама. Током шестогодишњег периода, 64 одсто учесника са Паркинсоново болешћу умрло је.
Ризик од смрти оних са Паркинсон-ом је затим упоређен са корисницима Медицаре који нису имали Паркинсонове или било које друге обичне болести, укључујући:
- срчана болест или конгестивно срчано отказивање
- хронична опструктивна болест плућа
- рак дебелог црева, плућа или рака дојке
- дијабетес
- удар
- хронична болест бубрега
- прелом кука
- Алзхеимерјева деменција
Када се контролише варијабле као што су старост, раса и пол, шестогодишњи ризик од смрти међу особама са Паркинсоновим вирусима је скоро четири пута већи од оних који су користили Медицаре без болести или других обичних болести.
Истовремено, стопа смртности међу онима са Паркинсоновом болешћу била је слична онима са фрактури колка, Алцхајмеровом деменцијом или недавном срчаном удару - иако је била већа од оних који су били дијагнозирани или са колоректалним канцемом, са можданим можданоотством, исхемичном болести срца или хроничне опструктивне болести плућа.
Шта ово значи? То подразумева да Паркинсонова болест утиче на дуговечност особе.
Али запамтите, то није сама Паркинсонова болест која је фатална. Напротив, то су компликације као што су инфекција или падови који се јављају као резултат Паркинсонове болести који обично доводе до краћег животног века.
Улога деменције и доба
Дементија такође игра важну улогу у преживљавању са Паркинсон'с.
До краја претходне студије, готово 70 процената становништва са Паркинсоновим дијагнозама је имало деменцију, а особе са деменцијом имале су нижу стопу преживљавања у односу на оне без.
То значи да ће особе са деменцијом вероватно умријети током шестогодишњег периода од оних без деменције. Поред тога, научне студије су показале да је повећање старости повезано са повећаним ризиком од смрти.
Важно је запамтити како се манифестација и прогресија Паркинсонове болести манифестује променљивом, а неуролог неуротолога не може прецизно предвидети индивидуални животни вијек.
Другим речима, једноставно нема кључних знакова или симптома који омогућавају доктору да савршено предвиди дуговечност. Старије године и присуство деменције једноставно су повезани са повећаним ризиком од смрти.
Последња година живота у Паркинсоновој болести
Студија је такође испитала скоро 45.000 хоспитализација код људи са терминалном Паркинсон'с, што значи њихов период истека живота. Од оних са терминалном ПД, најчешћи разлози за боравак у болници били су:
- Инфекција (скоро 21 проценат хоспитализације)
- Болести срца (18,5 процената)
- Болест плућа која није била из инфекције (скоро 13 процената)
Мање чести узроци хоспитализације су проблеми који се односе на стомак или црева, мишиће, нервни систем или ендокрини систем (на пример, дијабетес).
Није изненађујуће што је инфекција најчешћа хоспитализација пре смрти, јер су људи са Паркинсоновим рањивим на развој одређеног броја инфекција као резултат њихове болести. На пример, дисфункција бешике у Паркинсоновом повећава ризик од развоја вируса уринарног тракта, која може постати опасна по живот, ако се не открије и одмах лечи.
Поред тога, истраживања сугеришу да је аспирацијска пнеумонија 3,8 пута чешћа код људи са Паркинсоновим поређењем у односу на општу популацију.
Такође је доследно пријављено да је главни узрок смрти код људи са Паркинсон'с.
Аспирациона пнеумонија је последица потешкоћа приликом гутања, што доводи до удисања стомака у плућа. Имобилизација и ригидност, која могу утицати на уклањање флегма, такође доприносе развоју пнеумоније код људи са Паркинсон'с.
Наравно, срчана болест је водећи узрок смрти у Сједињеним Државама, тако да није изненађујуће што су људи са Паркинсон'с хоспитализовани због тога пре смрти. Интересантно је да су аутори студије претпоставили да неки лекари који третирају људе са Паркинсоновозом могу мистично приписати симптоме болести срца или плућа (на пример, замор, слабост и вежбање) као симптоме Паркинсонове болести.
Реч од
Осим што се бринете за здравље вашег Паркинсон-а, важно је бринути ио свом здравственом стању. Ово значи периодично посјећивање лекара примарне здравствене заштите ради превентивне његе, као што су годишњи преглед грипа и пројекција карцинома - на примјер, мамограф за скрининг рака дојке и колоноскопија за скрининг карцинома дебелог црева.
Лекар примарне здравствене заштите такође може процијенити факторе ризика који се односе на срчаног удара и можданог удара и пружају савјетовање о вјежбању, пушењу, употреби алкохола, депресији или другим питањима менталног здравља. Редовне посете лекару или неурологу за примарну њега такође ће му омогућити да ухвате бактеријске инфекције као што су инфекције уринарног тракта пре него што постану озбиљне.
Другим речима, док Паркинсонова болест може утицати на очекивани живот вашег или вашег вољног живота, добра вијест је да се квалитет живота (и евентуално дуговечности) може побољшати правилном бригом. Будите сигурни да заказујете редовне праксе са својим лекаром и укључите се у савете о терапијама као што су физичка и радна терапија, посебно рано у болести.
> Извори:
> Мацлеод АД, Таилор КС, Цоунселл ЦЕ. Смртност код Паркинсонове болести: систематски преглед и мета-анализа. Мов Дисорд . 2014 Нов; 29 (13): 1615-22.
> Мартинез-Рамирез Д. и др. Стопа аспирације пнеумоније у хоспитализованим болесницима Паркинсонове болести: студија попречног пресека. БМЦ Неурол . 2015; 15: 104.
> Национална паркинсонска фондација. Шта је Паркинсонова?
> Пинтер Б, ет ал. Смртност у Паркинсоновој болести: 38-годишња студија. Мов Дисорд . 2015 Феб; 30 (2): 266-9.
> Виллис АВ, Сцхоотман М, Кунг Н, Еванофф БА, Перлмуттер ЈС, Рацетте БА. Предиктори преживљавања у паркинсонима > болести. Арцх Неурол. 2012 мај; 69 (5): 601-07.