Предности и недостаци уређаја САВИ Брацхитхерапи за АПБИ
Ако је ваш онколог онколога препоручио САВИ уређај за груди брахетерапију за ваш рак дојке , вероватно имате пуно питања. Убрзана парцијална зрачења дојке (АПБИ) је једна опција ако сте имали лумпецтоми за рак дојке. Шта бисте требали знати о овом уређају и шта можете очекивати од лечења? Колико је ефикасан овај приступ у односу на више традиционалне врсте зрачења? Хајде да разговарамо о томе како функционише уређај за брахитерапију САВИ-а, и могуће предности и недостатке које треба узети у обзир приликом доношења ваше одлуке.
Циљ радиотерапије после лумпектомије је да помогне у спречавању поновног рака дојке. То је заправо понављање рака дојке које је одговорно за већину смртних случајева од болести. Хирургија која штити дојке, као што је лумпектомија, је мање инвазивна него мастектомија и на пару је опстанак све док је праћен радијацијом ради убијања свих могућих ћелија рака дојке. Негативни аспект овога, међутим, је да зрачење може оштетити нормално ткиво. Брахитерапија или интерно испоручено зрачење је техника која може да штеди здраву ткиву док третира ткиво око туморске шупљине.
Борба против рака дојке из унутрашњости
Третмани радиације за рак дојке могу се давати спољним или унутрашњим зрачењем.
Спољно зрачење, такође названо зрачење целим дојком (ВБИ), третира целу дојку споља, усмјеравајући високо продорне рендгенске зраке у вашу туморску шупљину.
Брахитерапија дојке , такође названа интерстицијална брахитерапија, је унутрашња врста зрачења која користи посебне катете (мале цијеви) како би пружила зрачење из унутарњих дојки до туморске шупљине и мала количина околног ткива.
Убрзана делимична зрачења дојке (АПБИ)
Причаћемо о САВИ уређају за убрзано делимично зрачење дојке (АПБИ), али важно је напоменути да АПБИ може бити изведен или као облик спољашњег зрачења или као облик интерног зрачења или брахитерапије као и са САВИ уређајем.
Понекад се врши и спољашње парцијално зрачење дојке, мада првенствено у центрима канцера, који такође врше брахитерапију АПБИ. У поређењу са терапијом спољашње терапије дојке, почетне студије показале су да је спољашњи АПБИ повезан са већим ризиком од локалног поновног појаве, као и већи ризик од настанка новог примарног рака у истој груди као и првобитни рак.
У односу на спољашњу целокупну терапију радиотерапије, спољни АПБИ је повезан са лошијим козметичким резултатом, али са мање токсичности коже. У студијама, спољашњи АПБИ је најчешће коришћен за жене са малим туморима који су били негативни чворови, позитиван естроген рецептор и ХЕР2 негативан.
Позитивно, АПБИ се може извести у много краћем временском периоду, теоретски побољшавајући умор и квалитет живота.
Иако је употреба спољашњег АПБИа тренутно окружена контроверзама, неки главни центри за рак истражују начине за побољшање локалне контроле са оваквим зрачењем.
Хајде сада да погледамо АПБИ интерне (брахитерапије) са САВИ уређајем.
САВИ ™ Аццелератед Партиал Бреаст Иррадиатион (АПБИ)
САВИ, који је ФДА одобрила 2006. године, је уређај за зрачење дојке који се може прилагођавати вашој лумпецтоми шупљини, без обзира на то какав је облик или величина.
Овај уређај је скуп меких, ситних катетера. САВИ се убацује кроз мали рез, а катетер сноп се равномерно шири, али његов јединствени дизајн омогућава да се отвори на начин који је истински у складу с величином и облику туморске шупљине.
Доза зрачења може се индивидуално контролисати кроз сваки катетер, што омогућава прецизно циљање радиолошког онколога. Овај уређај је прилагодљивији од традиционалног балонског уређаја за катетер, тако да жене са малим грудима могу бити подобне за овај тип лечења.
Шта можете очекивати од апликанта САВИ-а
Ваш хирург може поставити САВИ апликацију за зрачење у време вашег лумпектомије, или се може убацити током посебне операције. Потребан је само мали рез, како би се омогућило да се компактни катетерски сноп ставља у груди. Подручје зареза ће бити осигурано облачењем, а део сваке катетерске линије ће се протезати изван ваше дојке док се не заврши третман.
Катетери су веома флексибилни и мекани, тако да би вам требали бити угодни током 5 до 7 дана зрачења. Област вашег сајта ће се током третмана мијењати два пута дневно и мора се одржавати на сувом. Да бисте спречили инфекције, можда ћете добити антибиотике.
У оквиру овог уређаја су мала брахетерапијска семена (радиоактивне пелете сваке величине зрна пиринча).
Дозирање зрачењем током третмана
На вашој онколошкој установи за радијацију обавијестит ће се двапут дневно у трајању од 5 до 7 дана, на третмане. Планирајте око 30 минута за сваку посету; око 5-10 минута вашег именовања ће се користити за време третмана зрачења. Иоур радиолошки тим за радијацију ће вас учинити пријатним и повезати свој САВИ апликатор са изворима зрачења.
Током сваког третмана, извори зрачења се шаљу по сваком катетру један по један. Друга количина зрачења ће бити дата на различитим тачкама дуж дужине сваког катетера. То вам даје најбољу дозу за погођено ткиво, а највише за заштиту околине здравог ткива.
Завршетак радијације и уклањање вашег САВИ апликанта
Ефективност
С обзиром на то да је сразмерно рађање дојке (брахитерапија или АПБИ) убрзано дојкано груди (2002), доктори су открили да овај третман пружа висок степен контроле тумора код оних са раним стадијумом рака дојке и који су одговарајући кандидати за његову употребу.
У поређењу са целокупном зрачењем дојке, што резултира у 2 посто касније потребе за мастектомијом, АПБИ је резултирао стопом мастектомије од само 4 процента. Изгледа да САВИ брахитерапијски уређај ради веома добро у поређењу са алтернативним уређајима који су тренутно доступни.
Предности брахитерапије дојке
Приликом избора врсте радиотерапије, може бити корисно навести предности и мане сваког третмана. Наравно, предности и слабости нису обично једнаке важности, и можете завршити избор терапије која има више конзума него професионалци. Неке од предности груди брахитерапије укључују:
- Оштећење здравог ткива. Зрачење целог зрна (спољашње зрачење) утиче на здраво ткиво, као и ћелије рака и може изазвати нежељене ефекте у здравом ткиву. Брехтерапија дојке је дизајнирана да изазове мање оштећења здравог ткива.
- Учесталост лечења. Целокупни терапијски третмани дојке обично се дају од понедељка до петка у трајању од 6 недеља. Са грудном брахитерапијом, лечење се обично може завршити у периоду од 5 до 7 дана. Брахетерапија дојке утиче на мање количине ткива дојке и испоручује циљану дозу зрачења на вашу лумпектомију.
- Време опоравка. Време опоравка је обично брже са грудном брахитерапијом него са читавим зрачењем дојке.
- Последице. Опћенито, нежељени ефекти као што су умор су минимални са грудном брахитерапијом.
Недостаци груди брахитерапије
Као што постоје предности грудне браће терапије, могу бити и недостаци. Оне могу укључивати:
- Ризик од поновног рака дојке. Као што је примећено под ефективношћу, ризик од поновног рака дојке је нешто већи код груди брахитерапије. И поред тога, тренутно нема доказа да ова виша стопа понављања има утицај на исходе.
- Ризик од инфекције. Због присуства епрувета који улазе у вашу кожу, ризик од инфекције је већи него код спољашњег зрачења, иако мали.
- Удобност. Неки људи мисле да је уређај неугодан.
- Касни ефекти. Дуготрајни козметички и касни ефекти могу бити нешто већи са грудном брахитерапијом, иако изгледа да има мање токсичности коже (мање шансе за црвенило и осип).
- Доступност. Спољна терапија зрачења је шире доступна од груди брахитерапије.
Да ли је САВИ доступан мени?
САВИ груди брахитерапија доступна је широм Америке, али није доступна у сваком центру за рак. Радиће се за велике или мале груди, али други фактори могу неким људима бити неприкладни. Проверите код свог доктора о могућности убрзане делимичне зрачења дојке.
Реч од на Брајевој терапији Сави за рак дојке
Многе нове опције су постале доступне за лечење рака дојке последњих година. Иако је ово дивно, то такође значи више одлука. Важно је него икада за људе са раком да сазнају о својој болести и играју активну улогу у тиму за његу рака.
Сваки третман има ризике и користи, а оно што је исправно за једну особу не може бити за друго. Будите сопствени адвокати за негу рака и изаберите третман који вам највише одговара као појединац, а не неко други. Доношење сопствених одлука о третману рака дојке је један од начина да се частите кроз третман и даље.
> Извори:
> Габани, П., Цир, А., Зобери, Ј. и др. Дугорочни исходи АПБИ преко мултикатхетер интерстицијалне ХДР браће терапије: резултати потенцијалног једноинституционалног регистра. Брахитерапија . 2017 28. октобар (Епуб испред отиска).
> Хепел, Ј., Артхур, Ј., Схаителман, С. и др. Амерички извештај о консистусу за браће терапију за убрзану делимичну обраду дојке користећи интерстицијску брактерапију мутикатхетера. Брахитерапија . 2017. 16 (5): 919-928.
> Хицкеи, Б., Лехман, М., Францис, Д. и А. Види. Делимично обрађивање дојке за рани рак дојке. Цоцхране База података о систематским прегледима . 2016. 7: ЦД007077.пуб3.
> Полгар, Ц., Отт, О., Хилдебрандт, Г. и др. Касни нежељени ефекти и козметички резултати убрзаног делимичног зрачења дојке с интерстицијалном брахитерапијом у односу на обољење дојке након операције конзервације дојке за инвазивни и ин-ситу карцином дојке. Ланцет Онцологи . 2017. 18 (2): 259-268.
> Рана, З., Наср, Н., Ји, Х. и др. Упоредни досиметрични налази коришћењем убрзане делимичне зрачне дојке у пет подтипа катетера. Радиацијска онкологија . 2015. 10: 160.