Бол и отицање тендона зглоба
Синдром пресечења је стање упалне тетиве тетива преко задње стране подлактице и зглоба. Бол синдрома раскрснице налази се око 4 цм изнад задње стране зглобног зглоба, где две главне тетиве које померају (исправљају) прсте пређу један преко друге. Синдром пресека је врста тендинитиса на зглобу .
Синдром пресека је најчешћи код спортиста који се баве специфичним спортским активностима.
Најчешћи спорт у којем спортисти добијају синдром пресечаја је конкурентно веслање. Вожња кретања је понављана и ставља огроман нагласак на зглобове екстензора зглоба.
Симптоми синдрома раскрснице
Симптоми синдрома раскрснице су веома предвидљиви. Пацијенти са овом приговором готово увек имају исте симптоме. Ови симптоми обично се развијају дан или два након поновљене активности, као што су спортска или баштенска активност. Често се ово стање развија у конкуренцијским веслачима дан или два након нарочито тешке тренинге. Типични знаци синдрома раскрснице укључују:
- Бол и нежност зуба зглоба
- Отицање тетива
- Сензација брушења (црепитус) са кретањем прстију
У ретким околностима када је дијагноза нејасна, ињекција локалног анестетика у подручје може бити од помоћи у дефинитивној дијагнози. Људи који имају одмах олакшање симптома после ињекције директно на раскрсници ових тетива ће имати потврду дијагнозе.
Лечење синдрома раскрснице
Третман синдрома раскрснице се скоро увек лако може постићи с неком једноставном корацима. Пре свега, тетиве захтевају одмор, а то значи избјегавање активности са погођеним ручним зглобом најмање 3-5 дана, док се запаљење смањује. Не задржавајући стање ће погоршати симптоме и продужити симптоме.
Спортисти треба да осигурају да су симптоми решени, јер ће прерано повратак у спорт вероватно поново изазвати проблем.
Третмани за синдром раскрснице треба да укључују:
- Одмор: Већина људи има користи од употребе ручног зглоба како би у потпуности одмарали тетиве најмање 5 дана. Показало се да је оптимална позиција зглобног зглобног зглоба око 15 степени проширења. Треба избегавати активности које узрокују погоршање симптома. Често техника промене може помоћи у ублажавању стреса на укључене кете.
- Лед : Лед може помоћи у ослобађању симптома упале. Примена леда заправо може бити значајне користи с обзиром на површну локацију упале код особа с синдромом пресека. У поређењу са другим условима који су дубљи унутар тела и залеђивања је упитна предност, ово је сценарио где могу имати значајне ефекте.
- Анти-инфламаторне лекове : Кратак ток оралног антиинфламаторног лијека је такође од помоћи у рјешавању симптома. Док дугорочни антиинфламаторни лекови треба користити са опрезом, често кратак ток ових лекова може помоћи у мировању упале и довести до драматичног смањења симптома.
Када се симптоми побољшају, спортисти треба да се постепено враћају у активности како би осигурали да је проблем потпуно решен. Чак и ако нема бола током обављања неке активности, прерано повраћај може изазвати упалу која није очигледна неколико дана. Према томе, ови рани излети када се спортиста враћа из лечења су критички важни. Ако имате спортску обуку или добронамерни тренер надгледате овај повратак у спорт, можете помоћи да се спречи поновити симптоме.
У неким стално присутним ситуацијама, може се узети у обзир агресивнији третман. Повремено се ињекција кортизона користи за лечење.
У некој ријеткој ситуацији може се размотрити операција чишћења упале. Међутим, већина пацијената ће се побољшати са 1-2 недеље једноставног третмана. У врло брзим околностима, хируршки дебридемент (чишћење) тетива може се извести. Током операције, било који ненормално чврсто ткиво, названо фасцијом, може се ослободити око тетива да би се спречио повратак проблема. Добра вијест је да се готово сви пацијенти могу опоравити без потребе да се подвргне хируршкој процедури за овај проблем.
Извори:
Адамс ЈЕ, Хаббу Р. "Тендинопатије руке и зглоба" Ј Ам Ацад Ортхоп Сург. 2015 Дец; 23 (12): 741-50.