Разумевање узрока, утицаја и третмана
Витамин Д је важан нутријент за здравље костију, равнотежу калцијума и имунолошку функцију - ипак, многи људи који живе са ХИВ-ом често сматрају да су ниски. Иако разлози за то могу бити многи, јасно је да ХИВ инфекција, сам по себи, доприноси овом и тај континуирани недостатак може негативно утицати на ваше дугорочно здравље.
Где добијамо витамин Д?
Витамин Д је један од витамина растворљивих у масти тела.
За разлику од других витамина, то се може наћи само у неколико извора хране - попут одређене рибе и утврђене хране, као што су млеко и житарице. Већина витамина Д се прави у телу након излагања сунцу.
Када је кожа нашег тела изложена ултраљубичастим жарком сунчеве светлости, молекул сличан холестеролу се пуштају у крвоток, и креће се до јетре. Једном у јетри, претвара се у 25-хидроксивитамин Д. Овај молекул потом путује у бубрег, гдје се претвара у 1,25 дихидроксивитамин Д , активни облик витамина Д.
Особа може такође добити витамин Д из суплемента, било као један витамин или као део мултивитамина. Постоје и рецепти витамина Д дати одређеним пацијентима са болестима који их предискују да имају низак ниво витамина Д.
Зашто људи постају дефицијент витамина Д?
Постоји низ разлога због којих особа може имати недостатак витамина Д. За неке људе, одређене болести су повезане са условима, као што су болести јетре и бубрега - пошто су функције јетре и бубрега битне за метаболизам витамина Д у телу.
Целијачна болест или друге болести које спречавају правилну апсорпцију витамина Д у цревима могу такође узроковати недостатак витамина Д.
Људи који добијају мало сунчеве светлости и / или имају сиромашну исхрану у витамину Д такође могу развити недостатак витамина Д. Ово је посебно уобичајено код старијих људи који живе у кућама за старатељство.
Гојазност и лекови који утичу на начин на који се витамин Д производи у телу, као и одређени лекови против напада , такође може да предиспозна особу за недостатак витамина Д.
Каква је веза између ХИВ-а и витамина Д дефицијенције?
Према студији из 2012. у Јоурнал оф Антимицробиал Цхемотхерапи, преко 85 процената особа са ХИВ-ом има ниске нивое витамина Д - прецизан разлог зашто је тај проценат толико висок је нејасан.
Осим тога, постоје научни докази који показују да одређени антиретровирални лекови ометају начин на који се Витамин Д производи у телу. Ово вероватно доприноси недостатку витамина Д код људи заражених ХИВ-ом.
Од ових, Сустива (ефавиренз) сматра се кључним осумњиченим, као и било којим комбинованим лијеком (нпр. Атрипла) која садржи ефавиренз. Тренутно, ниједан други антиретровирусни лек није показао овај ниво асоцијације за недостатак витамина Д.
Како је дијагностикован и третиран недостатак витамина Д
Мерењем количине 25-хидроксивитамина Д у крви, лекар може утврдити да ли особа има довољно витамина Д у свом телу.
На срећу, релативно је једноставан начин за обнављање садржаја витамина Д - узимањем витамина Д суплемената. Лекар може прописати дозу која је прикладна за њих - заједничка доза прописана је 50.000 ИУ витамина Д, узиманих орално једном недељно током 8 недеља.
Након враћања нивоа витамина Д, лекар ће обично прописати доза од 400 до 800 ИУ витамина Д3 узимати орално на дан. Неки стручњаци сугеришу да су веће дозе витамина Д потребне сваког дана како би одржале здраву равнотежу.
Пописивање витамина Д се обично препоручује када нивои 25-хидроксивитамина пасти испод 10 нг / мл.
Важно је напоменути да иако је недостатак витамина Д везан за ниску сунчеву светлост, критично је да се особа заштити од штетних сунчаних зрака, како то препоручује Америчка академија за дерматологију.
Шта могу да урадим?
На следећој докторској посети , разговарајте са њим или њом о витамину Д.
Уверите се да недостатак није проблем за вас и да радите све што можете да одржите здрав ниво овог важног витамина. Ако већ узимате било који додатак, обавезно саветујте лекара о томе, као и било који други други лек, рецепт или не, можда ћете узимати.
Извори:
Аллавена Ц ет ал. "Висока учесталост недостатка витамина Д код ХИВ инфицираних пацијената: ефекти фактора везаних за ХИВ и антиретровирусних лијекова". Ј Антимицроб Цхемотхер. 2012 Сеп; 67 (9): 2222-30.
Цаннелл, ЈЈ, Холлис БВ, Заслофф М, Хеанеи РП. "Дијагноза и лечење недостатка витамина Д". Експертски миш Пхармацотхер2008 Јан; 9 (1): 107-18.
Пинзоне МР. "Недостатак витамина Д код ХИВ инфекције: потцијењена и узнемирена епидемија". Еур Рев Мед Пхармацол Сци. 2013 мај; 17 (9): 1218-32.
Иин М. "Витамин Д, кост и ХИВ инфекција." Врх Антивир Мед. 2012 Дец; 20 (5): 168-72.