Триангуларни фиброцартилаге комплекс, или ТФЦЦ, је хрскавица и лигаменти који се налазе унутар зглобног зглоба, на ушној страни зглоба (страна са малим прстом). Повреде ТФЦЦ-а могу узроковати болове зглоба и кликнути на сензације.
ТФЦЦ
ТФЦЦ је сложена структура, како њено име подразумева. Међутим, није изненађење с обзиром на сложена кретања која се одвијају на зглобу зглоба.
За разлику од неких зглобова који имају једноставније кретање у једној равни, зглоб се креће у три различита равнина, све у исто вријеме. Зглоб се може савити напред-назад, са стране на страну и окретати. Овај покрет нам омогућава да манипулишемо нашом руком на различитим позицијама. Баш као што је важно, ручни зглоб мора бити јак и стабилан, тако да када сазнамо објекат, зглоб се не сруши или окреће. ТФЦЦ има тешки посао!
ТФЦЦ се формира као прстен хрскавице, слично као менискус колена . Око овог прстена налазе се лигаменти који стабилизују зглобове зглобова. Када неко описује повреду ТФЦЦ, они описују повреду ових структура. Тузла ТФЦЦ долазе у многим облицима и величинама. Важно је схватити да су ТФЦЦ сузе уобичајене, посебно када уђемо у наше 40-их. Једна студија дисекција кадера није нашла потпуно нормалне ТФЦЦ у узорцима прошле четврте деценије.
Неке ТФЦЦ сузе су мање, стабилне и могу се лијечити минималним третманом. Друге ТФЦЦ сузе су веће, нестабилне и могу захтевати интервенцију. Имајући дијагнозу ТФАЦ суза вам не говори готово довољно да бисте знали какав би био идеалан третман.
Узроци повреде ТФЦЦ
Анатомија зглобног зглоба варира међу нашим популацијама, конкретно која је од костију подлактица дуже.
Код људи са дужим улнама (улнар позитивни зглоб), већа сила се примјењује преко ТФЦЦ-а. Ови појединци имају већу вјероватноћу повреде ТФЦЦ-а и чешће су вјероватније да имају трајне симптоме након повреде.
Најчешћи узрок повреде ТФЦЦ-а је пад на испружен зглоб; Понекад постоји повезан прелом костију радиуса . Други узроци повреде ТФЦЦ-а могу укључити снажну ротацију или одвикавање (повлачење) на зглобу зглоба. Најчешћи симптоми ТФАЦ суза су:
- Бол и оток на улнарној страни зглоба
- Клик на сензације са покретом зглоба
- Нестабилност костију подлактица (дистални радијалуларни зглоб)
Ако постоји сумња на повреду ТФЦЦ-а, обично ће се снимати рендгенски снимци за процену фрактуре, нестабилности у зглобовима и варничењу улнарице (дужине костију подлактице). МРИ може бити корисно да види хрскавице и лигаменте који формирају ТФЦЦ. Многи љекари ће ињектирати подручје из два разлога. Прво, да идентификујете извор боли (потврдите да ТФЦЦ суза изазива симптоме); и друго, да испоручи лијекове ( стероиде ) у подручје за лијечење.
Препоручени третман за ТФЦЦ
Као што је раније речено, свака ТФЦЦ суза је јединствена, а искуство са различитим врстама повреда је од суштинског значаја за вашег хирурга да помогне у вођењу вашег плана лечења.
Већина ТФЦЦ суза ће се лечити имобилизацијом и временом.
Постоје неки сценарији где се операција може разматрати за лечење. Конкретно, сузе које се не побољшавају нехируршким третманом, нестабилним повредама ТФЦЦ-а и повредама повезаним са позитивном варварином улнар (дуже улне кости) могу бити кандидати за хируршку интервенцију. Већина хирурга користи артроскопију зглобова да би оцијенила оштећен ТФЦЦ, а било да очисти или поправи оштећене структуре.
> Извори:
> Верхеиден ЈР. "Триангулар Фиброцартилаге Цомплек Треатмент Треатмент & Манагемент" Медсцапе. Нов 17, 2014.