Шта треба да знате о овом леку за ослобађање болова
Од свих лекова који се користе за лечење болова, морфијум сулфат је можда највише погрешно схваћен и највише се плаши. Уобичајено се користи у поставкама хосписа и палијативног збрињавања за лечење пацијената који су близу краја живота, овај чланак истражује како и зашто користити течни морфин у ситуацијама крајњег живота, као и морфијум у другим облицима и могуће нежељене ефекте овај лек који ослобађа бол.
Користи
У поставкама палијативног збрињавања и болничких болесника морфијум се често сматра "златним стандардом" лекова за болове, јер обично третира бол ефикасно и обично се добро толерише од стране пацијената. Штавише, морфијум је обично економичан и лако доступан у већини подручја. Осим тога, морфијум је такође ефикасан у лечењу диспнеја или краткотрајног удисања, који би неки пацијенти могли искусити због своје болести / обољења.
Последице
Као што је горе наведено, морфијум обично добро толерише пацијент, али лек може такође узроковати неке узнемирујуће и чак и озбиљне нежељене ефекте . Неки могући нежељени ефекти морфина укључују:
- Запести
- Дијареја
- Вртоглавица
- Поспаност
- Осећам светлост
- У псет стомак
- Повраћање
Због могућих нежељених ефеката морфина, требало би да обавестите свог здравственог радника о било којим или свим овим симптомима ако ваши вољени примају овај лек како би ублажили његов или њен бол.
Неки од нежељених ефеката морфина могу се ублажити другим третманима, као што је коришћење лекова против мучнине за мучнину и повраћање или омекшивач столице за запрту.
Све озбиљне нежељене ефекте употребе морфина треба одмах пријавити лекару, као што су:
- Споро, плитко или неправилно дисање
- Плава или љубичаста боја на кожи
- Брзо или споро срчани удар
- Напади
- Халуцинације (видјети ствари или слушати гласове који не постоје)
- Замагљен вид
- Неповезаност
- Хивес
- Осип
- Свраб
- Теснота у грлу
- Тешкоће гутања
- Отицање руку, руку, стопала, чланака или доњих ногу
Администрација
Морфијум долази у неколико облика, укључујући и течност или таблету, што га чини избором за избјегавање болова у многим крајњим животним ситуацијама. Облици морфина могу укључивати:
Орална Морфинска Решења
Орална (течна) морфинска раствори се обично користе у поставкама палијативног збрињавања и хосписа, јер је релативно лако управљати. Морфијум се може концентрирати како би се примениле веће дозе лека уз помоћ мањих количина течности. Поред тога, неки пацијенти који не могу прогутати таблете због своје болести или смањеног нивоа свести , или због могућих нежељених ефеката морфина, обично могу толерисати мању количину течности која је потребна за ублажавање болова и / или их чини пријатним.
Орално / течно раствором морфина обично почиње да ради брзо - обично у року од 15 минута - и траје отприлике 4 сата, мада неки пацијенти могу наћи да захтевају морфијум чешће.
Морфијум има укус горчице, што је најприметније у течном облику против пилуле. Због тога што се концентрована течност обично даје у малим количинама, не препоручује се мешање морфина са другим течностима. Већина пацијената углавном толерише узимање лекова или "јуриш" са пићем по свом избору.
Орални морфијумски раствор треба дати само са кашичицом или капалицом за дозирање коју пружа апотека. Због тога што је високо концентрисано, важно је што је могуће добити тачније дозе. Ако нисте сигурни у погледу правилног дозирања, питајте вашу медицинску сестру или здравствену службу да демонстрира за вас.
Ја носим "узорак бочице" морфина са мном када посетим своје пацијенте. Док бочица не садржи стварни лек, ова бочица за узорак омогућава ми да демонстрирам како да користите капалицу како бисте правили тачну дозу.
Таблет или морфијум капсуле
Таблете Морпхина долазе у облицима брзог и продуженог ослобађања. Таблете са брзим ослобађањем раде слично као орално и течно рјешење морфина у томе што раде релативно брзо, али трају отприлике четири сата. Таблете са брзим ослобађањем могу се срушити и помешати са јабукама или пудингом за пацијенте са тешкоћама гутања таблета или срушити и давати помоћу назогастичне (НГ) цијеви .
Таблете са продуженим ослобађањем (ЕР или КСР) могу се узимати сваких 12 сати, или чак једном једном дневно. Морфијум са продуженим ослобађањем се користи само код пацијената који доживљавају континуирани умерени до јак бол. Увијек морате провјеравати код свог здравственог осигурања или фармацеута прије него што срушите ЕР таблете или отворите ЕР капсуле. У супротном, можете да примените дозу која је превисока.
Остали методи испоруке
Поред течних или чврстих облика, морфијум се такође може испоручити као ињекција у мишић, као инфузија интравенозно (ИВ) или субкутано (у масно ткиво испод коже). Иако ови облици испоруке обично нису први избор у поставци палијативног збрињавања или хосписа насупрот горе описаним облицима, морфијум који се примењује на ове начине може и даље показати сасвим делотворан, мање болан и донијети мање ризика.
Морфијум се такође може испоручити као супозиторија (убачена у ректум) за пацијенте којима је потребна доза са дужим дјеловањем, али који нису у могућности да прогутају морфин у облику течности или таблете. Ако је ово облик испоруке који вам препоручује здравствени радник, онда ће ваш лекар или медицинска сестра показати како да га дају.
Најзад, ако имате забринутост да користите морфијум због бола или кратког удисања (диспнеа), онда морате разговарати са својим здравственим радницима. Он или она могу вам помоћи да пронађете решење које је у реду за вас и вашу вољену особу.
> Извори:
> Кинзбруннер, БМ; Веинреб, Њ; Полицзер, ЈС 20 Заједнички проблеми: крај живота , МцГрав-Хилл Публисхинг, 2002.
> Феррелл, БР и Цоиле, Н. Уџбеник за палијативну негу , Окфорд Университи Пресс, 2006.