Питање: Члану моје блиске породице дијагностикован је целиак болест. Да ли треба да се тестирам?
Одговор: Највероватније ће вам бити потребно тестирати, посебно ако имате симптоме целиакије болести. Оне могу варирати од проблема са дигестивом као што је дијареја и запрта за неуролошке проблеме као што су мигрене главобоље , плус поремећаји коже и болови у зглобовима .
Људи са целиакијом могу такође имати неплодност, остеопорозу, депресију и дисфункцију штитасте жлезде.
У породицама са најмање једним дијагнозираним целиаком, родитељи првог степена - родитељи, дјеца и браћа и сестре - имају најмање једну шансу да имају такво стање, док родитељи другог степена (тетке, стричеви, нећаци, нећаци, бака и дједа, унука или полу-браће и сестара) имају најмање једну шансу да га имају.
Неке студије су показале још веће шансе: У једној студији, на пример, 12% рођака првог степена (то је један у сваких осам рођака) показало је карактеристичну оштећеност црева познату као атрофија вина , што значи да су имали целиакију.
Неколико утицајних група, укључујући Америчко гастроентеролошко удружење и Светску организацију гастроентерологије, позивају све сроднике са првом степеном људи с целиаком да се тестирају сами. Обе групе такође препоручују тестирање рођака другог степена; иако они далеко удаљени рођаци не доносе висок ризик, многе породице имају два или више рођака са овим условима.
Међутим, истраживање је до сада недоследно да ли је вредно узнемиравања да тестирају рођаке другог степена који немају симптоме.
Чланови породице приказани са тестовима крвног црева
Ако сте члан породице некоме коме је дијагностикован целиакијом болест, требало би да се прегледате помоћу целиак теста крви . Ови тестови крви (постоји пет у пуном целиак панелу, иако неки лекари не наручују свих пет) траже антитела на глутен који циркулишу у вашем крвотоку.
Ако имате позитивне крвне тестове (што значи да тестови показују да ваше тело реагује на глутен), потребно је да поднесе ендоскопију , хируршку процедуру која се користи за испитивање вашег танког црева. Током ендоскопије, лекар ће уклонити неке мале узорке црева да их прегледа под микроскопом. Код људи са целиакијом болести, ти узорци треба да покажу оштећење изазване глутеном.
Да би тестирање било тачно, потребно је да пратите стандардну исхрану која садржи глутен, што значи да једете храну која садржи пшеницу, јечам и раж. То је зато што тестирање тражи реакцију вашег тела на ту храну; ако храна није присутна у вашој исхрани, ни реакција у вашем телу неће бити присутна.
Понављано целиак скрининг може бити неопходно
Чак и ако ваш први тест за целиакију показује негативан, не можете се сматрати јасним - можете га развити у било ком тренутку. Студија центра за целиак болести Универзитета Колумбија открила је да је више од 3% оних чланова породице који су првобитно тестирали негативан за целиак, тестирали позитивно када су тестирани у другом или трећем времену.
Не траје ни дуго: време између негативних и позитивних резултата теста креће се од само шест месеци за неке људе на само три године и два месеца за друге.
Просечно време између негативних и позитивних тестова било је само годину и по, према студији.
Само један од људи који су на почетку тестирали негативан, али касније позитиван, имао је дијареју - остали људи нису пријавили никакве симптоме, чинећи их тзв. " Тихим целиацима " или особама са условима који немају симптоме. Поред тога, ниједан од тих људи није пријавио промену симптома између тестирања, што значи да се не можете поуздати на ваше симптоме како бисте утврдили да ли се развија целијачна болест.
Истраживачи су закључили да једнократно тестирање у рођацима особа с целиакијом није довољно и да се поновљено тестирање треба десити чак и ако релатив није симптома.
Међутим, потребно је додатно истраживање како би се утврдило да ли чланови породице треба више пута тестирати ако нису показали тестиране знаке целиака.
Извори:
Агенција за здравствена истраживања и квалитет Националног водича за клијенте. Дијагноза и управљање целиакијом. Приступљено 28. новембра 2011.
Голдберг Д. ет ал. Скрининг за целиакију код чланова породице: Да ли је неопходно праћење теста? Дигестиве Дисеасес анд Сциенцес. 2007 Апр; 52 (4): 1082-6.