Тест који се користи за дијагностицирање астме када су други неизвесни
Бронхопровокација је један од тестова које лекари користе за дијагнозу астме. Да бисте то учинили, од вас ће бити затражено да удахнете небулизовано решење или извршите вежбу. На овај начин лекар може да види да ли се развијају симптоми астме или имају доказе о опструкцији дисајних путева (мерено уређајем званим спирометар).
Ако се било која од ових ствари деси, кажете се да је хипериззивна.
Какав нам је Бронцхопровоцатион Цхалленге
Циљ бронхопровокације је, како се зове његово име, да изазове одговор на плућима. Само спирометрија често неће моћи да дијагноза ако су пасуси за дисање јасни и једини доказ астме су симптоми које је пацијент извео. У таквом случају, бронцхопроокација се користи за покретање одговора на употребу:
- Метхацхолине, лек за бронхоконстриктор који уносите
- Хистамин, органско једињење за које је познато да изазива алергијски одговор, такође удахне
- Хладни ваздух, познати окидач за астму
- Вежбање, окидач за астму изазвану вежбама
Ако узмете тест и ваша плућа не показују хиперресивност, мање је вјероватно да имате астму. Уколико сте одговорни за хипертензију, степен тог одговора ће одредити и тежину ваше астме и одговарајући третман.
Када се тест за Бронцхопровоцатион може тражити
Тестирање бронхопроокација се обично врши када постоје симптоми астме, али нормалне функције плућа , а особа нема одговор на албутерол (инхалатор за спашавање).
Постоје и друге ситуације у којима се може тражити бронхопровокација:
- Особе са лоше дефинисаним симптомима као што су кратко удисање, али нема доказа о опструкцији дисајних путева код којих се не могу наћи други узроци
- Особе које могу бити озбиљно оштећене нападом астме током своје окупације (као што је хирург или војно особље).
- Особе које су редовно изложене инхалаторним иритантима у току њиховог окупације.
Како се резултати мјере
Током бронхопопроокације провјериће се спирометријски тест да би се тестирао колико и како брз ваздух улази и излази из плућа. Једна од мера које ће лекар тражити је колико ваздуха можете напустити за једну секунду. Ово се зове ексцесни експирациони волумен (ФЕВ) и мери се у корацима од једне секунде (ФЕВ1), две секунде (ФЕВ2) и три секунде (ФЕВ3).
Лекар ће упоређивати ваш ФЕВ1 од пре бронхопровокације и после. Смањење ФЕВ1 од 20% или више од почетног очитавања сматра се позитивним тестом.
Поред позитивне дијагностиковања астме, тестирање бронхопровокације има високу негативну предиктивну вредност. Стога, ако имате негативан резултат, врло је мало вероватно да имате астму.
Бронцхопроокација није за све
Није свако требало да има тестирање бронхопопокација, јер у неким случајевима може довести до потенцијално тешког напада астме. То укључује особе са следећим условима:
- Умерена до озбиљна опструкција дисајних путева (мерено ФЕВ1)
- Срчани удар у последња три месеца
- Неконтролисана хипертензија
- Аорте
- Трудноћа
- Мишићне дегенеративне болести као амиотрофична латерална склероза (АЛС) и мијастенија гравис (МГ)
> Извор:
> Леуппи, Ј. "Бронцхопровоцатион тестс ин астхма: дирецт вс. индирецт проблемс." Тренутна мишљења у плућној медицини. 2014; 20 (1): 31-36.