Инсулин за дијабетес типа 2
Инсулин је можда нешто што се често удружује са дијабетесом типа 1, али не и типом 2. Реалност је да, док старите, ваша панкреаса се у суштини може уморити, а бета ћелије које производе инсулин (хормон који помаже у нормализацији шећера у крви ) може умрети или постати мршав. Када се то догоди, током времена контролисање вашег шећера у крви са исхраном, вежбањем и оралним лековима више није довољно за ефикасно управљање дијабетесом типа 2.
То значи да морате да узимате инсулин који је чудотворан.
Можда вам је потребан и инсулин ако су ваши крвни шећери екстремно високи при дијагнози, ако сте веома инсулински отпорни, или ако нисте у могућности да контролишете шећер у крви са оралним лековима, исхраном и вежбањем. У зависности од ваше ситуације, можда ћете бити само на инсулину у кратком временском периоду за нормализацију крвних шећера. Остали ће можда морати да га дуже држе.
Режим дјечјег дијабетичног лијечења је прилагођен њиховим специфичним потребама. Ако започињате инсулин, размотрите зашто се препоручује, који тип сте поставили да узимате, и како да га користите код свог здравственог осигурања.
Шта тачно инсулин ради?
Инсулин игра мноштво улога, али главни је помоћ у балансирању шећера у крви. Промовише апсорпцију шећера из крвотока у мишићне, јетра и масне ћелије, где се користи за производњу енергије или се чува за будуће потребе за енергијом.
Када једемо угљене хидрате, панкреас избацује велики терет инсулина како би снизио ниво шећера у крви. А када смо у миру, панкреас продуцира малу количину инсулина током целог дана како би одржао стабилност шећера у крви.
Људи који немају дијабетес чине савршену количину инсулина за контролу шећера у крви сами. Људи са дијабетесом, међутим, немају способност да то учине. Понекад људи са дијабетесом типа 2 могу контролисати своје шећере у крви са оралним лековима , исхраном и вежбањем. Понекад морају да узму инсулин са дуготрајним дејством, инсулин за храну или комбинацију оба да би обавили посао.
Које врсте инсулина су доступне?
Постоји неколико различитих типова инсулина:
- Дуготрајни инсулин
- Инзулин брзог дјеловања
- Инсулин са кратким деловањем
- Интермедијарни инсулин
- Мешани инсулин
Свака врста инсулина створена је за одређену сврху. Неки имају за циљ смањење шећера након оброка, други за покривање шећера у крви током цијелог дана, а други су створени за обоје. Понекад људи морају узимати једну врсту инсулина. У другим временима, људи треба да узму два типа. Инсулин се разликује у почетку (колико је потребно да се инсулин започне након што га убризгате), врх (када инсулин ради најјачу за смањење шећера у крви) и трајање (колико дуго инсулин траје у вашем телу).
Неки људи са дијабетесом треба да узимају два различита типа инсулина како би контролисали шећер у крви. Ако нису у могућности да користе два различита оловка (или друге методе испоруке), доступне су мешавине инсулина са интерферим дејством и инсулином са брзим деловањем или инсулином са кратким деловањем. Не можете комбиновати инсулин са дуготрајним дејством са инсулином са кратким или кратким деловањем у једну смешу. Пре-мешани инсулин није увек најизвеснији начин за контролу шећера у крви, већ је алтернатива узимању вишеструких ињекција и можда лакше за оне који су старији или нису у могућности да савладају две одвојене ињекције инсулина. Ове врсте мешавина инсулина нису велике могућности за људе који прескочите оброке или имају неуспешне планове конзумирања хране.
Ваш лекар ће вам јавити коју врсту инсулина треба да узимате и зашто. Понекад ваш план осигурања преферира одређену врсту инсулина. Ако је цена инсулина превисока, можда ћете желети да проверите са својим носиоцем осигурања да бисте се уверили да узимате преферентни инсулин.
Ево неколико различитих типова инсулина и како их упоређују:
| Тип инсулина | Почетак | Пеак | Трајање | Примери |
|---|---|---|---|---|
| Инзулин брзог дјеловања | 10 до 30 минута | 30 до 90 минута | 3 до 5 сати | Апидра (инсулин глулисин) Хумалог (инсулин лиспро) НовоЛог (инсулин аспарт) |
| Инсулин са кратким дејством | 30 до 60 минута | 2 до 5 сати | До 12 сати | Хумулин Р (регуларни инсулин) Новолин Р (регулар инсулин) |
| Интермедијарни инсулин | 1,5 до 4 сата | 4 до 12 сати | 12 до 16 сати, али може трајати до 24 сата | Хумулин Н (НПХ инсулин) Новолин Н (НПХ инсулин) |
| Дуготрајни инсулин | 1 сат | минимално | 20 до 24 сата | Лантус (инсулин гларгин) * Левемир (инсулин детемир) Тоујео (лантус у концентрованом облику) ** Тресиба (инсулин деглудец) |
| Мешани инсулин | 5 до 60 минута | варира | 10 до 16 сати | Хумалог 50/50 (50% интермедијално дејство + 50% брзо дејство) Хумалог 75/25 (75% интермедијално дејство + 25% брзо дејство) Хумулин 50/50 (50% интермедијално дејство + 50% кратко дејство) Хумулин 70/30 (70% интермедијално + 30% краткотрајно дејство) Новолин 70/30 (70% интермедијалног дејства + 30% краткотрајног деловања) НовоЛог 70/30 (70% интермедијалног дејства + 30% брзог дејства) |
* Овај лек може бити променљив у колико дуго траје у телу; људи у великим дозама можда ће морати да узимају вишеструке ињекције.
** Неке студије сугеришу да можете променити време ињекције овог лијека и да имате исту контролу шећера у крви.
Како да узимам инсулин?
Инсулин се може испоручити преко различитих врста уређаја. Најчешћи за особе са дијабетесом типа 2 који се данас користе назива се инсулин перо. Остали уређаји укључују бочицу и шприц, инсулинску пумпу, инсулинску пумпу и инхаловани инсулин.
Инсулинска оловка: инсулинска оловка је уређај који се користи за испоруку инсулина помоћу мале игле која се може причврстити . Оловке се могу користити за испоруку различитих типова инсулина с дугим дејством и брзим дјеловањем, као и преформулираних формулација инсулина. Имају своје име јер се односе на величину и облик оловака за мастило.
Оловка може бити напуњена инсулином (ово је једнократно) или можете преписати перо за једнократно коришћење. Ако имате оловку за вишекратну употребу, морате га учитати картушом инсулина (продаје се засебно у кутијама са пет кертриџа). У зависности од величине дозе, кертриџ вам може дати довољно инсулина да траје неколико дана ињекција. Када је кертриџ празан, баците га и ставите нови кертриџ. Када завршите са инсулинским пересом за једнократну употребу, једноставно га избаците.
Пре ињектирања инсулином, морате иглу поставити. За сваку ињекцију морате користити нову иглу. Све оловке које нису у употреби треба хладити. Када отворите оловку и почнете да га користите, можете је држати изван фрижидера. Већина оловака траје око 28 до 30 дана, у зависности од оловке (увек читајте уметнички пакет). Трудите се да избегнете излагање оловака екстремним температурама и уверите се да ћете одлагати све оштрице у контејнеру за оштре предмете или на посуду за проклетост. Питајте свог сертификованог дијабетичара или лекара да вам научи да правилно убризгате дози инсулина.
Бочица и шприц: Инсулин се може дистрибуирати путем бочице или малог стакленог посуда. Шверцине варирају колико инсулина држе, као и колико је дебела и дуга игла. Убаците иглу (или шприц) у бочицу да извучете довољно инсулина. Ваш лекар, медицинска сестра или сертификовани дијабетичар може вам показати како то учинити. Ово понекад може бити тешко за људе са проблемима везаним за спретност или за старије људе који имају тешко вријеме да читају мале бројеве. Постоји систем за то; ако то није учињено исправно, можете подићи погрешну количину инсулина, што може утицати на ваше шећере у крви.
Инсулинска пумпа: инсулинска пумпа је мали уређај величине пејџера који обезбеђује континуирану доза инсулина кроз канилу како би покрио ваше потребе за инсулинима у основном или фонду. Такође може да испоручи инсулин како би покрио ваше шећере у времену исхране, што се назива болусним . Да би људи са дијабетесом типа 2 могли испунити спецификацију за инсулинску пумпу, морају да задовоље специфичне захтеве.
Инсулин патцх пумп: Инсулин патцх пумпа је преносиви систем за испоруку инсулина за једнократну употребу (попут мини пумпе). Веома је лаган у тежини, око 0,7 до 1,8 унци, и дугачак је 2,4 инча, 1,3 инча широк и пола центиметра дебео. То је одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) 2010. године и продата је у Сједињеним Америчким Државама од 2012. године. Он делује слично инсулинској пумпи у томе што пружа континуирану количину базалног инсулина у току 24-часовног периода и такође испоручује болус инсулин (инсулин који помаже да се покрије након крвних шећера). Долази у разним дозама.
Инхалед инсулин: Африза је инсулин са брзим дјеловањем који се користи за смањивање крвних шећера током оброка. Није препоручљиво код људи који пуше. Овај инхалирани инсулин није често прописан, јер је скуп и може испоручити само четири, осам и 12 јединица или инсулин у исто време, што може бити неповољно за оне који су на више или мање инсулина.
- Африза Инсулин Повдер
Када треба узимати инсулин?
Временски период инсулина зависиће од неколико ствари, укључујући и врсту инсулина коју узимате, број вашег броја шећера у крви и распоред оброка. Неки људи са дијабетесом типа 2 треба само да узимају једну ињекцију дневно, док би други требали узимати вишеструке ињекције инсулина како би њихове шећере у крви циљали. Ваш лекар ће разговарати са вама колико ињекција вам је потребно дневно и када их треба узети да бисте досегли циљани шећер у крви. Ако сте икада сигурни, питајте.
Који су потенцијални нежељени ефекти инсулина?
Главни нежељени ефекат инсулина је низак ниво шећера у крви, познат као хипогликемија . Низак ниво шећера у крви може се десити ако узимате превише инзулина, ако узимате инсулин и вежбате дуже време или ако узимате инсулин без довољно хране (или уопште). Низак ниво шећера у крви је дефинисан као шећер мање од 70 мд / дЛ. Симптоми ниског нивоа шећера у крви укључују тресење, знојење, конфузију и вртоглавицу.
Важно је знати како исправити низак ниво шећера у крви. Ако је ваш шећер у крви низак, третирајте га са 15 грама угљених хидрата брзог дејства, као што су четири унце сокова, четири таблете са глукозом, пет тврдих слаткиша или осам унч обраног млека. Поново проверите шећер у крви и проверите да ли је порастао изнад 70 мг / дЛ. Ако то није, поновите третман. Ако је у порасту, можда ћете морати имати малу снацку са угљеним хидратима и протеинима како бисте је спречили да опет падне. Ако често узимате ниског нивоа шећера у крви, обратите се свом здравственој установи. Можда ће вам требати промена дозе инсулина.
Још један нежељени ефекат инсулина је повећање телесне тежине. Инсулин је хормон који складишти масти. Понекад, када су ваши крвни шећери повишени и почињу да се нормализују, ваше тело почиње да користи глукозу коју храните и можете добити тежину. Такође можете добити тежину ако сте на великој количини инсулина. Најбољи начин да покушате да стабилизујете своју тежину јесте циљ да једете здраво исхрану и вежбање.
Неки инсулини могу имати и друге нежељене ефекте као што су реакције на месту ињекције. Обавезно прочитајте убачене пакете лекова и дискутујте о нежељеним ефектима одређеног инсулина код свог здравственог осигурања ..
Реч од
Започињање инсулина може звучати страшно, али то је само начин тела да вам каже да му је потребна нека помоћ. Без обзира да ли започињеш дуготрајан инзулин, инулин за храну или неку другу комбинацију инсулина, када добијеш висину ствари, видећеш да то није тако тешко или застрашујуће као што си некад мислио. А ако имате игличног страха, можда вам је удобно да знате да су иглице данас врло танке и кратке. Промена може бити тешка, али то можете учинити.
> Извори;
> Америчко удружење едукатора дијабетеса. Инсулин Ињецтион-Кнов како. хттпс://ввв.диабетеседуцатор.орг/доцс/дефаулт-соурце/легаци-доцс/_ресоурцес/пдф/генерал/Инсулин_Ињецтион_Хов_То_ААДЕ.пдф
> Јослин Диабетес Центер. Инсулин АЗ: Водич различитих врста инсулина. хттп://ввв.јослин.орг/инфо/инсулин_а_то_з_а_гуиде_он_дифферент_типес_оф_инсулин.хтмл
> Ново Нордиск. Тресибс. хттп://ввв.ново-пи.цом/тресиба.пдф
> Санофи -Авентис. Тоујео. хттп://продуцтс.санофи.ус/Тоујео/Тоујео.пдф