Реинвентиран је континуирани монитор за глукозу
Мониторинг глукозе у крви је критична компонента управљања дијабетесом, посебно код људи с дијабетесом типа 1 и онима који узимају инсулин. То олакшава управљање дијабетесом, али може бити интензиван процес. Континуирани монитори за глукозу могу олакшати и сада постоји више опција доступних на тржишту Сједињених Држава: ФрееСтиле Либре Фласх Глуцосе Мониторинг Систем је одобрен за употребу.
Зашто је мониторинг важан
Америчко удружење за дијабетес указује на то да већина пацијената који користе интензивне режиме инсулина, као што су вишеструке ињекције инсулина или терапија инсулинске пумпе, извршавају само-праћење нивоа глукозе у крви (СМБГ) пре оброка, грицкања и вежбања, током спавања, повремено након оброка они сумњају на ниску концентрацију глукозе у крви, након лечења ниског нивоа глукозе у крви док њихови шећер у крви не достигне нормалан ниво, а пре критичних задатака као што је вожња.
Пријављено је да они који тестирају свој шећер у крви чешће имају ниже А1Цс и мање варијабилност глукозе. Али, можете да замислите колико је то интензивно - провера вишеструких прстију може бити дуготрајна и тешка за управљање.
Континуирано праћење глукозе
Поред СМБГ, многи људи са дијабетесом одлучују да користе континуирани монитор за глукозу (ЦГМ) како би добили више информација о својим шећерима у крви како би могли боље управљати својим лековима, вежбама и храном.
До данас, ЦГМ-ови могу да пруже очитавање глукозе отприлике сваких пет минута и укључују софистициране аларме који кажу особи када је њихов ниво шећера у крви низак или висок. Студије су показале да је употреба ЦГМ повезана са нижим А1Цс, мање пропуштеним школским данима и смањеном фреквенцијом хипогликемије.
Коришћење ЦГМ-а може олакшати управљање глукозом, али не и без штапића прстију.
Сви ЦГМ-ови морају бити калибрирани тестом глукозе у крви, који не решава проблем интензивног тестирања шећера у крви. Али, добра вијест је да се нови алати увек истражују и одобравају.
Абботт, глобална фармацеутска фармацеутска компанија, добио је ФДА одобрење за револуционарни производ који је погодио земљу Сједињених Држава. ФрееСтиле Либре Фласх Глуцосе Мониторинг систем је ЦГМ уређај означен за управљање дијабетесом код особа старијих од 18 и више година. Намењен је замени тестирања глукозе у крви за одлуке о лијечењу дијабетеса.
Либре систем се тренутно користи у приближно 39 других земаља, тако да је ово одобрење изузетно узбудљиво за особе са дијабетесом у Сједињеним Државама.
Како то функционише?
Фреестиле Либре систем користи најновију технологију за свакодневно очитавање глукозе у реалном времену користећи унапред калибриран сензор (не морате га калибрирати помоћу прста, то се ради у фабрици). За разлику од осталих ЦГМ-ова, нема опсега предајника; уместо тога, мали, отпоран на воду сензор (отприлике величине четвртине) лако се убацује пет милиметара испод коже у леђа руке. Сензор мери интерстицијалну течност, која је упоредива са капиларном крвљу.
После дванаесточасовног покретања, можете извући читање глукозе у крви једноставним скенирањем сензора помоћу читача. Можете скенирати онолико често колико желите, али, како бисте снимили све податке, препоручује се да скенирате сензор бар једном свака осам сати да бисте снимили 100 посто података. Студије које је провео Абботт показале су да људи који користе овај сензор чешће скенирају него да тестирају свој шећер у крви с прстом, што им пружа корисније податке.
Либре има могућност чувања података од 90 дана. Може се носити до 10 дана - престаје радити након овог временског периода и мора се заменити.
Када завршите сензором, можете га одложити.
Либре такође има мерач нивоа глукозе у крви унутар система. Можда мислите на себе, зашто бих тестирао шећер у крви ако мој ЦГМ то проверава сваки минут? За почетак, можда сте знати да ли је ЦГМ тачан. Поред тога, постоје одређена времена када ЦГМ може дати нетачности - то може бити током брзих промена нивоа глукозе у крви, као што је после конзумирања, дозирања инсулина или вежбања. Тешка дехидрација и прекомерни губици воде могу такође узроковати нетачне резултате. Током овог времена, желели бисте потврдити шећер у крви помоћу прста.
Поред тога, ако имате симптоме ниског или високог шећера у крви, требало би да ручно проверите шећер у крви (зато што Либре нема аларме). Траке које се користе у метру се зову Прецисион Нео тест траке. Они су јефтини, готовински плашт, појединачно фолија умотана тако да се могу користити до истека рока. Типично, кутија од 50 кошта око 20 долара. Употреба других тест трака са уграђеним мјерачем доводи до грешке или не доводи до тога да се укључи или започне тестирање. Не можете користити мерач за тестирање кетона.
Понекад Читач неће моћи да вам дозвољава да знате где се налази ваша глукоза и даће вам упозоравајући симбол. Кад год видите овај симбол, требате урадити тест глукозе у крви и лијечити на основу тог резултата.
Предности
Фреестиле Либре је први и једини ЦГМ који елиминише палете за калибрацију. Уместо проверавања штапића прстима више пута дневно, особе са дијабетесом могу скенирати ЦГМ (безболну процедуру) како би добили очитавање глукозе у реалном времену које могу користити за дозирање инсулина, планирање оброка итд.
За људе који се суздржавају тестирања, то би им могло помоћи да боље управљају својим дијабетесом, све док побољшавају квалитет живота. Поред тога, велике количине извештаја о подацима и трендовима могу помоћи људима са дијабетесом да смањите ризик за низак ниво шећера у крви и помогну им да открију дозирање инсулина и планирање оброка.
За људе са дијабетесом који нису могли приуштити друге ЦГМ-ове, Либре систем може им пружити рјешење.
У поређењу са другим уређајима
Либре уређај се назива систем за надгледање глукозе у флешу. У поређењу са другим ЦГМс као што су Декцом Г4 и Г5, Либре систем провјерава глукозу сваког минута, а не сваких пет минута, а може се носити 10 дана, за разлику од седам. Веома је тачна и не захтева калибрацију прстом. Пошто Либре не захтева одашиљач, цијена за њега и њене сензоре је нижа у односу на друге ЦГМ.
Друга разлика је у томе што Либре нема аутоматске аларме - потенцијално да би се избегао умор аларма. Још увек можете открити високи или ниског нивоа шећера у крви, али тек након скенирања вашег уређаја. Ако сте у то време идентификовали абнормални шећер у крви, Реадер ће вас упозорити и тражити од вас да поставите подсетник за поновно скенирање.
На крају, постављање сензора није одобрено за друге локације, осим за позадину руке (други ЦГМ су одобрени за постављање стомака и задњица). Ако је постављен у друге области, сензор можда неће функционисати исправно.
Складиште
Складиштење је важно за заштиту сензора и чување очитавања глукозе што је прецизније могуће. Избегавајте замрзавање сензорског комплета и спремити комплет између 39 ° Ф и 77 ° Ф. Не морате држати свој сензор у фрижидеру, али можете док год је фрижидер између 39 ° Ф и 77 ° Ф. Чувати сензор од 10 до 90% влажности без кондензације.
Ограничења
Једно од највећих ограничења је да нема аларма без скенирања сензора. Либре систем неће аутоматски упозорити вас ако је ваш шећер у крви веома висок или веома низак, осим ако не скенирате ваш сензор. На пример, Систем вас неће упозорити ако је ваш шећер у крви низак када спавате. Осим тога, Либре није процењен за употребу код особа са хипогликемијом неистине.
Либре систем такође није означен за употребу код било кога млађих од 18 година.
Фреестиле Либре Про
ФрееСтиле Либре систем се разликује од Фреестиле Либре Про, који је доступан у Сједињеним Државама око годину дана. Абботт-ов ФрееСтиле Либре Про систем је намењен пружању клиничара и пацијената информације о очитавању глукозе у крви за 14 дана. Примењује се привремено да би помогао у доношењу одлука о лечењу код људи са нередним крвним шећама или честим хипер-или хипогликемијом.
Током периода када пацијент носи сензор, од њих се не тражи интеракција са уређајем, нити морају пратити крв помоћу прста за калибрацију сензора. Али, они морају наставити тестирати своје шећере у крви и водити дневник свог шећера, хране, вежбања итд.
Након 14 дана, пацијент се враћа у канцеларију лекара, где доктор користи ФрееСтиле Либре Про читач да скенира сензор и преузме резултате глукозе у трајању од 14 дана који се чувају у сензору само пет секунди.
Доступност
Очекује се да ће Фреестиле Либре Систем бити доступан у ланцу малопродајних ланаца раније до средине децембра. Предвиђено је да добијете добро осигурање и морате имати рецепт да бисте га добили. Ако ваше осигурање не покрива мерач, трошкови малопродајних готовинских плаћања су 70 долара за читача (једнократна куповина) и око 108 долара за месечно снабдевање сензора (три сензора месечно).
Реч од В еривелл
Фреестиле Либре Фласх Глуцосе Мониторинг систем је први ЦГМ који елиминише калибрацију прстом. Ово је узбудљива вијест за људе са дијабетесом. Очекује се да Либре дође у малопродајне апотеке (не треба га послати) у децембру 2017. године и биће доступнији у односу на друге ЦГМ.
Једна од главних разлика које треба размотрити пре него што разговарате са својим лекаштром јесте што Либрески систем нема уграђене аларме и није намењен пацијентима млађим од 18 година. Погодни пацијенти са дијабетесом морају добити рецепт да би добили овај бројило. Ако мислите да сте квалификовани или заинтересовани, питајте свог здравственог тима о томе. Ако имате било каквих сумњи, увек можете видети да ли можете пробати Фреестиле Либре Про пре него што почнете.
> Извори:
> Америцан Диабетес Ассоциатион. Стандарди медицинске неге у дијабетесу - 2017. Нега дијабетеса . 2017 Јан; 38 (Суппл 1): С1-132.
> Абботт. Индикације и важне сигурносне информације.