Тест А1Ц (познат и као ХбА1Ц, хемоглобин А1ц, гликован хемоглобин или гликозиловани хемоглобин) је добра опћа мера дијабетичног збрињавања. Иако конвенционални мониторинг глукозе у кући мјери шећер у крви у одређеном моменту, нивои А1Ц указују на просечан ниво глукозе у крви у посљедња два до три мјесеца.
Како то функционише?
А1Ц тест можете добити путем редовног извлачења крви.
Многе лекарске канцеларије имају и А1Ц машине за тестирање и могу да добију резултат са малом капом крви која се добија од пржења прста ланцетом. Не морате пости да бисте добили А1Ц тест који га чини погоднијим и вероватнијим.
Хемоглобин А, протеин који се налази унутар црвених крвних зрнаца, носи кисеоник у целом телу. Када се у крвотоку налази глукоза, он заправо може да држи (гликат) протеину хемоглобина А. Више глукозе у крви значи да се више глукозе држи хемоглобина, а виши проценат хемоглобинских протеина постаје глициран.
Када се глукоза придржава протеина хемоглобина , она обично остаје за животни век протеина хемоглобина А до 120 дана. Стога, у сваком тренутку, глукоза везана за протеин хемоглобина А одражава ниво шећера у крви у последња два до три месеца.
Тест А1Ц мери колико је глукоза заправо заглављена у хемоглобин А, или конкретније, који проценат хемоглобинских протеина је гликован.
Према томе, поседовање 7% А1Ц значи да се 7% протеина хемоглобина глиже.
Разумевање А1Ц бројева
За особу без дијабетеса, типичан А1Ц ниво је око 5 процената. Гранични А1Ц сматра се 5.7-6.4 процената (ово се сматра предиабетима). За неког с дијабетесом, стручњаци се не слажу на то шта би циљ А1Ц требало да буде.
Америчка дијабетеска асоцијација (АДА) препоручује циљ А1Ц мање од или једнако 7 процената. Америчка асоцијација клиничких ендокринолога препоручује ниво од 6,5% или ниже.
АДА такође наглашава да би циљеви А1Ц требали бити индивидуализовани. Особе са дијабетесом треба да провере код здравственог радника да сазнају шта би требало да буду њихови А1Ц циљеви. На пример, за оне који су смањили очекивани животни вијек, дуготрајни дијабетес и тешкоће постизања нижег циља, тешке хипогликемије или напредних компликација дијабетеса као што су хронична болест бубрега, проблеми са нервом или кардиоваскуларне болести, циљни циљ А1Ц могао би бити већи.
Међутим, за већину људи, нижи А1Ц је идеалан све док немају честе нападе ниских крвних шећера. У ствари, национални институти за здравље (НИХ) кажу да уопште сваки пад процента А1Ц крвног теста (нпр. Од 8 до 7 процената) смањује ризик од очију, бубрега и болести нерва за 40 процената .
А1Ц до еАГ Процењени просечни нивои глукозе
Имајте на уму да А1Ц није исти као процењена просечна вредност глукозе (еАГ), што је просек од два до три месеца у мг / дл, али А1Ц директно корелише са еАГ.
Када свакодневно тестирате своје крвне шећере, бројеви које видите на вашем монитору такође се мере у мг / дЛ. Одражавају тренутак у времену и нису исти као и ваши ЕАГ.
Проценат А1ц може бити преведен у процењени просечан просек шећера у крви. На пример, просечна вредност глукозе у крви од 150 мг / дЛ (милиграма по децилитеру) претвара се у А1Ц од око 7 процената. Ово је изнад нормалне, с обзиром да се дијагноза дијабетеса обично даје када ниво шећера у крви достигне око 126 мг / дЛ.
А1ц у ЕАГ конверзију
| ХбА1ц или А1ц | еАГ | |
| % | мг / дл | ммол / л |
| 6 | 126 | 7.0 |
| 6.5 | 140 | 7.8 |
| 7 | 154 | 8.6 |
| 7.5 | 169 | 9.4 |
| 8 | 183 | 10.1 |
| 8.5 | 197 | 10.9 |
| 9 | 212 | 11.8 |
| 9.5 | 226 | 12.6 |
| 10 | 240 | 13.4 |
Коришћена формула је: 28.7 Кс А1Ц - 46.7 = еАГ.
Како често је тест А1Ц неопходан?
Америчка асоцијација за дијабетес препоручује да сви људи преко 45 година (који нису симптоми) добију преглед за дијабетес. То може значити да они добијају А1Ц тест једном на сваке три године. Ако, с друге стране, неко има јаку породичну историју дијабетеса или других фактора високог ризика , може се препоручити да се раније провери. Поред тога, ако је неко симптоматски и доживљава - повећава жеђ, повећава глад, повећава мокрење или замор, А1Ц тест се може користити као дијагностички алат.
Људи са дијабетесом треба да тестирају А1Ц свака три месеца; ако су шећери у крви прилично стабилни на скоро нормалним нивоима, двапут годишње може бити довољно. Даваоци здравствене заштите требају пацијентима рећи шта је у реду за њих и омогућити им лакше пратити њихово управљање дијабетесом . Често А1Ц тестови се могу препоручити ако је неко недавно променио свој план лечења.
Тест А1Ц се користи у дијагностици дијабетеса и предиабетеса
А1Ц тест се може користити у дијагностици дијабетеса и предиабетеса . У неким случајевима, А1Ц тест се може користити као други тест да би се потврдило да ли је особа у ризику или има дијабетес или предиабетес. На пример, ако имате повишени шећер у крви или је већи од 126 мг / дЛ и ваш здравствени радник је неопходан за дијабетес, он може да нареди А1Ц тест да потврди. Према Националном институту за здравље, када се тест А1Ц користи за дијагнозу, узорак крви мора бити послат у лабораторију која користи НГСП сертификован метод за анализу како би се осигурало да су резултати стандардизовани.
Колико је прецизан тест А1Ц?
Национални институт за здравље тврди: "Резултати А1Ц теста могу бити до 0,5% већи или нижи од стварног процента. То значи да А1Ц измерен као 7,0% може указати на стварно А1Ц било гдје у распону од ~ 6,5 до 7,5%. Даваоци здравствене заштите могу посјетити ввв.нгсп.орг како би пронашли податке о тачности А1Ц теста који користи њихова лабораторија. "
Али, важно је имати на уму да су све врсте крвних тестова подложне некој варијабилности.
Ограничења теста
Иако је А1Ц добра мера укупне контроле глукозе, она не може заменити самотестирање глукозе у крви. Као и други тестови, резултати могу варирати од лабораторије до лабораторије. А1Ц тест није калибрисан истим свуда, иако је у току почетак међународних стандарда за стандардизацију А1Ц теста за нову међународну федерацију клиничке хемије и лабораторијску медицину.
И постоје неки случајеви када А1Ц тест није добар тест за коришћење. На пример, неки здравствени услови могу резултирати лажно високим резултатима А1Ц или лажним резултатима А1Ц.
Лажни А1Ц резултати се јављају код људи са другим проблемима који утичу на њихову крв или хемоглобин. На пример, лажно мали резултат А1Ц може се десити код људи са анемијом, као што је анемија српских ћелија или таласемија или они са тешким крварењем. С друге стране, лажно повишен резултат А1Ц може се десити код људи који су врло ниски у жељезу, на примјер, код оних са недостатком жељезне анемије.
Други узроци лажних А1Ц резултата укључују
- инсуфицијенција бубрега
- обољење јетре
Ако се питате да ли је А1Ц тест исправан или не, можете добити више информација из Натионал Глицохемоглобин Стандардизатион Програма. Они пружају информације за пружаоце здравствене заштите о томе које су А1Ц тестови погодни за кориштење за одређене варијанте хемоглобина на ввв.нгсп.орг.
Реч од
А1Ц тест је добра општа мера која се користи за одређивање просечног нивоа шећера у крви особе током два до три месеца. А1Ц тест се користи као алат за надзор за оне који имају дијабетес, као и алат за преглед и алат за дијагностику за одређивање ризика од дијабетеса и дијагнозе. Немате брзо да добијете А1Ц тест и зависно од постројења вашег лекара, можда ћете моћи да обавите свој А1Ц са резултатима у реалном времену у својој канцеларији. Поред тога, друге варијабле, као што су ваше здравствено стање, старост и ниво шећера у крви, помоћи ће вам да диктирате појединачно прихватљиву линију А1Ц као и колико често требате бити тестирани. Понекад А1Ц тест неће бити одговарајућа мера шећера у крви, посебно ако сте неко са историјом анемије српастих ћелија или напредне болести бубрега. Ако имате било каквих питања о вашем А1Ц, питајте свог тима за здравствену заштиту.
Извори:
> Национални институт за дијабетес и болести пробавних и бубрежних болести. А1ц тест и дијабетес.
> Америцан Диабетес Ассоциатион. А1Ц Тест.
> Америчко удружење за клиничку хемију .. А1Ц: Тест. .
> Национални програм за стандардизацију гликохемоглобина. ИФЦЦ Стандардизација ХбА1ц. хттп://ввв.нгсп.орг/