Тест за дијагностификовање дијабетеса
Орални тест толеранције глукозе (ОГТТ), који се такође назива тестом толеранције глукозе, мери способност тела да метаболизира глукозу или да је избаци из крвотока. Тест се може користити за дијагнозу дијабетеса, гестационог дијабетеса (дијабетеса током трудноће) или предиабетеса (стање које карактеришу нивои шећера у крви вишим од нормалног, који могу довести до дијабетеса типа 2).
Према Националним институтима за здравље (НИХ), ОГТТ је боље да дијагностицира високу глукозу у крви након изазивања глукозе у односу на тест глукозе на бази глукозе. Лекар може да га препоручи ако сумња на дијабетес у случајевима када је ниво глукозе у крви пацијента нормалан. Међутим, тест је дужи временски и компликованији од теста глукозе у крви на послу. Према стандардима за негу дијабетеса , тест је такође пожељан у дијагностици дијабетеса типа 2 код адолесцената и деце.
Како се тест спроводи?
Пацијенти морају да се баце најмање 8 до 12 сати пре него што тестирају. После постивања, крв се скреће да би се постигао ниво глукозе на глави. Затим, пацијент мора брзо пити сладак (богат глукозом) напитак. Типично, пиће садржи 75 грама угљених хидрата, иако су друге количине могуће. Крв ће се извлачити у различитим интервалима како би се измерили нивои глукозе, обично један сат и два сата након конзумирања пића.
Шта показује тест?
Тест открива колико брзо се глукоза метаболизира из крвотока за употребу од стране ћелија као извора енергије. Нормална стопа чишћења глукозе зависи од количине запаљеног глукозе. Након појаве, нормална стопа глукозе у крви је 60 до 100 мг / дЛ (милиграма по децилитеру).
За 75 грама глукозе нормалне вредности глукозе у крви су:
- 1 сат: мање од 200 мг / дЛ
- 2 сата: мање од 140 мг / дЛ. Између 140-200 мг / дл указују на поремећај толеранције глукозе (предиабетес). Ако су резултати теста у овом опсегу, пацијент има повећан ризик од развоја дијабетеса. Већ од 200 мг / дЛ означава дијабетес.
Трудноћа и тест толеранције за оралну глукозу
Трудноћа утиче на способност жене да метаболизира шећер у крви. Због тога Америчко удружење за дијабетес препоручује орални тест толеранције глукозе, који провјерава гестацијски дијабетес за све мајке које очекују. Овај тест је уобичајен током 24. до 28. недеље трудноће. Тест се може урадити коришћењем једног корака уношења 75 г глукозе или коришћењем двостепеног приступа који први екрани за нетолеранцију глукозе користе 50 г глукозе. Ако особа не успије изазов, они ће пратити 100-грамски тест толеранције на глукозу. Предност овога је да не морате постићи тест за изазов од 50г (што је погодније), међутим, ако не успијете морати да пратите и урадите 100г тест који захтијева од вас да постите.
За 75-грамски орални тест толеранције глукозе који се користи за екстракцију гестационог дијабетеса:
Дијагноза ГДМ се прави када је испуњена било која од следећих вредности глукозе у плазми или
премашила:
- Постење: 92 мг / дЛ (5.1 ммол / Л)
- 1 х: 180 мг / дЛ (10,0 ммол / Л)
- 2 х: 153 мг / дЛ (8.5
За 50-грамски тест изазивања глукозе који се користи за екстракцију гестационог дијабетеса:
Особа ће морати да узме 100г тест толеранце на глукозу ако је шећер у крви:
- 1 сат: већи или једнак 140 мг / дЛ
За испитивање толеранције глукозе на 100 грама:
Дијагноза ГДМ се прави када је испуњена било која од следећих вредности глукозе у плазми или
премашила:
- Постење: 95 мг / дл
- 1 сат: 180 мг / дЛ
- 2 сата: 155 мг / дЛ
- 3 сата: 140 мг / дЛ
Шта је следеће?
Абнормално висок ниво глукозе може указивати на дијабетес, гестацијски дијабетес или предиабетес.
Међутим, од пацијента ће вероватно бити затражено да се подвргне другом тесту снимања глукозе како би потврдио дијагнозу.
Запамтите да се тест оралног толеранције глукозе користи не само за дијагнозу дијабетеса, већ и за пружање информација о способности тијела да метаболизира шећер у крви. Веће вредности ће вероватно одражавати проблеме са исхраном и животним стилом, као и проблеме функционисања инсулина . У том смислу, овај тест је сигнал за акцију који ће помоћи пацијенту да преузме контролу над његовим или њеним здрављем.
> Извори:
> "Тест глукозне толеранције." Медицински центар Универзитета Мериленд. 11. август 2006. Медицински центар Универзитета Мериленд.
> Америцан Диабетес Ассоциатион. Стандарди његе. Диабетес Царе 2016; 39 (Суппл 1): С1-С119
> Билтен Одбора за праксе. Обстетрицс. Билтен праксе бр. 137: Гестацијски дијабетес мелитус. Обстет Гинецол 2013; 122: 406.
> "Тест пероралне глукозне толеранције током трудноће." Клинички центар за информирање у Кливленду. 31. октобар 2006. Кливлендска клиника.
> "Тест глукозне толеранције." Медицинска енциклопедија Медлине Плус. 11. август 2006. Америчка национална библиотека медицине и Национални институти за здравље.