Када неко има опструктивну апнеју за спавање , најефективнији третман је употреба непрекидног позитивног позитивног притиска дисајних путева (ЦПАП) . Кад добро функционише, ЦПАП може бити откривање. Суптилан одговор може осетити да се подиже вео, али они са драматичним користима могу осећати да је светло укључено у тамној соби. Нажалост, не сви уживају позитиван одговор на лечење.
Зашто је то тако? Откријте разлоге због којих се можда нећете осећати боље након употребе ЦПАП терапије за лијечење апнеје за спавање и колико дуго је потребно да приметите побољшање.
Немаш Слееп Апнеа
Иако је мало вероватно, могуће је да не приметите корист за ЦПАП терапију, јер сте погрешно дијагностиковали апнеју за спавање. Такође је могуће да је стање нестало . Постоји неколико варијација између ноћи и ноћи у резултатима теста спавања. Дијагностички полисомнограм у центру је златни стандард за дијагнозу. Може помоћи да се идентификују суптилне промене у фазама спавања, као и падови кисеоника, абнормалности дисања, срчане аномалије и чак покрети ногу. Тестирање на апнеју у дому , иако практично, може бити мање тачно. Ако доводите у питање дијагнозу или ако су фактори ризика, као што је ваша тежина, променили, размислите о поновном процјени.
Ти ниси заспао
Прекомерна дневна заспаност услед фрагментираног сна је један од најчешћих симптома повезаних са нездрављеном апнејом за спавање.
Међутим, не сви имају овај симптом. Квалитет спавања може се значајно смањити због буђења која се тичу абнормалног дисања. Блага апнеја за спавање може бити повезана са буђањем до 15 пута на сат да би наставили да дишу! Тешко да би било изненађујуће ако би спавање било неозбиљно, чак и ако имате осам сати.
Поспаност се може проценити резултатом Епвортх. Ако нисте заспани пре почетка терапије, можда нећете примијетити драматичне разлике након кориштења.
Нећеш користити довољно сваке ноћи
Може бити тешко прилагодити ЦПАП терапији. Буђење у ноћи може изазвати уклањање маске. Многи људи узимају то ујутру, увјеравајући се да без њега могу добити "добар сан". Нажалост, апнеја за спавање често погоршава последњих неколико сати ноћи. Спавање са брзим очима (РЕМ) се јавља у последњој трећини ноћи. Ова фаза спавања је повезана са живим сновима и релаксацијом мишића, како би се спречило усвајање сна. Мишеви дисајних путева се опусте и ово може погоршати апнеју за спавање. Ако сте пре јутра уклонили маску, не можете добити бенефит. Требали бисте покушати максимално користити, користећи ЦПАП од почетка до краја сваке ноћи, како бисте процијенили колико вам то помаже.
Ваш спавање је отежано проблемима ЦПАП-а
Нажалост, ЦПАП може представити сопствени скуп проблема. Без адекватне подршке и интервенције, ова питања могу брзо да угрозе ваше напоре да се придружите терапији. У почетку је непријатно дисати против притиска, али то може бити побољшано неким праксом.
Већина људи који се суочавају са потешкоћама боре се са одговарајућом ЦПАП маском . Ако није адекватно димензионисана или прилагођена, она може изазвати бол, ознаке на лицу, чиреве или ране и довести до цурења ваздуха. Проналажење одговарајуће маске захтева мало упутства од добављача опреме. Постоји пуно опција: носни јастуци, назалне маске и маске у потпуности. Изнад маске, влажност и температура ваздуха ће можда бити потребно прилагодити како би се побољшао удобност. Загушење носача или опструкција могу довести до дисања уста и сувог уста. Прекомерни притисак може изазвати гутање ваздуха (аерофагија). Ови проблеми могу погоршати спавање и погоршати несаницу.
Ако вас узнемири или фрустрира, спавање постаје још неуобичајено. Одлучите се својим провајдерима да бисте све ваше бриге адресирали раније, како бисте могли стићи на прави пут.
Имаш само благо апнеа за спавање
Вероватно је да неко са благо апнејом за спавање неће приметити толико користи од ЦПАП терапије. Ако имате јаку апнеју за спавање, са више од 100 поремећаја дисања који се јављају на сат спавања, а ЦПАП терапија изненада смањује број испод пет, приметићете драматичну разлику. Ако имате благу апнеју за спавање, са само 10 догађаја на сат, а број је смањен на пет, можда неће доживети толико побољшања. Многи људи примећују побољшање, чак и код благе апнеје за спавање, тако да ово не би требало да буде разлог за одустајање од лечења. Размислите о предностима које можете добити, упоређивањем тренутног стања са оптималном терапијом на ваше основне симптоме и размотрите да ли било какво побољшање коришћењем ЦПАП-а оправдава неугодности.
Имате несаницу
Инсомнија је изненађујуће чести симптом апнеје при спавању. Многи људи извештавају како се будите ноћу из необјашњивог разлога. Ово се може подсјетити сваких неколико сати, али може се десити далеко више од тога и постати посебно проблематично ујутру када је немогуће вратити у спавање. Ако добијете узрок правилно дијагностификован, и избегавате бескорисност таблета за спавање, можете се борити са лечењем. Људи са несаницом су будни ноћу и током дана, тако да се заспаност може маскирати. Ако већ имате проблема да заспите на почетку ноћи, ово се може погоршати када носите маску која дува ваздух у лице. Спавање пилуле може помоћи да се олакша транзиција, а когнитивна терапија понашања за несаницу (ЦБТИ) може помоћи ако се неспецност настави.
Не поседујете ЦПАП правилно
Тужно је рећи, али многи људи не добијају максималну корист од свог лечења због неправилног подешавања ЦПАП машине. Ова подешавања наручује лекар и може се утврдити студијом титрације у којој се врши промена нивоа притиска док се надгледа ваше дисање. Такође је могуће поставити стандардни опсег подешавања притиска, а затим их подесити док се враћате на праћење, а подаци о коришћењу се прегледају. Када је уређај постављен на подразумевана подешавања, често се крећу од 4 до 20 или 25 центиметара притиска воде, то може бити неадекватно. Ако индекс апнеа-хипопнеа (АХИ) опстане изнад 5 догађаја на сат, подешавање притиска треба мењати. У идеалном случају, циљ је да овај број буде што је могуће мањи, а већина људи ће имати користи од оптималног окружења, што доводи до тога да АХИ буде близу 1 или 2 догађаје на сат.
Апнеа пре лечења није вас узнемиравала
Иако није изненађујуће, неки људи траже лечење апнеа или хркање искључиво због утицаја на партнера у кревету. Гласно и неугодно хркање може утицати на односе. То може довести до одвојених аранжмана за спавање. Може пропасти одмор или чак камповање. Као што је већ поменуто, неки људи нису то симптоматски од апнеа за спавање. Они могу имати утицај на здравље, као што је високи крвни притисак или већи ризик од дијабетеса или атријалне фибрилације, али можда иначе не примећују да имају проблем са спавањем. Ако почнете од стања осећања асимптоматске, може се тешко приметити било какво побољшање са лечењем. Размислите о симптомима као што су хркање, дневна заспаност, често се бубе, ноћно мокрење, а зубе мијешају као могући знаци апнеје за спавање. Такође можете приметити проблеме расположења, концентрације и краткотрајне меморије из нездрављене апнеје за спавање.
Имате развијену комплексну апнеју за спавање
Могуће је да ЦПАП терапија изазове другачије стање. Већина особа са апнејом на спавању на почетку има опструктивне догађаје, услед колапса горњих дисајних путева (обично леђа грла и језика). Ово се може ублажити константним протоком ваздуха који испоручује ЦПАП. Нажалост, неки људи ће природно почети да задржавају дах од притиска током сна. Као резултат, може доћи до комплексне апнеје при спавању . Биће паузе у дисању у трајању од најмање 10 секунди у којима нема напора (нема кретања груди или абдомена). Ако се ови догађаји јављају најмање 5 пута на сат, без упорности опструктивне апнеје за спавање, стање је присутно. На срећу, то се решава код 98% људи са континуираним лечењем, често током неколико месеци. У ретким случајевима може бити неопходна терапија са ниским нивоом како би се то решило.
Управо сте почели да га користите
У неким случајевима, људи могу очекивати тренутне резултате од ЦПАП терапије, али то ретко случаје. Ако је апнеја у апнеји веома тешка са значајним симптомима прије лечења, може доћи до драматичног побољшања. Када је суптилнији, можда ће потрајати више времена за побољшање. Ако сте само неколико дана користили терапију, а нарочито ако нисте могли да га користите током ноћи, дајте му још мало времена. Може потрајати неколико седмица прије него што напоменете побољшање.
Ако не примећујете добробит вашег лечења, разговарајте са љекаром за спавање који је овлашћено за боард о начину на који се ваша терапија може оптимизирати.