Допуне достигле 20 милијарди долара годишње продаје у САД-у
Дијететски додатци ракију у милијардама долара годишње продаје у Сједињеним Државама. Чак и једна трећина болесника са остеоартритисом је користила додатак.
Дијететски суплементи су у суштини нерегулисани. Може се пласирати на тржиште са малим научним истраживањима како би подржале своју претпостављену сигурност и ефикасност.
Од 2000. године, уведено је 800 формулација дијететских суплемената усмјерених на ублажавање остеоартритиса.
Иако се неке од њих сматрају сигурним и делотворним, већина њих не долази с тим гаранцијом. Погледајмо најпопуларније дијететске суплементе који се користе за остеоартритис.
Глукозамин
Глукозамин је дијететски суплемент који најчешће користи пацијенти са остеоартритисом. Тело производи и глукозамин сам, и налази се у високим концентрацијама у зглобовима. У теорији, глукозамин стимулише формирање хрскавице које је неопходно за поправку зглобова. Синтетички глукозамин, или онај који је изведен из егзоскелета шкољки, може имати антиинфламаторна својства.
Глукозамин је доступан као глукозамин хидрохлорид и глукозамин сулфат. Она се продаје у комбинацији са другим прехрамбеним суплеменима. Обимно је проучаван за остеоартритис (20 контролисаних студија и више од 2.500 учесника студија). Већина истраживања фокусирала се на глукозамин сулфат као третман за остеоартритис колена и кука .
Нажалост, резултати студија били су неконзистентни.
У 2005. години прегледом глукозаминских испитивања за остеоартритис закључено је да глукозамин значајно смањује болове остеоартритиса. Начин коришћења глукозамина чинио је да има разлику. Утврђено је да Дона, комерцијални глукозамин сулфатни производ значајно смањује болове остеоартритиса.
Друга анализа, позната као Глуцосамине / Цхондроитин интервентни интервенцијски тест (ГАИТ) , користила је производ глукозамин хидрохлорида. Глукозамин хидрохлорид који се користи сам или у комбинацији са хондроитином није смањио симптоме остеоартритиса колена. Међутим, смањио бол код неких пацијената са тешким случајевима болести.
У поређењу са ацетаминопхеном или НСАИДс-ом , показало се да је глукозамин сулфат ефикасан за смањење болова и побољшање функције зглобова. Друге студије су показале да глукозамин сулфат значајно смањује сужење зглобова у колену након три године лечења.
Глукозамин се сматра безбедним за употребу. Нежељени ефекти видљиви у студијама били су упоредиви са плацебом и заправо су мањи од оних који су се видели код употребе НСАИД-а.
Хондроитин
Цхондроитин је гликозаминогликан - грађевински блок за зглобну структуру. За маркетинг, обично се комбинује са другим додатцима, али се студије фокусирају само на хондроитин.
Има мање истраживања о хондроитину од глукозамин сулфата. Резултати студије били су недоследни. Рана испитивања (од 1980. до 2001.) открила су неке доказе да је хондроитин смањио бол и успорио сужавање зглобова. Новије студије, од 2005. године, биле су мање повољне, закључујући да хондроитин није погодан за остеоартритис.
Истраживачи су закључили да хондроитин није ефикаснији од глукозамин сулфата. Не постоје докази који указују на то да комбиновање хондроитина и глукозамин сулфата нуди нешто боље од глукозамин сулфата самог.
Исти
САМ-е, који означава С-аденозилметионин, се производи у јетри из метионина. Сматра се да САМ-е повећава хондроците и дебљину хрскавице , а може помоћи у смањењу оштећења хондроцита.
Студије о САМ-е за остеоартритис су конзистентне и позитивне. Пронађено је да је САМ-е ефикасније од плацеба и да се упореди са НСАИЛсима за олакшање лечења остеоартритиса.
Недавне студије су упоређивале САМ-е са леком Целебрек (целекоксиб). Током првог месеца, Целебрек је био ефикаснији болник од САМ-е, али није постојала разлика између САМ-е и Целебрек-а у смислу олакшања бола након два месеца лечења. Једнако су били ефикасни.
САМ-е се сматра безбедним, али код неких пацијената може изазвати анксиозност, главобољу, несаницу и нервозу. Може да интерагује са одређеним другим лековима, укључујући Ултрам (трамадол). Треба да разговарате са САМ-е са својим лекаром пре него што га узмете. Трошкови и квалитет производа су споменути као негативи САМ-е.
МСМ
МСМ (метилсулфонилметан) се обично налази у људској исхрани. Налази се у биљкама, воћа, поврћа, меса и млекаре. МСМ се такође налази у људској надбубрежној жлезди. Сматра се да МСМ има антиинфламаторна својства. Резултати две клиничке студије МСМ-а открили су да МСМ скромно смањује бол и отицање, али није ослободио заједничку крутост.
МСМ се сматра безбедним и добро толерира са нежељеним ефектима упоредивим са плацебом. Клиничка испитивања нису дугорочна, али трају само 12 седмица или мање. Дуготрајне студије сигурности су потребне.
Девил'с Цлав
Ђавоља канџа потиче од афричког биљке. Предности коришћења Девилове канџе су последица његових антиинфламаторних ефеката; она инхибира ЦОКС и липоксигеназу, мада се наводи да инхибира ЦОКС-2, а не ЦОКС-1. Неколико клиничких студија открило је да су ђаволови екстракти канџе, узети сами или уз НСАИД, смањили болове остеоартритиса и били су добро толерирани. Потребно је више студија да би се тестирала његова ефикасност и дугорочна сигурност пре него што се може препоручити искрено.
Куркано
Турмериц је зачини коришћени у каријесним праховима. Куркумин, пигмент који даје жуту боју хранама, је активни састојак у куркуму. Цурцумин има антиинфламаторна својства, јер инхибира ЦОКС-2, простагландин и леукотриене. Међутим, никаква клиничка испитивања нису проценила куркума за остеоартритис . Док се више студија не изводи, куркума се не препоручује за остеоартритис.
Ђумбир
Ђумбир може имати антиинфламаторне ефекте због инхибиције ЦОКС и липоксигеназе. Може утицати на фактор туморске некрозе ( цитокин ), као и на синтезу запаљенских простагландина. Не постоје докази који би подржали препоручивање ђумбира за остеоартритис.
Доња граница
Разговарајте о додатку са својим лекаром пре него што трошите новац на њих.
Извор:
Дијететски додатак за остеоартритис. П. Грегори, М. Сперри, А. Вилсон. Амерички Породични лекар . 15. јануара 2008. године.
хттп://ввв.аафп.орг/афп/20080115/177.пдф