Прекиди на проксималну пету метатарзалну кост ногу
Пети метатарзал је кост на спољној страни средњег дела на дну палога. Проксимални крај петог метатарзала (проксимално средство ближе центру тела) се лако осећа као гребен изнад спољашњег дела средњег дела. Овај део пете метатарзалне кости је склони повреди. Пети метатарсал је најчешће подељен од свих метатарзалних костију.
Три примарне врсте прелома се јављају у проксималном петом метатарзалу, а сви имају различите импликације третмана. Као и сва друга медицинска питања, свака фракција неће савршено пасти у један од ових три типа лома , али ове категорије су корисне за вођење лечења.
- Авулсион Фрацтурес:
Повреде авулзије, понекад зване псеудо-Јонес прелом, када се врх кости повуче са петог метатарзала тетиве која се везује за овај регион. Ови преломи се лако лече, а ретко захтевају хируршки третман. Најчешће се ове повреде могу третирати слично лигаментној или тетивној повреди. Уобичајено, чврста ципела, као што је ливена ципела, носи се неколико недеља док се бол и оток не сруше. Потпуно зарастање траје 6-8 недеља. - Јонес Фрацтурес:
Прекиди Јонеса се јављају у метатарзалној кости која је изнад прелома авлија . Ови преломи су тежи за лечење, а често захтевају имобилизацију ( лијечење ), заштиту од тежине (штаке) и могу захтевати операцију. Ако је повреда акутна, што значи да се дијагноза врши одмах након повреде, онда је нехируршки третман много вероватније да ће бити ефикасан. Одложена дијагноза повећава вјероватноћу неуједначености и могућу потребу за хируршким лијечењем. Код спортиста, понекад се хируршко лечење сматра чак иу акутним поставкама, само да би се осигурало да је процес лечења предвидљив. Време лечења прелома Јонеса је типично 12 недеља.
- Стресни преломи:
Стресни преломи петог метатарзала најтеже се лече и вероватније је да захтевају операцију. Ови преломи често почињу с нејасним болешћу изнад стопала, често се сматра да је тендонитис. Временом, прелом стреса може постати потпуна пауза. Пошто тело има тешко време да оздрави ове преломе, они захтевају хируршки третман много чешће. Време лечења прелома стреса је обично најмање 3 месеца.
Као што је раније речено, није свака фракција јасно категоризирана у један од ових типова лома. Одређивање најбољег лечења зависи не само од специфичног изгледа прелома, већ и од очекивања пацијента за лечењем.
Такође познати као: Јонес Фрацтуре , Авулсион Фрацтуре , Данцер'с Фрацтуре , Метатарсал Стресс Фрацтуре
Извори:
Дамерон, ТБ "Прекиди проксималног петог метатарзала: избор најбоље опције лечења" Ј. Ам. Ацад. Ортхо. Сург., Мар 1995; 3: 110-114.