Повреда стопала названа по првом човјеку који га је проучавао
Фрактура Јонеса, позната и као пета метатарзална прелом, повреда је пете метатарзалне кости стопала. Пета метатарзална кост лежи на дну палога, а прелом Јонеса се јавља у средњем делу (врх кости), према зглобу са дна прстију.
Ова повреда је први пут описао 1906. године од стране Роберта Јонеса у чланку под насловом "Прекиди базе прве метатарзалне кости индиректним насиљем." Он је укључио описе шест пацијената (који су сами) који су одржали преломе у овој области без директног утјецаја (његова повреда се наводно догодила док је играла око Маипола).
Овај чланак укључује преломе које сада класификујемо као преломи авлија, фрактуре стреса и оно што тренутно називамо као фрактура Јонеса.
Симптоми
Пацијенти који одржавају фрактуру Јонес-а имају бол око ове средње / спољашње површине стопала, отока и тешкоћа ходања. Најчешће је фрактура Јонеса узрокована без значајних повреда или удараца, али понекад може бити акутна (као код Др. Јонеса) и виђена током пењања у фудбалу или кошарци када је пета неометана. Често је дошло до постепеног повећања болова на том подручју и на крају, дође до тачке где имате тешкоће у ходању и одлучите да видите доктора. Ово може бити недеље до месеци од када сте почели да осећате бол. У том подручју такође не можете отицати и разбарвати.
Дијагноза
Ваш доктор ће урадити физички преглед и слушати своју историју симптома. Вероватно ћете добити рентген, што ће помоћи да се раздвоји Јонес прелом од фрактуре стреса или прелома аванса и из перонеума.
Локација прелома помаже у дијагнози. Прекиди Јонеса су у зони 2 пете метатарзале, док су преломи авлија у зони 1 у основи, а преломи стреса су у зони 3 дуж осовине петог метатарзала.
Третман
Лијечење акутне фрактуре Јонеса састоји се од имобилизације с лијевом.
Пацијенти не смеју ставити тежину на ногу све док их лекар не упути. Штапови ће се користити за иницијалну фазу хеалинга, која може бити од шест до осам седмица.
Прекиди Јонеса могу постати хронични услови ако се лом не успостави или оздрави. Ако је то случај, вероватно ће се препоручити операција како би се осигурала прелом на месту помоћу завртња, а коштани графт се може користити за стимулисање лечења.
Хирургија
У неким пацијентима, нарочито конкурентним спортистима, може се препоручити операција да се избегне дуготрајни период лечења за прелом Јонес-а. Хирургија има ризичне ризике који се морају одмерити против потребе за благовременим лечењем. Разговарајте са својим лекаром, ако мислите да би вам требала операција у вашој ситуацији.
Извори:
Пета метатарзална хирургија прелома, Америчка ортопедска стопала и чланак о зглобовима.
Сцотт М. Страиер, преломи проксималног пете метатарзале, Ам Фам Пхисициан. 1999. мај 1. 59 (9): 2516-2522.