Резултати двогодишње студије изазивају заједничка уверења
Већина студија показала је да су људи који се плаше или не могу открити свој ХИВ статус под већим ризиком од изолације и депресије. Ово, заузврат, може отежати одржавање потребних нивоа адекватности лијекова како би се вирус потпуно супресовао, посебно ако се ХИВ лекови морају узети у тајност.
Здрав разум би диктирао, дакле, да ће особе које не би откриле свој ХИВ статус биле у већем ризику од болести и смрти од оних који раде.
У последњих неколико година, научници су почели да тестирају ту претпоставку и дошли до неких изненађујућих закључака.
Стопа необјављивања
Двогодишња студија, коју су спровели лондонски антиретровирали, група сексуалног преноса и ставови (АСТРА), регрутовала је 3.258 ХИВ-позитивних мушкараца и жена на осам клиника у Великој Британији. Учеснице су биле састављене од хетеросексуалних жена , мушкараца који су имали секс са мушкарцима (МСМ) , хетеросексуалним мушкарцима, од којих су сви пратили од 2009. до 2011. године.
Сваки учесник је био анкетиран да утврди да ли су својим статусом откривали "нико", "неки" или "већину или све" свог друштвеног круга. Објелодањивање на случајне сексуалне партнере није укључено.
Све у свему, откривено је да је МСМ вјероватније откривати свој ХИВ статус са само пет посто који никоме не откривају. Насупрот томе, 16% хетеросексуалних жена и 17% хетеросексуалних мушкараца није откривало.
Диспаритет је у великој мери приписан перцепцији да је "друштвена казна" за откривање у МСМ заједници била далеко мања него у другим групама.
Све у свему, истраживачи су могли да идентификују следеће обрасце откривања:
| Откривено | Мушкарци који имају Секс са мушкарцима (МСМ) | Хетеросекуал Жене | Хетеросекуал мушкарци |
| Нико | 5% | 16% | 17% |
| Нема породице | 40% | 33% | 39% |
| Нема пријатеља | 14% | 43% | 56% |
| Нема радних колега | 54% | 84% | 84% |
| Нека породица | 32% | 44% | 47% |
| Неки пријатељи | 56% | 38% | 50% |
| Неке радне колеге | 39% | 13% | 14% |
| Већина или сва породица | 27% | 20% | 17% |
| Већина или сви пријатељи | 30% | 8% | 17% |
| Већина или свих колега | 6% | 3% | 2% |
Није изненађујуће што је неразјашњавање супружника или стабилног партнера највише међу хетеросексуалним женама (13 процената), затим хетеросексуални мушкарци (10,9 посто) и МСМ (4,9 посто).
Женско дисемињавање, ризик од насиља, економски диспаритет и друга неравнотежа полова били су само неки од разлога због којих готово једна од седам жена није објавила.
Неоткривање и исходи здравља
Након утврђивања статуса откривања сваког учесника, истраживачи су у тренутку дијагнозе фактурирали ствари попут старости, расе, религије, статуса лијечења, социјалне подршке и здравственог стања појединца.
Они су затим упоређени са третманом и здравственим статусом учесника на крају двогодишњег суђења, укључујући:
- Ниво адхеренције лекова
- Ниво супресије вируса (мерен вирусним оптерећењем )
- Депресија и анксиозност
Оно што су истражитељи открили јесте да необјављивање, сам по себи, није имало никаквог утицаја на било које од ових проблема и да су појединци који су се одлучили да не откривају, били без икаквог ризика од лошег здравственог стања него они који су то урадили.
Оно што су открили јесте да је лоше здравље повезано са другим факторима, укључујући старије године, црну етничку припадност , недавно дијагнозу ХИВ-а, а не на лечење ХИВ-ом.
Међу МСМ-има, повезивање са религијом такође је повезано са лошијим здрављем.
Реч од
Иако резултати могу указати на то да откривање ХИВ-а није толико важно - да можете сасвим у реду да ли откривате свој статус или не - многи тврде да студија не узима у обзир утицај тајности, изолације и осећања срама на здравље особе на дужи рок.
Данас, с побољшаним терапијама које пружају већу "опроштајност" лечења, фокус се померио од управљања ХИВ-ом као изолованом дисциплином оној у којој се ХИВ обавља као део општег здравља особе.
И, ту су питања као што су изолација и недостатак социјалне подршке. Као независни фактори, оба су повезана са вишим стопама раздвајања здравствене заштите, као и повећаним ризиком од смртности свих узрока. Једноставно речено, друштвена изолација не побољшава болести, ХИВ или на други начин.
На крају, ово је следеће: особе са ХИВ-ом су данас вероватније умрле од болести повезане са ХИВ-ом него од ХИВ-а. Штавише, многе од ових болести (као што су рак и болести срца ) имају тенденцију да се десе 10 до 15 година раније него у општој популацији.
Док не откривање ХИВ-а не може директно утицати на вашу способност да контролишете вирус, његов утицај на ваше укупно здравље и благостање може бити много штетнији.
> Извор:
> Даскалопоулоу, М .; Лампе, Ф .; Пхиллипс, А. и др. "Непостојање вируса ХИВ серостатуса и асоцијација са психолошким факторима, неусклађеност АРТ-а и не-супресија вируса у људима који живе са ХИВ-ом у Великој Британији". АИДС Бехав. 2017; 21 (1): 184-95. ДОИ: 10.1007 / с10461-016-1541-4.