Шта тачно значи учесталост и распрострањеност?

Када читате медицинске студије, ове речи се врло често појављују

Изрази "инциденција" и "преваленција" односе се на број људи који имају одређено здравствено стање. "Инциденца" означава број људи који су ново дијагностификовани са условима, док "преваленца" укључује дијагнозиране особе, плус особе којима је дијагноза у прошлости и, уколико се информације могу добити, људи који нису дијагностификовани.

Ови изрази су збуњујући, а неки их користе наизменично (иако нису заменљиви!).

Инциденца описује тренутни ризик од појаве одређене болести, док преваленца говори колико људи тренутно живи са овим условима, без обзира када (или чак и да ли су) дијагностиковани са том специфичном болешћу.

Инциденција и распрострањеност долазе од епидемиологије

И инциденција и преваленца су речи које се користе у области епидемиологије. Епидемиологија је грана медицине која гледа (вероватно је погодила) колико људи има одређену болест, који су ризици од уговарања болести, шта се дешава са људима који добију ту болест, и на крају, како спречити настајање болести .

Још један појам од епидемиологије треба да знате: становништво. Епидемиолози проучавају одређене популације људи - на пример, они могу проучавати одрасле особе које живе у САД као специфична популација.

Становништво може бити широко (сва деца у Кини) или специфичније (сви старији људи азијског пристојног живота у Њујорку). Дефинисање специфичних популација омогућава епидемиологима да утврдјују који специфични фактори доприносе њиховом ризику од обољења и како се ти фактори ризика могу разликовати од фактора ризика за друге популације.

Више о Инциденце вс. Преваленце

Ево неких конкретних примера који вам могу помоћи да добијете ручицу о учесталости и преваленцији.

Ако, рецимо, кажемо да је инциденција целиакије болести у активном војном особљу у САД-у износила 6,5 на 100,000 у 2008. години, што значи да је шест и по активних војних припадника за сваких 100,000 активних војних чланова дијагностификовано целиакијом 2008. (У ствари постоји студија која показује ово).

Инциденција вам говори о томе колико је људи дијагностиковала одређену болест у одређеној популацији људи. У том случају, студирана болест била је целиакова болест, а студија популације била је активна америчка војна служба.

У међувремену, преваленција говори о томе колико људи има одређено стање, без обзира да ли су само дијагностификоване, или чак и да ли су уопште дијагнозирани.

Да би се придржавала примера наше целиакије болести, најновија процена преваленције целиаког обољења у Сједињеним Државама код људи старијих шест година показује да је преваленца 0,71%. То значи да је једна особа на сваких 141 особе старости шест и више година у Сједињеним Државама има целиакију болест, иако према тој студији, већина особа са овим условом (око 83%) не схвата да их има.

Опрези у коришћењу инциденције и преваленције

Не можете претпоставити да ће бројеви у једној студији о учесталости или преваленци применити на другу популацију људи.

На пример, само зато што је преваленција целиакије у Сједињеним Државама 0,71% (један на сваких 141 особе изнад 6 година старости), не можете претпоставити преваленцију целиака у другим земљама - рецимо, у азијским земљама - је иста као што је то у САД, пошто те популације имају различиту генетику и слиједе различите дијете и начин живота.

Заправо, преваленција целиакије болести је веома ниска у многим азијским земљама, делом зато што гени за целиакију нису толико чести код азијских популација.

Међутим, преваленција целиаког обољења у Европи је близу преваленцији у САД, пошто су генетика и исхрана у ове две популације људи слични.

Извори:

Алтобелли Е ет ал. Оптерећење целиакове болести у Европи: преглед преваленције и инциденције детета и одраслих лица од септембра 2014. године. Аннали ди Игиене. 2014 Нов-Дец; 26 (6): 485-98.

Цумминс АГ и др. Преваленција целиакије болести у Азијско-пацифичком региону. Часопис за гастроентерологију и хепатологију . 2009 Ауг; 24 (8): 1347-51.

Рубио-Тапиа А ет ал. Преваленца целиакије болести у Сједињеним Државама. Америцан Јоурнал оф Гастроентерологи . 2012 окт; 107 (10): 1538-44; квиз 1537, 1545.