ОК, ниво ЦРП је висок. Шта сад?
Да ли је ваш лекар мерио ниво Ц-реактивног протеина (ЦРП) и утврдио да је повишен? Ово је све чешћа ситуација, упркос чињеници да већина стручњака не препоручује рутински мерење нивоа ЦРП-а.
ЦРП је неспецифичан биомаркер запаљења. То јест, када су нивои ЦРП повишени, то је индикација да се запаљење одвија негде у телу.
Тако, на примјер, ако имате инфекцију или активни бурзитис, ваш ЦРП ниво вјеројатно ће бити висок.
Међутим, испоставља се да када ниво ЦРП остане хронично повишен код очигледно здравих људи без знакова активног упале, то може бити индикација да је присутна хронична упала крвних судова. Овај тип ниског степена васкуларног упала доприноси кардиоваскуларним болестима.
- Прочитајте када се мери ЦРП .
Шта сад?
Вероватно је да ћете бити збуњени или чак алармирани, откривајући да је ваш ЦРП висок. Нажалост, сасвим је вероватно да је и ваш доктор збуњен што треба следећи корак - пошто "шта даље да радите" није потпуно једноставно.
Иако је сада добро утврђено да упале представљају значајан допринос атеросклерози , а тај повишени ЦРП (што је знак за упалу) повезан је са повећаним ризиком од обољења коронарне артерије (ЦАД) , није познато да ли ЦРП сама помаже узрокују ЦАД, или да ли третман усмерен специфично на смањење нивоа ЦРП смањује кардиоваскуларни ризик.
Дакле, када је ваш ЦРП висок, ризик од развоја ЦАД-а је такође већи него што би требало да буде. Али ми стварно не знамо колико стварно помаже да предузмете кораке усмерене специфично на смањење нивоа ЦРП-а. Уместо тога, шта треба урадити јесте да узмете сваку прилику да смањите укупни кардиоваскуларни ризик.
Шта би требало да се деси даље
Сада када знате да је ваш ЦРП висок, постоје два питања која бисте требали питати.
1) Који су други фактори ризика?
Повишени нивои ЦРП-а су скоро увек повезани са другим факторима ризика за болести срца.
То укључује пушење, гојазност, седентарни начин живота, повећани холестерол , хипертензију и метаболички синдром . Сви ови фактори ризика су изузетно важни и ви и ваш лекар имате могућност да их све под контролом.
Дакле, шта год да ви и ваш лекар одлучите да урадите о самом ЦРП-у, имати повишени ЦРП чини још важнијим да предузмете агресивне мере да смањите све факторе ризика за срце .
2) Како могу смањити свој ЦРП ниво?
Иако је и даље неизвесно колико је важно смањити повишени ниво ЦРП, идентификовани су неколико начина смањења ЦРП:
Не-фармаколошке методе смањења ЦРП-а укључују аеробне вежбе, прекид пушења , губитак тежине и исхрану срца . Другим речима, узимање агресивних корака како би ваш здрави начин живота био здравији такође ће резултирати смањеним нивоом ЦРП-а.
Третирање лијекова такође може смањити ЦРП . ** Статини ** значајно смањују нивое ЦРП (13 до 50%), према неколико клиничких испитивања.
Сви су показали да липитор (аторвастатин), Мевацор (ловастатин), Правацхол (правастатин), Црестор (росувастатин) и Зоцор (симвастатин) доводе до смањења нивоа ЦРП и показују доказе о смањењу ризика од срца путем редукције ЦРП (за разлику од холестерола) . Такође, истраживање ЈУПИТЕР-а је дефинитивно показало да код пацијената са високим нивоом ЦРП-а, али са "нормалним" нивоом холестерола, Црестор значајно и знатно смањује кардиоваскуларни ризик.
Док аспирин не смањује ниво ЦРП, особе са повећаним нивоом ЦРП-а добијају више аспирина од смањења ризика од оних са нормалним нивоима ЦРП-а.
Дакле, повишени нивои ЦРП-а могу смањити скале у корист профилактичке аспиринске терапије за неке.
Прочитајте више о томе ко треба да узима профилактички аспирин .
Реч од
Остаје непознато да ли сам ЦРП повећава кардиоваскуларни ризик или да ли само одражава васкуларне повреде и упале које произилазе из других фактора ризика. Дакле, ако су ваши ЦРП нивои повишени, то треба да узмете као важан знак да је време да озбиљно омањите све факторе ризика од срчане инфекције вежбањем, не пушењем, губитком тежине, гледањем ваше исхране и контролом крвног притиска.
Међутим, сада је јасно да употреба статин лекова може знатно смањити ризик од срчаног удара и можданог удара код чак и здравих пацијената чији су ЦРП нивои високи.
Ако имате висок ниво ЦРП-а, посебно ако имате један или више додатних фактора ризика за срчану болест, требало би да разговарате о могућностима узимања статинског лијека са својим лекаром.
> Извори:
> Сарадња у настајању фактора ризика, Каптоге С, Ди Ангелантонио Е, и сар. Ц-реактивна концентрација протеина и ризик од коронарне болести срца, можданог удара и смртности: мета-анализа појединачних учесника. Ланцет 2010; 375: 132.
> Хингорани АД, Софат Р, Моррис РВ, ет ал. Да ли је важно мерити или смањити Ц-реактивне протеине код људи који имају ризик од кардиоваскуларних болести? Еур Хеарт Ј 2012; 33: 2258.
> Ридкер ПМ, Даниелсон Е, Фонсеца ФА и др. Росувастатин за спречавање васкуларних догађаја код мушкараца и жена са повишеним Ц-реактивним протеинима. Нови Енгл Ј Мед 2008; ДОИ: 10.1056 / НЕЈМоа0807646.
> Север ПС, Поултер НР, Цханг ЦЛ, и др. Евалуација Ц-реактивног протеина пре и на третман као предиктор користи од аторвастатина: запажања из аустрално-скандинавског испитивања срчаних резултата. Еур Хеарт Ј 2012; 33: 486.