Нови медицински третман назван циљане терапије постаје доступан за рак плућа. За разлику од традиционалне хемиотерапије , ови третмани циљају на протеине на ћелије рака или на циљне нормалне ћелије које су отмице тумор у својим покушајима да расте. Из тог разлога, имају тенденцију да имају мање нежељених ефеката који су многи лекови користили за рак.
Тренутно се користе углавном за стадијум 3 и 4 карцинома плућа који нису одговорили на друге третмане . Двије најчешће циљане терапије укључују:
Тарцева (ерлотиниб)
Површина ћелија рака плућа је прекривена протеином који се зове рецептор епидермалног растног фактора (ЕГФР) , који помаже да се ћелије поделе. Тарцева ради тако што не дозвољава ЕГФР да каже ћелијама рака да расте. Док је потенцијално ефикасан код многих врста пацијената, показало се да је вероватније да раде за оне који никада нису пушили или у млађим женама. Као дневна пилула, најчешћи нежељени ефекти су кожни осип слични акни и дијареју. Иако кожни осип може бити козметичка узнемиреност, они који развијају осип са ерлотинибом чешће реагују на терапију.
Ксилори (кризотиниб)
Између 3 и 5% људи са не-малим ћелијским раком плућа постоји мутација позната као преуређивање гена АЛК-ЕМЛ4.
За људе са овом мутацијом, утврђено је да лек за кризотиниб повећава преживљавање без прогресије. Као и код ерлотиниба, кризотиниб често има мање нежељених ефеката од традиционалне хемотерапије и може се узети као орални лек. Исто тако, ова мутација, ако се вероватније налази у људима који никада нису пушили.
Док кризотиниб продужава преживљавање без прогресије, отпор се увек развија у времену. У клиничким испитивањима, који могу радити када се развија отпорност на кризотиниб, дошло је до среће нових лекова, а надамо се да ће с временом АЛК-позитивни карцином плућа бити третиран као хронична болест, као што је дијабетес.
Сазнајте више о АЛК-позитивном раку плућа у овом чланку
Од 2014. године, цризотиниб је такође одобрен за особе са мутацијама РОС1 . Као и они са АЛК мутацијама, кризотиниб повећава преживљавање без прогресије.
Други лекови се тренутно процењују у клиничким студијама за људе који су постали отпорни на лијекове за ЕГФР мутације и АЛК мутације, а друге "циљане мутације" се проучавају.
Генетско тестирање (молекуларно профилирање) за рак плућа
Сада се осећа да сви са напредним плућним аденокарциномом (и неким људима са сквамозним ћелијским раком плућа , посебно онима који никада нису пушили) треба тестирати на генске мутације и потенцијал да ће њихови тумори реаговати на нове циљане лекове. Упркос томе, многи људи који могу бити позитивни за ове мутације и самим тим кандидати за ове лекове, не добијају користи од тестирања.
Сазнајте више о молекуларном профилирању карцинома плућа у овом чланку
> Извори:
> Америчко друштво за канцер. Циљане терапије. 13.08.15.
> Национални институт за рак. Цанцер плица без малих ћелија (ПДК). Преглед опција лечења. Ажурирано 05.12.15.