Рутински тестови помажу у усмеравању и праћењу терапије ХИВ-ом
Ако имате ХИВ, ваш лекар ће редовно тражити батерију тестова крви како би боље контролисали и процијенили:
- стање вашег имуног система ( број ЦД4 , број ЦД8 )
- ниво вирусне активности у вашем телу ( ХИВ вирусно оптерећење )
- колико се ваша јетра суочава са вашим лечењем на ХИВ ( тестови функције јетре )
- колико добро се бубрези баве лечењем ХИВ-а ( бубрежним тестовима )
Централно за ове прегледе је још један тест који се зове потпуна крвна слика (ЦБЦ). Ова рутинска анализа мјери састав различитих крвних зрнаца како би означила било какве промјене које би могле бити изван онога што би се сматрало "нормалним" опсегом.
На тај начин, ЦБЦ може идентифицирати (и идеално спречити) развој нежељених ефеката повезаних са третманом, као и открити било који поремећаји који могу бити повезани са ХИВ инфекцијом.
Сам тест мери неколико компоненти или особина ваше крви, укључујући и беле крвне ћелије, црвене крвне ћелије и тромбоците. Тестови се обично изводе сваких 6-12 месеци, али се могу наручити чешће у случају болести или ако се број ћелија сматра нестабилним или "поремећеним".
Која је бела крвна слика (ВБЦ)?
Белих крвних зрнаца , такође познатих као леукоцити, су подскуп ћелија произведених у крвној сржи, чији је примарни циљ борба против инфекције.
Број бијелих крвних зрнаца (ВБЦ) се изводи као део ЦБЦ за мерење ових ћелија.
Висока или ниска вриједност ВБЦ може указивати на развој болести или поремећаја и може се користити од стране лекара како би се утврдило да ли су те промјене повезане са инфекцијом, нежељеним ефектом или другим увјетима као што су стрес, оштећење ткива или чак алергије .
У контексту ХИВ-а, повишени ВБЦ типично значи да се ваше тело активно бори против инфекције, чији су симптоми можда или не и евидентни. Други тестови могу се користити прецизно за узроке ових промена.
Насупрот томе, низак ВБЦ сугерише да неки поремећај, или ХИВ или повезан са ХИВ-ом, утиче на способност коштане сржи за производњу бијелих крвних зрнаца. Када се појави ово стање (зване цитопенија или леукопенија), тело је мање способно за борбу против инфекције.
Међу најважнијим белим крвним ћелијама су Т-ћелије ЦД4 "помоћне" и Т-ћелије "убице" ЦД8 , које покрећу адаптивни имуни одговор и имају за циљ неутрализацију вируса.
Поред тога, постоје ћелије које се зову макрофаги, дендритичне ћелије и Лангерхансове ћелије које чине део урођеног (уграђеног) имунског одговора тела. Ове ћелије функционишу као одбрана прве линије када год било који инфективни агент покуша да уђе у тело.
Шта је црвени крвни број (РБЦ)?
Црвене крвне ћелије , такође познате као еритроцити, одговорне су за ношење кисеоника из плућа у различите ћелије и ткива тела.
Број црвених крвних зрнаца (РБЦ) се изводи као део ЦБЦ за мерење укупног броја ћелија у узорку крви.
Вредност РБЦ се затим користи за процену хематокрита (проценат запремине крви узетих од црвених крвних зрнаца), док додатни тест мери количину протеина у црвеним крвним ћелијама (који се зову хемоглобин) који су одговорни за ношење молекула кисеоника.
Веома ниска очитавања ових вредности могу указивати на анемију , стање у којем ћелијама и ткивима нису обезбеђени довољно количине кисеоника. Кад се то деси, човјек ће често бити уморан или исцрпљен, прилично стално, и може изгледати видно бледом или испраним.
У контексту ХИВ-а, познато је да је анемија један од потенцијалних нежељених ефеката лијека зидовудина (Ретровир, АЗТ).
Ако се дијагностикује анемија док је особа на зидовудину, може се одредити жељезни додатак ако се сматра да је анемија блага. У тежим или упорним случајевима, лек може бити замењен другим одговарајућим агенсом .
Док се зидовудин мање користи у терапији првог реда ХИВ-а, она остаје важна опција за неке лекове, нарочито током трудноће .)
Анемија такође може бити повезана са активном инфекцијом или другим узроцима, како ХИВ-а тако и не-ХИВ-ом. У неким случајевима, хронична ХИВ инфекција може утицати на метаболизам важних витамина, чији недостатак може допринети анемији особе.
Тешки случајеви анемије понекад се третирају са еритропоетином, антибиотски лек од којих може стимулисати синтезу црвених крвних зрнаца или може захтевати интравенску трансфузију крви како би ефикасно допунили ове ћелије.
Шта су тромбоцити?
Тромбоцити, такође названи тромбоцити, су безбојне ћелије које су укључене у процес крвотворења крви. Вредности ниских тромбоцита могу довести до лаког крварења или модрица код погођене особе. Тешки случајеви могу чак довести до потенцијално угроженог унутрашњег крварења.
Стање, познато као тромбоцитопенија, повезано је са хроничном ХИВ инфекцијом, пре свега код људи са напредним обољењима који још нису на терапији. Покретање ХИВ терапије може генерално да реши стање ублажавањем запаљенских средстава повезаних са инфекцијом, за коју је познато да погоршава бројеве тромбоцита.
Поред тога, одређени лекови за ХИВ (нарочито нуклеозидни аналоги) могу узроковати низак број тромбоцита, као и опортунистичке инфекције повезане са ХИВ- ом, као што су цитомегаловирус (ЦМВ) и мицобацтериум авиум комплекс (МАЦ) .
Број тромбоцита ретко је увек толико висок да изазове здравствене проблеме.
> Извори:
> Тхацхил, Ј. "Пуна крвна слика као дијагностички показатељ ХИВ инфекције." Британски часопис медицине. 2010; 341: ДОИ 10.1136 / бмј.ц4583.
> Дас, Г. и Баглиони, П. "Примарна ХИВ инфекција." Британски часопис медицине. 2010; 341: ц4583.