Животни стил игра исто тако важну улогу као и лекови
Више од половине људи са дијагнозом хиаталне киле нема симптома. За оне који се баве, опекотина и пробављивост ће бити најчешћи искусни. Иако лекови могу пружити одређено олакшање, ефикасне стратегије суочавања су на првом мјесту ублажавање неугодности. Ако имате хиаталну килу, неки основни приступи - од исхране мењају губитак тежине до хидрације - могу дуго да вам помогну да управљате својим стањем и превазишате повремени нагомилавање.
Исхрана
Неће бити изненађење за хроничне болесне болеснице да одређена храна може у великој мери гарантирати растурање. Многи од ових покретача хране су уобичајени за све пацијенте. Други проблеми, у међувремену, односе се на количину хране коју једемо.
Шта једете
Ова динамика је можда најбоље илустрована студијом из 2014 Националног института за храну и исхрану у Пољској која је проценила везу између киселог рефлукса и обичних триглора хране код 513 одраслих са гастроезофагеалном рефлуксном болешћу (ГЕРД) .
Оно што су открили је да је било двоструко и троструко повећање ризика од симптома када људи јеле следеће врсте хране:
- Масна храна
- Сугар фоодс
- Зачињена храна
- Похована храна
- Чоколадни чај
- Воћни сокови
- Кисела храна
- Свеже воће
- Алкохол
Иако студија није узела у обзир одређене уобичајене прописе за храну , попут цитруса или кофеина, бројке мање или више одражавају искуство типичног болесника са ГЕРД-ом.
У ту сврху постоји одређена храна коју треба избјећи ако имате активне симптоме или су склони понављању. У њих спадају црвено месо, прерађена храна, мајонез, маслац, маргарин, сосови на бази парадајза, чоколада, кафа, кофеин чај, газирана пића, сокови од цитруса и цитруса и млечни производи с целом масном киселином.
На њиховом месту, храна као што је пуста пилетина, риба, поврће, зрна и мљекарница са ниским садржајем масти могу вам пружити протеине, масти и угљене хидрате који вам требају без покретања прекомерне производње стомачне киселине.
Алкохол такође треба избјећи, а не толико зато што покреће производњу киселине. Напротив, алкохол има корозивни ефекат на једњаку и у великој мјери појачава симптоме рефлукса, у неким случајевима повећава ризик од тешких згрушавања и болова у грудима. Слични резултати су видљиви код људи који прекомерно користе соли .
Како си јео
Када је ријеч о рефлуксу киселина , како једете, има скоро важну улогу у појави симптома као што једете. Ово је посебно тачно ако је извор проблема хиатална кила .
Уз хиаталну килу, избочење стомака у шупљину шупљине може променити поравнање ЛЕС-а, вентил који штити ваш езофагус од садржаја стомака. Као резултат, храна и киселина могу пропуштати кроз овај иначе заштитну капију - често обилно.
Да бисте то поправили, потребно је имати у виду положај стомака док једете. Такође морате осигурати да не превазилазите стомак и да је храна способна да се креће кроз дигестивни тракт без компликација.
Да би се постигло ово:
- Увек седите право у столицу док једете. То осигурава да је ваш желудац у најбољој позицији да прими храну. Насупрот томе, пригушивање (рецимо, на софи) не само да поставља стомак у више хоризонталну позицију, већ компресује спој између желуца и једњака, промовишући повратни ток.
- Једите мање, чешће оброке. И, што је важније, можда не прескочите оброке. То ће вас само довести до претеривања .
- Увек једите за столом. Ствара о трчању или трљањем испред ТВ-а јесте то што можете безумно завршити храну у уста без да је ни схватите. Седење стола са припремљеним деловима помаже у избегавању овога.
- Узмите мање уједе и дуже жвакајте. Образложење је једноставно: Што је ваша храна преплављена пре гутања, то што мање стомак мора учинити да би је дигестирао. Ово се односи на мање стомачне киселине и мање рефлукса киселине.
- Сједните усправно најмање сат времена након једења. Најбоље је то учинити на солидној, али удобној столици. Такође, избегавајте савијање или лежећи одмах после јела.
- Избегавајте јести три сата пре спавања. Ово укључује грицкалице. Спавање са испражњеним стомачем значи да ће бити далеко мање шансе за рефлукс од средине ноци.
Губитак тежине
Као независан фактор ризика, гојазност повећава ризик од згрушавања код људи са хиаталним хернијама који врше прекомеран притисак на абдоминални зид. Ово, пак, компримује желудац против мембране, не само да мења свој положај, већ га и даље удара у грудну шупљину.
Ако сте или прекомерна или гојазна, морате укључити губитак тежине као саставни део вашег плана лечења. Програм би идеално надгледао лекар или нутриционист који доживљава метаболички синдром .
Међу аспектима плана:
- Смањивање индекса телесне масе (БМИ) од преко 30 (гојазних) до испод 25 (нормално) може пола вашег ризика од рефлукса киселине.
- Дијета са ниским садржајем масти, са високим садржајем влакана кључна је за губитак тежине и за нормализацију ваше дигестивне функције. Дијета са ниским садржајем масти не би требала бити ниско-карбурантан, већ садржи сложене угљене хидрате који имају мање утицаја на ваш шећер у крви. Дијета високог растворљивог влакна може помоћи у лијечењу констипације и ублажити напрезање које може промовирати хернија.
- Пиће најмање осам чаша воде дневно може додатно олакшати констипацију док разблажи концентрацију киселине у желуцу. Уколико имате гојазност или гојазност, унос воде треба бити још већи. Једноставно правило је да пијете пола телесне тежине у унце воде. На пример, ако тежину од 200 килограма, требало би да пијете мање од 100 унци воде дневно (или приближно три четвртине галона).
- Узмите разумни приступ вежби. Информирани програм фитнеса треба увек да започне лако (са можда 10 до 15 минута вежбања обављено три пута недељно) и постепено повећава интензитет и трајање. Циљ програма је стварање животне навике и избјегавање сагоревања. У том циљу, размислите о раду са тренером како бисте започели и / или прилагодили свој програм док сте изградили издржљивост и снагу.
Свакодневни живот
Када су у питању хиатални симптоми хирургије, самозаштита може дуго да смањи и спречи их да се врате. Радите на претварању ових сугестија у навике:
- Опусти се. Иако стрес не мора нужно изазвати рефлукс киселине, све већи докази показују да стрес може утицати на начин на који наше тело реагује на симптоме рефлукса. Дакле, уместо да се везујете у чворови, покушавајући да се смирите и учествујете у вјежбама дубоког дисања или медитацији. Нађите нечујно место где можете удобно да седите док симптоми не прођу.
- Отпустите појас и уклоните чврсту одећу. На крају, све што ограничава абдомин може изазвати симптоме док се крећете и избацујете садржај стомака. Дајте себи паузу и избегните сисане ципеле или било шта што директно наглашава стомак.
- Узмите додатак влакном. Ако болујете од хроничног застоја, додатак дневним влакнима може помоћи у побољшању правилности. Неколико кашичица минералног уља такође може помоћи у ошамућеној столици за олакшање столице током акутног напада.
- Подигните главу свог лежаја од четири до осам инча . Ово је нарочито корисно за људе који имају прекомерно тежине или болују од симптома ГЕРД-а . Поравнање желуца у растућем (умјесто равном) положају значајно смањује ризик од повратног тока желуца у вези са хиаталним хернијама.
- Избегавајте тежак подизање. Ако вам је дијагностикована велика кила, подизање тешких предмета само ће погоршати ствари. Ако морате померити нешто тешко, користите колица или колица или још боље питајте неког другог да то учини. Можда ћете морати промијенити и вашу рутину тренинга ако користите тешке тежине или се бавите вежбама које стављају прекомеран стрес на стомачне мишиће (укључујући пондерисане чучње или црнчеве).
На крају, престани да пушиш. Док пушење не узрокује киселински рефлукс, може утицати на покретљивост желуца и начин на који се храна помера кроз једњаку. Пушење такође може да опусти реакцију вашег ЛЕС-а и промовише дисфагију ( гадно гутање). Ови ефекти су дуготрајни и могу постати трајни код тешких пушача, претварајући чак и малу килу у извор текућег туга.
> Извори:
> Цхен, С.: Ванг, Ј .; и Ли, И. "Да ли је конзумација алкохола повезана са гастроезофагеалном рефлуксном болестом?" Ј Зхејианг Унив Сци Б. 2010; 11 (6): 423-28. ДОИ: 10.1631 / јзус.Б1000013.
> Јаросз, М. и Тарасзевка, А. "Фактори ризика за гастроезофагеалну рефлуксну болест: улога исхране." Прз Гастроентерол. 2014; 9 (5): 297-301. ДОИ: 10.5114 / пг.2014.46166.
> Кхан, А .; Ким, А .; Саноссиан, Ц. и др. "Утицај лечења гојазности на гастроезофагеалну рефлуксну болест." Свет Ј Гастроентерол . 2016; 22 (4): 1627-38. ДОИ: 10.3748 / вјг.в22.и4.1627.
> Несс-Јенсен, Е .; Хвеем, К .; Ел-Сераг, Х. ет ал. "Интервенције у начину живота код гастроезофагеалне рефлуксне болести." Цлин Гастроентерол Хепатол. 2016; 14 (2): 175-82.е3. ДОИ: 10.1016 / ј.цгх.2015.04.176.
> Песма, Е .; Јунг, Х .; и Јунг, Ј. "Удружење између рефлуксног есопхагитис-а и психосоцијалног стреса." Диг Дис Сци . 2013; 58 (2): 471-77. ДОИ: 10.1007 / с10620-012-2377-з.