Узроци и фактори ризика од тровања угљен моноксидом

Научите се препознати када се ЦО Тровање деси

Тровање угљен моноксидом изазвано је удисањем гаса угљен моноксида (ЦО). Гас је без мириса и боје. Везује се на хемоглобин, протеин заснован на гвожђу у црвеним крвним ћелијама који их чини црвеним и носи кисеоник. У ваздуху је потребна само мала количина угљен моноксида како би се избацили молекули кисеоника из хемоглобина, а количина обично долази случајно из различитих извора сагоревања.

Заједни случајни узроци

Огљиков моноксид је производ сагоревања. Свако сагоревање ће га одбити. Аутомобилски издувни систем је добро познати извор, али су, на пример, дрвени пожари и гасни апарати - пећи, камини и бојлери.

Слаба вентилација у затвореном простору доводи до највеће тровања угљен моноксидом. Неки случајеви случајног тровања угљен моноксидом долазе од неадекватне употребе уређаја као што су пећи, роштиље или генератори унутар кућа или зграда. Међутим, већина инцидената је од отказа опреме обично повезана са вентилацијом ствари попут пећи или моторних возила.

Одговор на катастрофу / опоравак

Угљични моноксид производи мноштво предмета преживљавања који се користе током природних катастрофа. Уобичајено је током периода опоравка након катастрофе да би се видело повећање броја хитних служби због тровања угљен моноксидом. Употреба ових уређаја треба увек укључити предузимање сигурносних мјера предострожности како би се избјегло излагање ЦО гасу.

Коришћење предмета преживљавања као што су генератори или пећи за камповање често се раде у мање од идеалних услова. Често, флексибилна природа ситуације може лако заборавити основне потребе вентилације.

Намерно тровање

Око 4% свих самоубистава у Сједињеним Државама користи неку врсту гаса. Од тога 73 одсто је укључило тровање угљен моноксидом.

Алкохол је често фактор у намерним случајевима тровања угљен моноксидом.

Извор ЦО гаса у већини свих намерних тровања угљен моноксидом долази од моторних возила или других мотора са сагоревањем. Горњи угаљ износи око 13%, удаљена секунда.

Акутна и хронична изложеност

Тровање угљен моноксидом долази од настанка ЦО гаса у крвотоку, мереном количином хемоглобина који је засићен молекулима угљенмоноксида. Везивање хемоглобина и угљенмоноксида ствара оно што се зна као карбоксихемоглобин. Високи ниво карбоксихемоглобина доводи до оштећења ткива у мозгу и срцу из комбинације блокирања кисеоника и узрока упале.

Изградња карбоксихемоглобина може се десити споро (хронична експозиција) или брзо (акутна изложеност). Хроничну експозицију често изазива неисправан или слабо вентилиран уређај у кући који доводи до присуства ниске концентрације угљен-моноксида у ваздуху. Помислите на ово као споро цурење крова који на крају попуњава кашику постављен испод ње. Симптоми хроничне експозиције често не препознају дуго, а тровање угљен моноксидом можда није пријављено.

Акутна изложеност обично долази од случајне промјене у окружењу (погледајте одговор о катастрофу испод) што доводи до високе концентрације угљен-моноксида у ваздуху.

У том случају, нивои карбоксихемоглобина брзо расте и симптоми су израженији. Акутна изложеност се лакше препознаје и чешће се јавља.

Превенција

Правилно коришћење и одржавање уређаја који ослобађају угљен моноксид представљају најбољи начин да се избегне случајно тровање угљен моноксидом. Поред тога, препознавање знакова и симптома тровања угљен моноксидом када постоји могућност може спасити живот.

Пошто су симптоми тровања угљен-моноксидом толико нејасни, важно је размотрити могућност да у било ком тренутку постоје гасни уређаји у кући или могућност да ЦО долази из гараже или мотора с унутрашњим сагоревањем.

Постоје бројни примери пацијената са тровањем угљенмоноксидом који су се десили због аутомобила у празном ходу поред отвореног прозора.

> Извори:

> Азраел, Д., Мукамал, А., Цохен, А., Гуннелл, Д., Барбер, Ц., & Миллер, М. (2016). Идентификовање и праћење самоубистава гасова у САД користећи систем националног извештавања о насилном смрти, 2005-2012. Америцан Јоурнал оф Превентиве Медицине , 51 (5), С219-С225. дои: 10.1016 / ј.амепре.2016.08.006

> Мукхопадхиаи, С., Хирсцх, А., Етиенне, С., Мелникова, Н., Ву, Ј., Сирцар, К., & Орр, М. (2018). Надгледање инцидената везаних за угљен моноксид - Импликације за спречавање сродних обољења и повреда, 2005-2014. Амерички часопис ургентне медицине . дои: 10.1016 / ј.ајем.2018.02.011

> Стилес, Т., Прзисиецки, П., Арцхамбаулт, Г., Соса, Л., Тоал, Б., Магри, Ј., & Царттер, М. (2014). Два избијања тровања угљен-моноксидом који се тичу оружја-Конектикат, октобар 2011. и октобар 2012. Архиви животне средине и заштита на раду , 70 (5), 291-296. дои: 10.1080 / 19338244.2014.904267

> Унсал Сац, Р., Тасар, М., Бостанцı, И., Симсек, И., & Билге Даллар, И. (2015). Карактеристике деце са тровањем акутним угљен моноксидом у Анкари: искуство у једном центру. Часопис корејске медицинске науке , 30 (12), 1836. дои: 10.3346 / јкмс.2015.30.12.1836