Студија: Антитела глутена повезана са АЛС

Да ли би дијета без глутена могла помоћи лијечењу Лоу Гехригове болести?

Неки људи са застрашујућом неуролошким условом амиотрофична латерална склероза - такође позната као АЛС, или Лоу Гехригова болест - имају висок ниво одређеног антитела за глутен који циркулише у својим тијелима, што подстиче питање да ли дијета без глутена може помоћи у лијечењу показује студија.

Међутим, истраживачи који су спровели студију упозорили су да су његови налази прелиминарни и морају бити потврђени даљим истраживањем док лекари не размишљају о лијечењу својих АЛС пацијената без дијета без глутена.

Научници, базирани на медицинском центру у Тел Авиву у Израелу, тренутно спроводе студију која прати ефекте глутена без пацијената са АЛС пацијентима са антителима на глутен.

"Подаци из ове студије показују да у одређеним случајевима АЛС синдром може бити повезан са аутоимунитетом и сензитивношћу глутена", написали су истраживачи у студији објављеном у априлу 2015. у медицинском часопису ЈАМА Неурологи . "Иако су подаци прелиминарни и потребна је репликација, сензитивност глутена је потенцијално лечљива, стога овај дијагностички изазов не треба занемарити."

Третман АЛС би био значајан

АЛС је прогресивна неуролошка болест која на крају резултира - обично у року од неколико година од дијагнозе - у парализи и смрти. Око 5.600 људи је дијагнозирано са АЛС сваке године у САД, а стање је најчешће између 40 и 60 година. Болест изазива погоршање дела кичмене мождине одговорног за кретање.

Можда сте упознати са условима из масивног рекламирања летећег лета 2014 од стране АЛС Ице Буцкет Цхалленгеа, који је постао вирусан на друштвеним медијима и подигао више од 100 милиона долара за АЛС подршку и истраживање.

Проналажење лијечења АЛС-а које помаже неким људима да се побољшају - чак и ако би то лечење било ефикасно у малом подскупу оних са АЛС - било би значајно.

Тренутно постоји само један лек који је одобрен за АЛС, а третман има тенденцију да се фокусира на успоравање прогресије симптома, док помажу пацијентима да боље поступају са својим симптомима.

Ово није први пут да су клиничари предложили везу између целиаког обољења и / или не-целиаког глутен осетљивости и АЛС. Два објављена случаја описују пацијенте који су првобитно дијагностиковани са АЛС, али који су касније дијагностиковани са целиакијом и чији су симптоми побољшани након што су отишли ​​без глутена.

Међутим, велика студија објављена 2014 није успела да пронађе било какву везу између целиакије болести, посебно, а касније дијагностикованог АЛС-а.

Студија у Тел Авиву тражила је абнормалне антитела глутена

Ова најновија студија израелских истраживача обухватила је 150 пацијената АЛС-а дијагнозирано између јула 2010. и децембра 2012. године, плус 115 здравих контролних субјеката укључених у поређење.

Истраживачи су извршили тестове крви за глутинска антитела повезана са целиакијом и открили да ниједан од људи у било којој групи није имао те антитела, што значи да готово сигурно нису имали целиакију.

Истраживачи су такође тражили различите врсте глутенова антитела позната као ИгА-Трансглутаминасе-6 (ИгА-ТГ6), која није укључена у целиакију.

Међутим, ИгА-ТГ6 је у неким студијама повезан са глутеном атаксијом, аутоимунским неуролошким условима у којима тело одговара на потрошњу глутена нападајући своје сопствене неуроне. Глутенска атаксија може довести до значајне прогресивне инвалидности у тешким случајевима.

Студија је показала да 23 АЛС пацијента - или 15,3% - имају високо ИгА-ТГ6 глутен антитела, у поређењу са само 4,3% контролних субјеката. Осим тога, око 59% болесника са АЛС са антителима глутена такође је носило бар један од гена за целиакију .

Они АЛС пацијенти који су имали ИгА-ТГ6 глутенска антитела која циркулишу у крвотоку показала су шта је тим називао "класична слика АЛС", слично АЛС пацијентима без глутенских антитела - другим речима, доктори нису могли да кажу две групе .

Дакле, шта то све значи?

Још увек није јасно. Као што сам већ написао, истраживачи укључени у ову студију снажно су упозорили на превише читања у то, мада тестирају да ли глутен може помоћи у лечењу АЛС, бар у подскупу људи са овим ИгА-ТГ6 глутен антителима.

Ако се њихови налази буду реплицирали, вероватан следећи корак био би да се спроведе клиничко испитивање да би се видело да ли дијета без глутена може имати користи од пацијената са АЛС и ИгА-ТГ6. Планови за такву студију су у току. "Наша студија указује на то да се у подгрупи пацијената може јавити АЛС синдром који се односи на сензитивност глутена и да аутоантибодије ТГ6 ИгА могу бити знак за идентификацију пацијената осетљивих на глутен", закључили су истраживачи.

Извори:

Бровн КЈ ет ал. Лезије беле материје указују на амиотрофичну латералну склерозу приписану целиакијој болести. Амерички часопис неурорадиологије . 2010 мај; 31 (5): 880-1.

Гадотх А ет ал. Трансглутаминаза 6 Антитела у серуму пацијената са амиотрофичном бочном склерозом. ЈАМА неурологија . Објављено онлине Април 13, 2015.

Лудвигссон ЈФ ет ал. Нема везе између биопсије-верификованог целиаког обољења и касније амиотрофичне латералне склерозе - студије кохорте засноване на популацији. Европски часопис за неурологију . 2014 јул; 21 (7): 976-82.