Промене мозга МРИ од мигрене нису нешто о чему сада треба да бринете
Истраживања показују да су мигрене повезана са лезијама дубоким у бијелој материји мозга, што се види на скенирању магнетне резонанце (МРИ) . Ове лезије у мозгу повезане са мигреном могу или не морају дугорочно утицати на здравље особе. Стручњаци једноставно не знају у овом тренутку - па сада, доктори не брину превише о њима, све док се не зна више о њиховој релевантности.
То што је речено, истраживање које се бави потенцијалним ефектима ових лезија на мигрену и целокупном здрављу особе је важно, не само за будућност терапије мигрене, већ и за даљњи увид у механизам мозга иза мигрене.
Мигрене и мозак
Знамо да мигрена може преципитирати мождани удар (иако ретко), а то се зове мигренозни инфаркт или можданог удара изазваног мигреном. Исто тако, мигрена са аромом представља фактор ризика од можданог удара код одређених људи, нарочито жена и оних који пуше, имају висок крвни притисак или пилуле за контролу рађања .
Поред тога, научници су открили да особе са мигренама имају повећану шансу да имају лезије мозга које личе на мождани удар. Ове лезије су познате као хиперинтензивности беле материје или нечујне лијекове инфаркта. на МР. Они се зову "тихи" зато што нису повезани са симптомима сличног на мождани удар и "инфаркт" јер се сматрају исхемијским, што значи да представљају недостатак крвотока.
Стручњаци су покушали да саставе прецизан узрок ових можданих лезија, односно да ли је то сама мигрена или неки други фактор који имају мигренажери. Истраживање показује да присуство ових лезија може бити чешће код жена, нарочито код жена које трпе честе нападе и које имају дугу историју мигрене.
Са друге стране, без обзира да ли особа узима лекове за своје мигрене, изгледа да није повезана са овим лезијама.
У смислу других узрока лезија мозга, студија из 2015. године у Оман Медицал Јоурналу испитала је однос кардиоваскуларних фактора ризика (фактора који повећавају шансу особе од удара или срчаног удара), попут пушења и високог холестерола, на присуство ових хиперинтензности беле материје код миграната. Резултати су показали да ови кардиоваскуларни фактори ризика нису били већи.
Ово указује на то да је потенцијална стварна мигрена директни узрок за лезије мозга. Или, можда постоје и други фактори. На пример, неки научници препоручују испитивање односа између форамен овале или ПФО-а , и лезија мозга код мигрене. ПФО (рупа у срцу) је чешћа код миграната са ауро и налази се код око једне петине популације. ПФО повећава ризик од можданог удара, јер ситни крвни удари могу проћи кроз срце кроз рупу до мозга.
Шта има тишине без инфаркта мозга за мене?
Још увек не знамо значај ових лезија мозга. Бројне студије испитале су старије људе који немају мигрене, али имају сличне лезије (хиперинтензивности беле материје), а ове повреде биле су повезане са повећаним ризиком од можданог удара, деменције и проблема са мишљењем.
Са друге стране, студија из 2012. године у ЈАМА-у је открила да, док су жене мигрене (а не мушкарци) имале већу инциденцу хиперинтензивности беле материје у периоду од девет година у поређењу са контролном групом, нису имали лошије когнитивно функционисање. Ово указује на то да ове лезије мозга заправо не значе ништа здравије, што је уверљиво вести.
То што се каже, ако мигрене и њихове повезане лезије мозга имају дуготрајне неуролошке ефекте, то може промијенити начин на који неурологи третирају епизодичне мигрене. На пример, неурологи могу узети у обзир превентивне лекове за мигрене за епизодичне мигрене код одређених људи који су у великом ризику за развој лезија мозга или који већ имају лезије мозга - заиста је тешко рећи у овом тренутку.
Доња граница
Стварно не знамо да ли лезије мозга имају здравствене импликације, па у овом тренутку, бринути о томе, неће вам много учинити. Уместо тога, останите непопустљиви у здрављу мигрене, тако што ћете редовно пратити лекара, узимати лекове како је прописано, и надгледате своје окидаче . Дуготрајне студије које испитају присуство и прогресију ових можданих лезија у светлу неуролошке функције особе током времена ће бити корисне.
Извори:
Круит, МЦ, ван Буцхем, МА, Лаунер, Љ, Тервиндт, ГМ, и Феррари, МД (2010). Мигрена је повезана са повећаним ризиком од дубоких лезија белих материја, субклиничких инфекција постериорне циркулације и акумулације мозга у желуцу: студија МРИ камере заснована на популацији. Цефалалгиа , Феб; 30 (2): 129-136.
Палм-Меиндерс, ИХ, ет ал. (2012). Структуралне промене мозга у мигренама. ЈАМА, Нов 14; 308 (18): 1889-97.
Сцхуркс, М., ет ал. (2009). Мигрена и кардиоваскуларне болести: систематски преглед и мета-анализа. БМЈ, 339: б3914.
Тогхае, М., Рахимиан, Е., Абдоллахи, М., Схоар, С., & Надеран, М. (2015). Превеналност магнетне резонантне слике хиперинтензије код пацијената са мигреном и његова повезаност са карактеристикама главобоље мигрене и кардиоваскуларним факторима ризика. Оман Медицал Јоурнал , мај; 30 (3): 203-7.