Научите ризике од карцинома коже који су повезани са ИБД-ом и шта можете да урадите о њима
Није изненађење да је рак коже јавни здравствени проблем, нарочито у сунчаним деловима света. У Сједињеним Америчким Државама стопа рака коже без мијелома је у порасту. Скоро сви су имали лоше опекотине од сунца или два у свом животу, посебно када се одморили на плажу или на дестинацију са тропском климом. Међутим, оно што неки људи са инфламаторном болести црева (ИБД) можда не знају знају да имају повећан ризик од развоја карцинома коже једноставно зато што имају ИБД.
Добра вијест је да знамо за ризик, што значи да се може учинити много да се избјегне излагање превеликом сунцу. Не останите кући и избегавајте путне и забавне активности због сунца! Сунцобрани су одличан начин да ограничите експозицију, али за оне који не воле да их користе, ту је и УВ-блокирајућа одећа доступна у широком спектру стилова. Шешири и кишобрани или чак ићи у сјенак такође су корисни. Узимајући неколико минута сваког дана да размишља о ултраљубичастој (УВ) заштити, пређе се дуг пут да се спрече будући проблеми. Већина људи који раде кожни рак ће моћи да се лече и избегну озбиљне компликације, посебно ако се рано пронађе.
Ко добија рак коже?
Људи са ИБД-ом, а нарочито они са Црохновом болешћу, имају повећан ризик од развоја карцинома коже ( меланома и нонмеланома). Једна велика мета-анализа показала је да ризик може бити чак 37 посто. То звучи алармантно, али ограничена изложеност сунцу је сјајан начин да смањите овај ризик и то је нешто што је под вашом директном контролом.
Чување креме за сунчање у вашем ИБД комплету и улагање у неку УВ заштитну одећу су одлични начини да избегнете сунце.
Још једна забринутост са повећаним ризиком је начин на који лекови који се користе за лечење ИБД-а ступају на снагу. Показано је да узимање лекова у класама које се зову тиопурине (као што су Имуран и Пуринетхол ) могу повећати шансе да имају немеланомски карцином коже код људи са ИБД.
За лекове познате као биологије ( Ремицаде , Ентивио , Хумира ), студије су показале повећање ризика од меланома. Ако узимате један од ових лекова, можда ћете бити забринути због ризика од карцинома, али треба га упоредити са ризиком да се инфламација од ИБД-а не испразни и изазове озбиљне компликације како у цревима тако и изван црева. Разговарајте са својим гастроентерологом о укупним ризицима и како све ставити у перспективу. Дерматолог може такође помоћи и дати сугестије како избјећи излагање сунцу и како утврдити свој појединачни ризик.
Како често треба проверити рак коже?
Људи са ИБД-ом треба обично прегледати рак коже једном годишње. У неким случајевима, за људе за које се сматра да су у већем ризику, препоручује се чешћи преглед. Једна студија показала је да када су људи са Црохновом болешћу прегледани једном годишње, био је најисплативији у погледу рањавања рака коже и његовог третирања. Људи са ИБД-ом требају питати своје лекаре о важности скрининга кожног рака и колико често то треба урадити.
Ограничавање изложености Сунцу за превенцију рака коже
Због ризика од карцинома коже код људи са ИБД-ом, превенција је важна.
Срећом, постоје начини да рад заштитите од сунца у било којем распореду или начину живота. Ево неколико начина на које можете избјећи излагање превише сунцу.
- Сунсцреенс. Очигледно је најлакши и најшире доступнији начин да се избегне излагање сунцу. Изаберите висококвалитетни бренд који нуди висок степен заштите од сунца (СПФ). Није неопходно одабрати више типова, али за оне којима је потребан различити СПФ за различите делове тела, за осјетљиву кожу или док се пливају, на располагању су многе опције.
- Капе. Чак и ако нисте обично особу шешира, вероватно ћете пронаћи шешир који ће вам радити и пружити вам заштиту од сунца. Као бонус, шешири могу вам помоћи да смањите одсјај и оставите оци да не добију превише сунца.
- Креме за лице или шминка. Многи хидратанти или тематика имају уграђену заштиту, обично СПФ између 15 и 25. Коришћење обогаћивача и подлоге са СПФ-ом не значи да се оне сабирају, па је избор доброг производа само са СПФ-ом.
- Одјећа. На располагању су многе врсте одеће које имају уграђени СПФ. Редовна одећа нуди само СПФ од око 5, а специјална одећа може бити чак 50. Ово је нарочито корисно за покривање леђа и врата, што може бити незгодно доћи до крема за заштиту од сунца.
- Кишобрани. Не смеј се! Коришћење кишобрана за стварање неке боје је стварно паметна идеја, посебно док је на плажи или базену. Ако узмете у обзир потенцијал за озбиљне проблеме са кожом и шта могу да коштају у новцу и квалитету живота, трошак куповине или изнајмљивања кишобрана је крађа.
- Остати унутра. Останите унутра током врхунских УВ сати. То би могло да варира, али у великој мери, остати ван сунца или користити добру заштиту од сунца између сати од 11 до 14 часова је добра идеја. Провера временске апликације за УВ индекс такође је стварно корисна у разумевању колико би се излагање могло догодити било који одређени дан или у одређено време.
Али не треба ми сунце за витамин Д?
Истина је да нам је потребан витамин Д и да се "витамин сунца" ствара када је ваша кожа изложена сунчевој светлости. Такође је познато да људи са ИБД имају мање количине витамина Д него људи који немају ИБД. Добра вест је да се витамин Д може добити преко додатака и хране, а лекар вам може саветовати колико витамина Д вам треба. Излагање коже сунцу на редовној основи, а нарочито спаљивање, повезано је са повећаним ризиком од карцинома коже, па је важно да људи са ИБД-ом не добију превише сунца.
Соларијумом
Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) јасно говоре да "затворено суњење може изазвати канцер карцинома укључујући меланом (најсмртоносније врсте карцинома коже), карцином базалних ћелија и карцином сквамозних ћелија." Постоји много мита о креветима за сунчање, укључујући идеју да су безбеднији од изложености сунцу, да су корисни за добијање витамина Д, а да је добијање "базног тена" добра идеја. Нема користи за соларијуме, а људи који их користе, чак и само једном, имају већи ризик за развој карцинома коже.
Доња граница
Витамин Д је важан за наше тело, али се може добити кроз храну и додатке, а не само од сунца. Нека изложеност сунцу је део живог живота и добијање корисног времена напољу, али људи са ИБД-ом морају ограничити УВ изложеност. Одређени лекови могу довести људе са ИБД-ом на већи ризик од развоја карцинома коже. Међутим, постоји много начина да се ограничи излагање сунцу, укључујући заштиту од сунца, заштитну одећу и коришћење сјене. Важно је да се не плашите развоја кожног рака и да знате да је неки од ризика директно под контролом особе.
Извори:
Центри за контролу и превенцију болести. "Тањење у затвореном није безбедно." ЦДЦ.гов. 5. јануар 2016.
Лонг МД, Мартин ЦФ, Пипкин ЦА, ет ал. "Ризик меланома и немеланомског кожног карцинома међу пацијентима са инфламаторном болести црева." Гастроентерологија . 2012 август; 143 (2): 390-399.е1.
Окафор ПН, Сталлвоод ЦГ, Нгуиен Л, ет ал. "Трошковна ефикасност сцреенинга рака коже без мијелома код болесника Црохнове болести". Унутрашња црева Дис . 2013 Дец; 19: 2787-2795.
Сингх С, Нагпал СЈ, Мурад МХ, ет ал. "Инфламаторна болест црева повезана је са повећаним ризиком од меланома: систематичан преглед и мета-анализа." Цлин Гастроентерол Хепатол . 2014 Феб; 12: 210-218.
Иадав С, Сингх С, Хармсен ВС, ет ал. "Утицај лекова на ризик од рака код пацијената са инфламаторним болестима црева: студија кохорте заснована на популацији из округа Олмстед, Минесота". Маио Цлин Проц . 2015 Јун; 90 (6): 738-746.