ИБС се често погрешно дијагностикује као други услови
Синдром раздражљивог црева (ИБС) је болест искључења, што значи да се дијагноза ИБС често даје након што се други симптоми не пронађу. То такође значи да се ИБС често погрешно дијагностицира и третира као други услови. Неки људи могу видети више различитих доктора и подвргнути бројним тестовима пре него што коначно дођу до дијагнозе ИБС-а.
Који су други услови који имају симптоме сличне ИБС-у? Ови услови су познати као "диференцијалне дијагнозе" - различити услови који имају сличан скуп симптома или "презентације".
Постоје нека истраживања која показују да ИБС може бити наследна: да постоје гени који су повезани са ИБС-ом. Неки од ових гена су пронађени, али идеја је још увек у истраживању да би се утврдило колико гени особе утјечу на њихов ризик од ИБС-а.
Инфламаторна болест црева (ИБД)
ИБС је често збуњен улкусним колитисом или Црохновом болести (заједно познат као ИБД), али постоје значајне разлике. ИБС је синдром, а не болест, и неће довести до рака дебелог црева нити изазива упале или црева крварења. ИБД често узрокује упале или чиреве у цревном зиду које лекар може видети током колоноскопије, док ИБС не узрокује било који од ових физичких знакова.
ИБД такође може изазвати тешке болове у трбуху, тегобе и губитак телесне масе, које нису видљиве код ИБС-а.
Могуће је да људи који имају ИБД такође имају ИБС . Међутим, постоји значајна разлика у томе да ИБС не значи да ће се "напредовати" или "претворити у" ИБД. ИБС није прогресивна болест и она заправо не узрокује оштећења црева или других делова дигестивног тракта.
Људи са ИБД-ом требају операцију као третман за њихову болест. Хирургија се не ради на лијечењу ИБС-а. ИБД често погађа друге делове тела изван дигестивног тракта.
Кључне тачке: ИБС не изазива запаљење, чиреве, крварење или значајан губитак тежине.
Целијакија
Целиакова болест (која се некад назвала целиак спру) је наводно недовољна јер многи људи и даље мисле да је ово ретка болест у детињству. У ствари, чак 1 од 1000 људи може имати ово наследно стање. Може потрајати године да се дијагноза целиакијег обољења, јер су симптоми често нејасни и могу се занемарити или претпоставити да су узроковани другим условима. Када особа са целиакијском болешћу једе глутен (уобичајени прехрамбени састојак), покреће се имуни одговор који изазива оштећење подлоге танког црева. Ово доводи до тога да танко црево није у стању да апсорбује критичне хранљиве материје. За разлику од ИБС-а, за које не постоји дијагностички тест, целиак болест може бити дијагностикован са 85% до 90% тачности са тестовима антитела (ИгА анти-глиадин и трансглутаминаза против ткива) и са 95% до 98% тачности са генетским тестирањем ХЛА-ДК2 и ХЛА-ДК8 гени). Основа за лечење целиакије болести је елиминација глутена из исхране.
Процењује се да чак 30% оних који су дијагностиковани са ИБС могу заправо имати целиакију.
Кључне тачке: Целијску болест често може бити прецизно дијагностикована тестовима антитела или генетским тестирањем, а симптоми често брзо побољшавају без исхране глутена.
Инфекција
Вирусна, паразитска или бактеријска инфекција може проузроковати симптоме уобичајених у ИБС-у као што су бол у стомаку, надимање и дијареја. Ове инфекције могу бити честа "стомачна грипа" (вирусни гастроентеритис), тровање храном или из воде загађене штетним паразитима. Ове врсте инфекција имају тенденцију да буду акутне а не хроничне; симптоми почињу брзо и могу бити озбиљни.
У многим случајевима може доћи до јасног догађаја који је нагло утицало на симптоме, као што је јести нечувану храну (у случају тровања храном) или контакт са особом са сличним симптомима (попут стомачног грипа). Постоје докази да је ИБС повезан са претходном бактеријском инфекцијом, али ова теорија још није доказана.
Кључне тачке: Бактеријске и паразитарне инфекције често се побољшавају после третмана антибиотиком, а вирусне инфекције се побољшавају након неколико дана, док су симптоми ИБС-а хронични.
Напомена од
ИБС се често збуњује са другим условима, нарочито ИБД-ом. Осим тога, услове се понекад називају погрешним изразима као што су "иритирана болест црева" или "синдром запаљеног црева", што узрокује даље компликације и неспоразуме. Када примате дијагнозу од гастроентеролога или другог здравственог радника, најбоља је идеја да добијете јасне информације и поставите питања док не постигнете ниво удобности са новим условима. Узимање неколико минута за разумевање ИБС-а бит ће важно за пацијенте, а пружаоци здравствених услуга желе да одговоре на питања како би помогли у разради било каквих питања и на путу ка правилном третману.
Извори:
Холтен КБ, Ветхерингтон А, Банкстон Л. "Дијагностицирање болесника са абдоминалним болом и измењеним хабањима цријева: Да ли је синдром раздражљивог црева?" Ам Фам лекар . 2003 мај 15; 67: 2157-2162.
Национални институти за здравље. "Вирусни гастроентеритис." Национални институт за дијабетес и болести дигестије и бубрега (НИДДК). Апр 2012.
НИДДК Недавни напредак и нове могућности: пробавне болести и исхрана. "Целиак Дисеасе-ИФФГД." 28. март 2014.
Саито ИА. "Улога генетике у ИБС-у". Гастроентеролошке клинике Северне Америке . 2011; 40 (1): 45-67. дои: 10.1016 / ј.гтц.2010.12.011. 6. фебруар 2016.