Термин тироидидитис односи се на низ поремећаја који укључују запаљење штитасте жлезде. Тироидитис често погађа жене чешће од мушкараца, и може имати мало без симптома, или изазвати значајне симптоме код болесника.
Шта узрокује тироидитис ?
Према америчкој асоцијацији тироидида, "тироидитис је узрокован нападом штитасте жлезде, што изазива запаљење и оштећење ћелија штитасте жлезде.
Антибодије које нападају штитне жлезде изазивају већину типова тироидитиса. Нико не зна зашто одређени људи чине антитела на штитне жлијезде , иако то теже трчати у породицама. Тироидитис може такође бити узрокован инфекцијом, као што је вирус или бактерија, која делује на исти начин као и антитела која изазивају запаљење у жлезди. На крају, лекови као што су интерферон и амиодарон могу такође да оштете штитне жлезде и да изазову тироидидитис. "(Америчка удружења штитасте жлезде: Брошура за тироидитис.)
Симптоми тироидитиса могу бити слични хипертироидизму - са анксиозношћу, високим срчаним стресом, несаницијом, губитком тежине , мишићном слабошћу и другим знацима прекомерне штитне жлезде. Симптоми такође могу бити слични онима код хипотироидизма , укључујући замор , повећање телесне тежине , губитак косе , депресију, проблеме са меморијом и друге знаке неактивне или успорене штитне жлезде.
Неки облици тироидитиса укључују и бол, осећај или бол у пределу врата или грла.
Хасхимото: Најчешћи тип тироидитиса
Тироидитис Хасхимота је најчешћи тип тироидитиса у Сједињеним Државама. Хасхимото је аутоимуна болест, а као део процеса болести произведени су антитиоидна антитела. Ова антитела нападају штитну жлезду, узрокујући запаљење у жлезду (познату као гоитер), стварање штитне жлезде у неким случајевима, а за неке пацијенте Хасхимото изазива уништење саме жлезде.
Хасхимотов тироидитис је најчешћи узрок хипотиреоидизма у Сједињеним Државама.
Друге врсте тироидитиса
Субакутни грануламатски тироидитис / де Куерваинов тироидид је болан тип тироидитиса, познат и као субакутни нонсуппуративни тироидитис, де Куерваинов тироидитис или болни субакутни тироидитис. Симптоми субакутног нонсуппуративног тироидитиса обично укључују бол и врат у леђима. Неки пацијенти имају потешкоће гутања, или чак грознице. Узрок овог специфичног типа тироидитиса сматра се вирусом.
Акутни инфективни тироидитис спада у категорију "болних" типова тироидитиса. Акутни инфективни тироидитис је обично узрокован бактеријском инфекцијом - често са стапх или стреп бактеријама. Инфекција касније узрокује асбцесс у штитној жлезду.
Нерђајући тироидитис / тихи тироидитис такође се често назива и тихе тироидитис или субакутни лимфоцитни тироидитис. Сматра се да безболни тироидитис може бити одговоран за чак 10 процената хипертироидизма , јер је типичан пут безболног тироидитиса привремени период прекомерне активности - хипертироидизам - који понекад слиједи период хипотироидизма , након чега следи повратак на нормалну функцију штитне жлезде.
Код безболног тироидитиса, тироидна жлезда се обично не повећава.
Риеделов тироидитис / инвазивни тироидид је у категорији "безболних" врста тироидитиса. Познат је и као Риеделова струма, фиброзни тироидитис и инвазивни тироидитис. У Риеделовом тироидитису, нормално тиреоидно ткиво замењује оно што је познато као фиброза - прекомерна количина везивног ткива. Ова фиброза се може проширити и изнад штитне жлезде, достићи се у друге дијелове врата и може проузроковати да се штитна жица постане необично повезана унутар врата.
Постпартални тироидитис је "безболан" тип тироидитиса који се првобитно појављује у првој години након порођаја, побачаја или изазваног абортуса.
Понекад се сматра варијацијом аутоимунског тироидитиса, познатог и као Хасхимотов тироидитис . Постпартални тироидитис може укључивати и хипертиреоидне и хипотироидне симптоме , понекад у циклусима. У неким случајевима, тироидна реакција се враћа на нормалну функцију, али неки пацијенти са тродимензионалним тироидитисом трајно завршавају хипотироид, што захтијева доживотни третман.
Лечење за тироидитис
Лечење тироидитиса зависи од врсте дијагностике тироидитиса и ефеката на симптоме жлезде и пацијента.
У неким случајевима, замена штитног хормона се користи за лечење насталог хипотироидизма . Терапија се често смањује, да би се утврдило да ли је хипотироидизам трајан и захтева наставак лечења.
Болне форме тироидитиса понекад се третирају не-стероидним антиинфламаторним лековима , као што су ибупрофен или аспиринг. За тешки или продужени тироидитис, понекад се користи стероидни третман.