Да ли видиш двоструко? Двоструки вид је истовремена перцепција две слике једног објекта. Слике се могу мењати хоризонтално, вертикално, дијагонално или ротирајуће у односу једна на другу.
Шта је двострука визија?
Двоструки вид се обично јавља када су очи неусклађене или нису истакнуте на истом објекту, што нас доводи у виду две различите слике.
Обе слике се шаљу у мозак који обрађујемо као двоструки вид. Већину времена, обе очи су истакнуте на истом објекту. Ово даје јасну, појединачну слику са довољно разликом између две слике да би нам дала нешто другачију линију видљивости. Ова суптилна разлика нам даје дубинску перцепцију , која се често назива стерео визијом. У ствари, што су даље од очију животиње, то је боља перцепција дубине.
Двострука визија може изазвати проблеме у животу, укључујући велике проблеме у испуњавању једноставних задатака. На срећу, мозак природно штити од двоструког вида тако што потискује или игнорише једну од две слике. Имамо комплексни скуп мишића и живаца који комуницирају једни са другима како би се оба ока померала заједно.
Узроци
Медицински термин за двоструки вид је диплопија. Диплопија може бити прекинута или константна. Пошто је пут за три главна живца који контролишу кретање мишића дугачак, комплексан и пореклом у мозгу, двоструки вид може бити знак озбиљног неуролошког проблема.
Квар на било ком месту дуж ових путева може довести до двоструког вида. Неки недостаци су узроковани повредом главе, можданог удара, анеуризме, тумора мозга или отока мозга. Дијабетес, хипертензија и мултипла склероза су уобичајене болести које могу изазвати привремену парализу нерва који контролишу очне мишиће, што може проузроковати двоструки вид.
Још један узрок двоструког вида је страбизам . Страбизам је стање које доводи до неусаглашености очију, често се назива "окретањем ока". Већина људи са страбизмом се роди уз њега и има око које се нагиње да се креће унутра или напоље. Страбизам такође може узроковати једно око на горе или на доле. У многим новорођенчадима је тешко пронаћи прави разлог. Понекад је страбизам изазван великом рефракцијском грешком (потреба за наочаре на рецепту), а понекад и туморима очију. Већина млађих деце не трпи двоструки вид, чак иако су очи очишћене. Наш мозак често компензује и спречава нас да видимо двоструко тако што потиснемо неку од слика и нестане. Наш мозак сазнаје да игнорише додатну слику, познату као супресија. Чини се да се деца брзо прилагођавају и њихов мозак брзо потискује једну од слика. Међутим, када је једна слика потиснута, дијете је у ризику за развој амблијапије, често се назива лијеним очима, јер се око не користи правилно. Када се страбизам развија код одраслих, већа је вероватноћа двоструког вида. Одрасли мозак има потешкоћа да угуши једну слику на почетку, јер су у великом делу њиховог живота оба очима функционисала до њиховог максималног потенцијала.
Монокуларна диплопија
У већини случајева, морате имати две потпуно функционалне очи да бисте доживели двоструки вид. Међутим, постоји једна врста двоструког вида која се може појавити у једном оку, звану монокуларна диплопија. Најчешћи узрок монокуларне диплопије је катаракта . Катаракта је замагљивање и опацификација нормалног, бистре сочива унутар људског ока. Већина катаракта се развија у годинама старости. Неке катаракте могу бити узроковане траумама око. Понекад се замагљивање јавља у оштрим спојевима у сочиву, што узрокује да се светлост подели на два када уђе у очи. Неки појединци то виде као двоструку визију.
Астигматизам такође може изазвати двоструки вид из једног ока. Астигматизам , заједнички проблем вида који искривљује вид, понекад може продужити или истегнути слику толико да се чини двоструким.
Третман
Цовер Ит: Најједноставнији облик лечења двоструког вида је покривање једног ока са патцхом. Ово брзо елиминише једну слику, али има негативан споредни ефекат смањења димензионалног вида или перцепције дубине.
Фреснел "Пресс-он" Присм: Још један корисни начин лечења двоструког вида је да примените Фреснел призму на врху ваших наочара. Фреснелова призма је танак лист многих призма који померају светлост у одређеном правцу. Призма помиче слику коју неправилно оријентисано око гледа у положај тако да обе очи могу спојити слику у једну, јасну слику. Фреснел призма има предност да буде привремена. Фреснелова призма се лако може очистити од наочара, јер се диплопија решава. Фреснел призма је корисна када је двоструки вид изазван условима као што су дијабетес или хипертензија. Најчешће, двоструки вид траје мање од 6-9 месеци, а затим нестаје када се лече системско стање.
Офталмолошка присм: Ако је двоструки вид трајнији, а затим регуларна, офталмолошка призма може се утапати у рецепт за еиегласс. Повремено повећава дебљину сочива са једне стране, али је боље изгледати косметички него Фреснелова призма.
Визионска терапија: Визионска терапија (ВТ) обухвата мноштво различитих техника за исправљање двоструког вида и страбизма. Понекад су одређене машине и рачунарски модели коришћени да би повратници понашали у понашању како би контролисали двоструки вид. У другим тренуцима, специфичне вежбе мишића се врше да ојачају мишиће око.
Хирургија: Хирургија за дупли вид је у многим случајевима веома успешна. Очи хирурзи који се специјализују за операције очних мишића користе различите технике које укључују скраћивање или помицање мишића око. Подесиве шавне се користе за фино подешавање корекције очних мишића непосредно након операције.
Боток: Ботулинум токсин се убризга директно у један од мишића који контролишу кретање очију. Ово привремено блокира нервни импулс и узрокује парализацију мишића. Овај мишић се опушта, а остали очни мишићи заузимају густину како би исправили око. Нежељени ефекти укључујући капљични капак или погоршани двоструки вид.
Реч од
Двоструки вид је озбиљан проблем за здравље. Међутим, двоструки вид "изненадног почетка" је посебна брига. Када се диплопија појављује изненада, неуролошки проблем у вашем мозгу треба увек бити искључен пре истраживања честих узрока. Ако доживљавате двоструку визију, одмах треба да процените оптометрист, офталмолог , неуролог или други здравствени радници.
Након евалуације, ваш лекар ће вам поставити следећа питања:
- Да ли се двострука визија изненада појавила или је тамо неко време?
- Да ли је то константно, или изгледа да долази и иде?
- Да ли двострука визија нестане када покријете једно око?
- Да ли видите двоструко од једног ока или обје очи?
Извор: Неуро-офталмологија - уџбеник за офталмологију. Сламовитс, Тхомас Л. и Роналд Бурд. Цопиригхт 1994, Мосби-Иеар Боок Еуропе, Лтд.