Склеритис је запаљење склере , беле спољне покривке ока. Склера је беличаста у боји и направљена је од колагена. Крвни судови пролазе кроз и на врху склера и могу бити укључени у склеритис.
Преглед
Склеритис може бити деструктиван за очи, узрокујући интензиван бол и губитак вида код неких људи. Иако склеритис може бити повезан са траумом или инфекцијом, више од половине случајева склеритиса је повезано са основним системским обољењима као што су реуматоидни артритис , анкилозни спондилитис, системски лупус еритематозус, нодоза полиартеритиса, Вегенерова грануломатоза, херпес зостер вирус, гихт и сифилис.
Сматра се да је склеритис знак запаљења који може бити присутан негде другде у телу. Најчешће се дешава између 30 и 60 година старости и обично погађа више жена него мушкараца.
Симптоми
Склеритис се обично развија у једно око, али може утицати на обе очи заједно. Главни симптоми склеритиса су бол и црвенило у белом делу ока који понекад постаје озбиљан. Остали симптоми могу укључивати следеће:
- Бол у очима који могу укључивати главу и лице
- Нежност
- Осетљивост на светлост
- Разарање
- Замућен или смањен вид
- Црвенило око (захваљујући дилатираним крвним судовима који могу учинити да подручје изгледа тамније црвеном бојом и узима плавичасту нијансу).
Врсте
Постоје две главне врсте склеритиса: предње и задње . Склеритис је категорисан у зависности од тога који део ока је погођен.
Предњи склеритис
Спредњи склеритис може се даље поделити на следеће три врсте:
Дифузни склеритис : Најчешћи тип склеритиса, који укључује предњу половину склере.
Нодуларни склеритис : мали, нежни нодули се формирају на склери, што представља генерализовано упале.
Нецротизујући склеритис : Такође познат као склеромалациа перфоранс , овај тип може бити веома озбиљан и може довести до губитка вида. Овај тип је чешће повезан са системским аутоимунским поремећајима.
Постериорни склеритис
Постериорни склеритис може бити много тежи облик болести, а понекад тешко дијагнозирати. Описана је као промена у дебљини задњег аспекта глобуса, згушњавања задњих слојева очију (хороиди и склера) и ретробулбарног едема. Постериорни склеритис је најређа форма склеритиса, који укључује задњи део ока. Овај тип може довести до очију при повећању осетљивости на мишићне проблеме, отклањање мреже и глауком за затварање углова.
Узроци
Многи узроци склеритиса су идиопатски или се јављају из непознатог разлога. Доктори никада нису нашли директан узрок. Чини се да је склеритис најчешће повезан са инфламацијом која се јавља у телу из аутоимунских стања. Ретко је то изазвано инфекцијама и траумама.
Дијагноза
Доктори дијагностикују склеритис тако што процењују вашу историју болести. Добиће вам тестове за мерење ваше визуелне оштрине и интраокуларног притиска . Ваш лекар ће прегледати ваше очи помоћу биомикроскопа за прорез . Такође, ваше очи ће бити проширене да бисте прегледали унутрашњост ваших очију. Ваш лекар може користити одређене капи за очи како би вам помогао да направите разлику између склеритиса и еписклеритиса, стања која такође може бити повезана са аутоимунским поремећајима, али укључује ткиво и посуде у ткиву између склера и коњунктива.
Третман
Ако се не лече, склеритис може довести до значајног губитка вида. Склеритис се обично лечи оралним антиинфламаторним лековима, као што су ибупрофен или нестероидни антиинфламаторни лекови на рецепту. Орални стероиди су често прописани као директно убризгавање стероида у сам ткиво. Понекад се користе имуносупресивни лекови. Међутим, склеритис обично не реагује добро на локални лек за паљење очију, тако да неки лекари прописују топикалне стероиде и нестероидне антиинфламаторије. Може се захтевати лечење повезаних проблема са склеритисом, као што је глауком.
Због тога што су многи случајеви склеритиса повезани са основним системским обољењем, лечење је усредсређено на лечење те болести ради заустављања прогресије склеритиса.
Превенција
Због склеритиса је стање које се обично развија услед неког основног запаљења у очима, већина здравих особа не мора да брине о развоју склеритиса. Међутим, ако имате патњу од аутоимунских поремећаја, постоје неке ствари које лекари препоручују да избегавају склеритис:
- Обратите пажњу на системско стање које имате, а то може довести до развоја склеритиса. Држите лекара посјете и узмите лекове. Иако се можда осећате добро, могло би се запалити запаљење тихо.
- Остани ван ветра и ваздуха. Иако је ово уобичајено код еписклеритиса, неки случајеви склеритиса су се развили од спољне изложености, као што су стални ветар и сунце.
- Једите здраво и узмите мултивитамина. Медицински часописи су пријавили случајеве склеритиса за које се сматрало да су узроковани недостатком одређених витамина, односно витамина Б12, Ц и Д.
Извори:
- Ватсон П. Болести склерје и епизоде. У: Тасман В, Јаегер ЕА, едс. Дуанеова офталмологија . 2013 ед. Пхиладелпхиа, ПА: Липпинцотт Виллиамс & Вилкинс; 2012: вол. 4, глава 23
- Катанија, Лоуис. Примарна нега предњег сегмента, 2. издање. Цопиригхт 1995 би Апплетон & Ланге.