Учите више о де Куерваиновом тироидитису
Термин тироидидитис опћенито односи на било који поремећај који подразумијева запаљење штитасте жлезде . Ваша штитна жица је мала жлијезда у облику лептира, која се налази у врату, која производи хормоне који испоручују кисеоник и енергију својим ћелијама, ткивима, органима и жлезама широм тела.
Тироидитис је обично подељен у две широке категорије: безболни тироидитис и болни тироидитис.
Ове две категорије показују ниво бола који доживљавате код различитих типова тироидитиса.
Међу категоријом болних типова тироидитиса је облик познат као субакутни грануломатозни тироидитис. Такође је познат као субакутни нонсуппуративни тироидитис, де Куерваинов тироидитис или болни субакутни тироидитис .
Субакутни грануломатозни симптоми
Док субакутни грануломатозни тип тироидитиса није уобичајен, често је разлог болова у подручју штитасте жлезде, или нежност када се примени притисак на тироидну или врату. Бол је због запаљења штитасте жлезде.
Поред болова у врату и нежности, симптоми субакутног грануломатозног тироидитиса укључују и:
- тешкоће гутања или грознице
- знаци инфекције, као што су увећани лимфни чворови близу тироидне жлезде
Мање обично, симптоми могу укључивати:
- хрипавост
- слабост
- умор
- нервоза
- анксиозност
- нетолеранција топлоте
- губитак тежине
- знојење
- дијареје и лабаве столице
- тремор
- лупање срца
Сматра се да је узрок субакутног грануломатозног тироидитиса вирусна или бактеријска инфекција.
Субакутни грануломатозни тироидитис такође се најчешће дијагностикује јесењем и зимском, након инфекција горњег респираторног тракта.
Типичан курс субакутног грануломатозног тироидитиса
Шта можете очекивати ако имате субакутни грануломатозни тироидитис?
Према УпТоДате:
"Клиничке манифестације се обично подијељавају у болну тиротоксичну фазу након чега се тироидни хормонови нивои враћају у нормални опсег.Када се складиштење штитне жлезде исцрпљује, онда се примећује хипотироидна фаза.Кончно , када се синтеза и регулација штитасте жлезде врати у нормалу, па раде ниво серумских тироидних хормона. Свака фаза обично траје око четири до шест недеља.
У пратећој студији 160 пацијената са субакутним грануломатозним тироидитисом видјеним на клиници Маио, само 4% пацијената је имало поновљену појаву (6 до 21 година након иницијалне епизоде). Само 15 одсто пацијената је на крају развило стални хипотироидизам који захтева лечење левотироксина. "
Типично, епизода субакутног грануломатозног тироидитиса почиње са периодом хипертироидизма који обично траје од четири до шест недеља. Хипертироидизам може бити праћен болом у врату или тешкоћом гутања и грозницом. Нивои хормона хормона почињу да падају, постају нормални око четири недеље. Након нормализације, нивои штитне жлијезде настављају да опадају, а постајете хипотироид, обично за временски оквир који траје од четири до шест недеља.
Дијагноза
Дијагностиковање стања подразумева клиничко испитивање, а резултати испитивања који омогућавају дијагнозу стања могу укључивати висок ниво тироглобулина, низак ниво радиоактивног јода, низак ниво хормона стимулационог хормона (ТСХ), висок ниво слободног Т4 и високу стопу седиментације еритроцита (ЕСР ).
Имагинг тестови могу показати запаљење жлезда или лимфних чворова у близини жлезде.
Третман
За лечење, ако је примарна примедба бол или оток, може се препоручити нестероидни антиинфламаторни лек (попут аспирина или ибупрофена). Ако се идентифицира бактеријска инфекција, можда се прописују и антибиотици. Ако имате значајне симптоме хипертиреозе , бета блокатор назван пропранолол може бити прописан током ваше хипертироидне фазе стања. У неким случајевима, лекови за замену хормонског хормона могу се давати током хипотироидне фазе, како би се ублажили симптоми.
На крају, код већине пацијената, продукција штитне жлезде и производња хормона се враћају у нормалу.
Добра вест: Имате веома мали ризик од поновног појављивања субакутног грануломатозног тироидитиса.
Лоше вести: Једна дуготрајна студија показала је да је код 15 процената пацијената њихова епизода субакутног грануломатозног тироидитиса знак да ће на крају постати трајно хипотироидна и захтевати лијечење.
Реч од
Ако се дијагностикује субакутним грануломатозним тироидитисом, уверите се да имате периодичну накнадну евалуацију током хипотироидне фазе. Ако вам је прописан лек за замену хормона за хормон, треба наставити узимање лекова док лекар не утврди да се ниво тироидне жлезде нормализује. Ако вам се одузме лек, али имате симптоме хипотиреоидизма као што су умор, повећање телесне тежине, депресија или губитак косе, на пример, проверите да ли вам је штитна жица поновно проверена, јер можете бити међу процентом људи који развијају стални хипотироидизам након субакуте грануломатозни тироидитис.
> Извор:
Бурман, Кеннетх. Росс, Доуглас. Мартин, Катхрин. "Преглед тидроидитиса" УпТоДате .