Термин тироидидитис опћенито односи на било који поремећај који подразумијева запаљење штитасте жлезде. Тироидитис је обично подијељен у двије широке категорије - безболан и болан - који укључују ниво болова који узрокују пацијентима.
Међу категоријом болних врста тироидитиса је ретка форма позната као акутни инфективни тироидитис.
Инфективни тироидитис је класификован као суппуративан (што значи да производи гној), нонсупуративни или септични.
Укључује све облике инфекције, осим вируса, а узрокована је инвазијом штитне жлезде бактеријама, микобактеријама, гљивама, протозојима или равним црвима.
Инфективни тироидитис је реткост, али обично се јавља код пацијената који имају ослабљени имуни систем. То је чешће код деце. Око 8 процената случајева се процјењује да се јављају код одраслих. Такође је чешћа и јесен и зима, посебно након инфекција горњих дисајних путева.
. Често га узрокују:
- бактеријска инфекција као што су стрептококус, стафилококус, пнеумококус, салмонела, клебсиелла и туберкулоза, између осталог
- гљивичне инфекције, укључујући аспергилус, цандида албицанс и друге
Инфекција обично води до апсцеса у штитној жлезду.
УпТоДате, електронска референца коју користе лекари и пацијенти има користан преглед тироидитиса . Према УптоДате:
"Акутни заразни тироидитис се одликује изненадним појавом бола и нечистоћа у врату, који је обично једностран и прати грозница, мрзлица и други симптоми и знаци инфекције. Већина пацијената има једноструку масу врату, која може бити флуктуантна. и нежност и маса штитне жлезде такође могу бити узроковане крварењем у тироидни нодул. Функција штитњаче код пацијената са акутним инфективним тироидидитисом је обично нормална.
Пацијент који има болну малу штитну жлезду треба одмах проценити клиничким испитивањем и аспирацијом игле масе, након чега следи дренажа и антибиотска терапија према резултатима испитивања течности добијене из масе врата или крви или других култура. Ултразвучна истраживања или друге студије имиџирања треба извршити да би се потврдило присуство једног апсцеса. У већини случајева, потребна је брза дијагноза и третман. Ретко је потребно хируршко одводњавање или уклањање код пацијената који не реагују на перкутано одводњавање и системску терапију антибиотиком. Важно је да се акутни заразни тироидитис диференцира од субакутног тироидитиса.
Симптоми акутног заразног тироидитиса
Ако имате акутни инфективни тироидитис, симптоми могу укључивати:
- Брзи почетак бола и нежности на једној страни вашег врата
- Повећана штитна жлезда
- Грозница и мрзлица, осећај грипа
- Проширење у пределу врата или покретну грудвицу у врату коју осећате
- Врућа, нежно подручје око штитасте жлезде
- Болно гутање
- Отечене лимфне жлезде
Није често, али ће се неки људи са акутним инфективним тироидидитисом појавити са неким симптомима хипотироидне или хипертироидизма.
Ако имате ове симптоме, бићете у могућности да видите свог здравственог осигуратеља што је прије могуће за евалуацију и лијечење.
Дијагностиковање и лечење акутног заразног тироидитиса
Ако ваш лекар сумња да имате акутни заразни тироидитис, предузети ћете неколико корака, укључујући:
- Ултразвук, МРИ и / или ЦТ скенирање слике ваше штитне жлезде да бисте утврдили да ли имате један или више апсцеса који захтевају лечење
- Фина игла аспирација (ФНА) масе у вашој тироидној жилишту. Овај поступак подразумева повлачење неке од течности или материјала из ваше штитне жлезде да би га детаљније проценили. Узорак ће бити култивисан да потражи инфекцију. Резултати културе могу помоћи вашем лекару да изабере одговарајући антибиотик и / или анти-гљивични лек за лечење.
- У неким случајевима, биопсија, вођена ултразвуком, користи се за одређивање положаја и локације апсцеса за прецизније одводњавање.
- Амбулантна дренажа масе тироидне жлезде или грудице
- Тестове крви за процену функције штитне жлезде и потражите знаке инфекције у штитној жлезди
- Предпис оралног антибиотског лијека који ће третирати одређену врсту инфекције коју имате
Док већина пацијената добро одговара на одводњавање и антибиотски третман, у ретким случајевима је потребно хируршко одводњавање или хируршко уклањање масе. У неким случајевима уклањање пола штитасте жлезде, познате као лобектомија, може пружити ефикаснији третман.
Реч од
У неким случајевима, након акутног инфективног тироидитиса, тироидна жлезда може бити уништена у мери у којој вам стално завршава хипотироид и захтевате лекове за замјену хормона штитасте жлезде .
Извори:
Бурман, Кеннетх. Росс, Доуглас. Мартин, Катхрин. "Преглед тироидитиса." УпТоДате . Приступ: 22. августа 2008.
> Схрестха, Р. ет. ал. "Акутни и Субакутни и Риеделов тироидитис." Менаџер штитне жлезде. 8. децембар 2015
Онлине.