Шта су они и како могу утицати на вашу дијабетичку негу?
Коморбидитет је болест или стање које коегзистира са примарном болешћу, али и самостално стоји као специфична болест. Коморбидности могу бити физички или психички услови. На пример, неко може имати хипертензију (висок крвни притисак) и нема дијабетес . Али са друге стране, неко са дијабетесом врло често има и хипертензију.
Дакле, хипертензија је честа коморбидност дијабетеса.
Коморбидности су чешће него не. Око 80% трошкова Медицаре је за пацијенте који имају истовремено четири или више хроничних стања. Лако је видети зашто коморбидности доприносе трошковима неге. Сваки пацијент ће вјероватно видјети четири специјалисте поред свог лекара за примарну заштиту, сваки који прописује разне третмане и лекове и захтијева именовања, прегледе, поступке снимања и лабораторијске тестове. Затим ово мора бити координирано од стране лекара примарне здравствене заштите. Ово су веома скупи пацијенти у систему.
Термин мултиморбидитет се такође користи, поготово ако није јасно шта је основно стање или индексно стање. То значи да је више особа са хроничним или акутним болестима и здравственим стањима присутно унутар једне особе, без назначавања као индексног стања.
Понекад се јављају коморбидитети јер делују са факторима ризика и могу имати исти узрок.
На пример, неко ко је гојазан има повећан ризик од развоја дијабетеса. Понекад се коморбидно стање јавља као последица постојања примарног стања, као што је бубрежна инсуфицијенција код људи са дијабетесом.
Коморбидности у дијабетесу
Најчешће коморбидности код деце и адолесцената са дијабетесом типа 2 су хипертензија, дислипидемија и безалкохолна масна болести јетре .
Већина одраслих са дијабетесом има најмање једну коморбидну хроничну болест, а до 40 процената има најмање три. До 75 одсто одраслих са дијабетесом има и хипертензију . Друге уобичајене коморбидности дијабетеса су хиперлипидемија , кардиоваскуларна обољења, болест бубрега, неалкохолна масна болест јетре, апнеја опструктивног спавања и гојазност . Фактори ризика за дијабетес такође могу подићи ризик од одређених врста карцинома.
Управљање коморбидитетима у дијабетесу
Ако имате дијабетес, можете смањити ризик од развоја коморбидитета модификовањем фактора животног стила који вас доводе у опасност. То подразумева контролу телесне тежине како би се спречило гојазност , заустављање пушења, добивање довољне физичке активности и контрола нивоа шећера у крви.
Добијте редовне прегледе лекова и попуните све здравствене прегледе који се препоручују. Они могу идентификовати услове раније у њиховом развоју и могу спречити потпуне болести. Превентивне медицинске услуге су укључене у здравствене планове - увек можете назвати своје осигурање како бисте потврдили које покривеност имате.
Ако имате коморбидно стање, уверите се да ваши лекари раде заједно, тако да се ваше лечење дијабетеса узима у обзир приликом третмана коморбидних стања.
Ваш лекар за примарну заштиту или сертификовани дијабетичар може помоћи у координацији ове неге. Веома је важно да сви ваши провајдери буду актуелни на својим лековима и плановима лечења.
Напомена од
Узимање дијабетеса повећава ризик за друге коморбидности, али то не значи да ћете дефинитивно дијагностиковати са једним. Добијање редовних прегледа може вам помоћи да интервенишете раније ако је потребно. Осим тога, задржавање телесне тежине и крвних шећера у нормалним границама може помоћи у смањењу ризика. Можете контролисати одређене факторе, као што су исхрана, вежбање и прекид пушења. Ако вам је потребна помоћ у започињању здравог начина конзумирања или вежбања, немојте се бојати тражења професионалне помоћи.
Већина људи са дијабетесом има покриће за исхрану и дијабетичку самоуправу у својим плановима осигурања. Ако имате било каквих питања, контактирајте свог главног доктора за препоруке или додатне информације.
Извори:
Јохн Д. Пиетте, ПХД и Еве А. Керр, МД, МПХ "Утицај коморбидних хроничних стања на дијабетичку негу". Дијабетес Царе Март 2006 вол. 29 но. 3 725-731.
Медха Н. Мунши, МД. "Управљање заједничким коморбидитетима: ићи ван стандардне неге." Лекари недељно, 13. новембра 2012.
Рита Растоги Калиани, ет. ал. "Удружење дијабетеса, коморбидитета и А1Ц са функционалном онеспособљеношћу у старијим одраслима Резултати истраживања о националном прегледу здравља и исхране (НХАНЕС), 1999-2006." Диабетес царе Мај 2010 вол. 33 бр. 5 1055-1060.
Валдерас ЈМ ет ал. "Дефинисање коморбидитета: импликације за разумевање здравствених и здравствених услуга." Анн Фам Мед. 2009 Јул; 7 (4): 357-363.