Атлетске повреде кука
Хип бола код спортиста је чести узрок неугодности и може бити фрустрирајући проблем за лечење. У прошлости, управо због било ког симптома боли кука приписана је типу повреда мишића. Иако је то уобичајени узрок болова у грудима у спортистима, све више и више учимо о другим узроцима бола у хипу, који може померити играча од акције.
- Мусцле Стинс : Најчешће повреде регије кука и препона код спортиста су повреде мишића. Мишићи око зглобног колка су посебно склони овој врсти повреда, јер су предмет ексцентричне контракције. Ексцентричне контракције изазивају огромне силе у мишићима и могу довести до мишићног оптерећења. Мишићни сојови око кука укључују напрезање за препуцавање и сузбијање сисања .
- Хип бурситис : упала бурса изнад зглобног зглоба, тзв. Трохантерични бурзитис, може узроковати бол са покретом кука. Лечење бурситиса је често дјелотворно, али стање има проблем повратка и понекад постаје трајни проблем.
- Задаци (хип поинтер) : Директан ударац на спољашњи део кука узрокује повреду једне од великих костију карлице, илеума. Када се контузија одржи код атлетичара изнад кука, повреда се назива показивач кука.
- Стресни преломи : преломи стреса кука обично се виде код тркача на даљину и много чешће код жена него код мушкараца. Ове повреде обично се виде код спортиста издржљивости са недостатком исхране или поремећаја у исхрани.
- Хип Лабрал Теар : Кукавица кука је манжета дебелог ткива који окружује куку. Лабрум помаже да се подупире зглоб кука. Кад се појави лабараторна суза кичме, комад овог ткива може постати стиснут у зглобу који узрокује бол и хвале сензације. Много више је сазнало о сузама крпеља, док су неки ортопедски хирурзи забринути да су ове повреде дијагностиковане. Међутим, неки пацијенти са сузним зглобовима могу наћи побољшање у лечењу овог стања.
- Фемороацетабуларно утицање : Фемороацетаблар импингемент, често назван ФАИ, је стање у којем се кост спреда формирају дуж ивица кугличног зглоба кука и узрокују ограничену покретљивост зглоба и оштећење меких ткива укључујући и лабрум. ФАИ сматра многи хирурзи да буду предуслов за артритис заједничког колка.
- Остеитис Пубис : Остеитис пубис је сматран због понављајућег повлачења мишића на предњој страни зглоба кука. Обично, бол је везана за активност и често се види код тркача, фудбалера и хокејаша. Рендгенски зраци могу показивати знаке који изазивају забринутост због инфекције, али остеитис пубис се обично рјешава са мировним и анти-инфламаторним лијековима.
- Спортска хернија : спортске херније су проблем који се најчешће види у хокејистима, али се може видети у другим спортовима који захтевају понављање и окретање великих брзина. Сматра се да је проблем настао због неравнотеже снажних мишића бутине и релативно слабијих мишића стомака.
- Снаппинг Хип Синдроме : Снаппинг хип синдроме је реч која се користи за описивање три различита проблема с куком. Први је када се ИТ бенд заснива изнад стражње стране. Друга се дешава када се дубоки флексор колута заснива преко предњег дела зглоба кука. На крају, сузе хрскавице, или лабрум, око утичнице за хип може проузроковати сензацију снимања.
- Трауматична хип сублукација и дислокација : Потпуна дислокација зглобног колка је врло необична повреда кука - најчешће се дислокације бокова јављају у брзим аутомобилским падовима. Међутим, сублукације кукова, повреда где је лоптица кугличног зглоба кука и удубљеног дела гурнута дио излаза из зглоба, препознају се као могући узрок болова у грудима код спортиста. Хип сублукација је врста повреде за коју се верује да је завршила атлетску каријеру Бо Јацксона.
- Хипни артритис : артритис кукова све више се види код спортиста као старост у којој учествујемо у повећању спорта. Старији спортисти могу доживети заједничку крутост и бол као резултат артритиса кука.
- Низак повратни стрес : иако није проблем у области кука, проблеми са ниским леђима могу често узроковати бол око задњице и кукова.
Процењивање Хип бола
Евалуација болова у грудима и спортиста треба да започне са пажљивом историјом и прегледом пацијента. Разумијевањем појаве симптома, ваш лекар може сакупити назнаке о могућим дијагнозама које могу изазвати ваше симптоме. Различити услови се јављају из различитих разлога, а разумевање начина на који су симптоми почели и који су се развили могу помоћи да се утврди дијагноза. Пажљив преглед може помоћи у проналажењу извора нелагодности. Често су проблеми са куком и збуњујуће јер се сама зглобна зглоба налази дубоко унутар карлице. Проблеми зглобова у грудима имају различите симптоме од проблема са изворима у бурси или лумбалној кичми. Одређивање анатомског извора нелагодности такође може бити од велике помоћи у вођењу дијагнозе.
Често дијагностичко тестирање такође може бити од помоћи у одређивању извора бола у куку. Познавање правог дијагностичког теста према поруџбини зависи од могућих разматрања дијагноза. Често рендгенски снимци могу бити од велике помоћи у процени коштане анатомије зглоба кука. Остале студије снимања укључују ЦАТ скенере, МРИ, ултразвук и друге тестове који се могу користити за процену ових различитих услова.
Од пресудног је значаја да се добије одговарајућа дијагноза, пошто третмани могу бити различити у зависности од специфичне основне дијагнозе. Када се дијагноза утврди, третман може напредовати у радиолошку серију корака усмерених на основно стање.
Реч од
Хип бола је уобичајена жалба спортиста у многим различитим спортовима. Проналажење најбољег начина за ублажавање симптома бола захтева разумевање основне дијагнозе, а затим и логичку регресију третмана. Сарадју са својим лекаром, они могу помоћи у процени, дијагностици и коначно лијечењу стања кука.
> Извори:
> Линцх ТС, Беди А, Ларсон ЦМ. "Атлетске повреде кука" Ј Ам Ацад Ортхоп Сург. 2017 Апр; 25 (4): 269-279.