Хип бурситис је уобичајени проблем који узрокује бол изнад спољашњег дела згње и кука. Бурса је врећица испуњена течностима која омогућава глатко кретање између две површине. На пример, у куку, бурса се налази између костне проминенце изнад кука (већи трохантер) и чврсте тетиве која је прошла преко ове кости. Када се бурса упали, сваки пут када тетива мора да се креће преко кости, резултати болова .
Пошто пацијенти са хип бурситисом померају ову тетиву са сваким корацима, симптоми овог стања могу бити прилично болни.
Узроци
Хип бурситис може бити повезан са различитим типовима пацијената:
- Спортисти
Хип бурситис се најчешће види код тркача или спортиста који учествују у тркачким спортовима (нпр. Фудбал, фудбал, итд.). - Повреде
Хипуритис је понекад повезан са пацијентима који падају на горњу бутину, што узрокује такозвани трауматски бурситис. Симптоми су слични показивачу кука. - Пост-хируршки
Пацијенти који су имали операцију, као што је операција лома колка или замена кука , могу се жалити на бол изнад кукове. Ови симптоми су често последица иритације на бурсу која узрокује хип бурситис.
Дијагноза
Дијагноза хипуритиса најиздржљивије је на физичком прегледу. Најчешћи симптоми хип бурситиса укључују:
- Нежност над коштаношћу горњег / спољњег бедра
- Отисци преко бурса
- Тешкоће спавања на погођени страни
Већина људи сматра да постоје специфичне активности које погоршавају њихове симптоме. То могу бити спортске активности или вежбе. Поред тога, многи људи са хип бурситисом се жале на тешкоће спавања на погођеном делу ноћу. Иако је лако препоручити да људи не спавају на погођену страну, може бити тешко контролисати, нарочито за људе који спавају - често чак ни не схватају да су на њиховој страни док се не пробуде у неугодности погоршање њиховог бурситиса.
Рендген је често добијен како би се осигурало да нема костних штапова или калцификација које би могле допринијети проблему. Повремено, ваш доктор може добити МРИ ако је дијагноза нејасна или ако се проблем не реши почетним лечењем.
Као и код сваког здравственог стања, треба размотрити и друге проблеме који могу изазвати сличне симптоме. Хип бурситис је обично јасна дијагноза, а симптоми се могу разликовати од других стања. Међутим, неки случајеви хип бурситиса могу бити збуњени другим здравственим стањима . Ови укључују:
То су најчешћи узроци болова изнад горњих / спољних бутина, осим бурситиса кука. Други узроци болова у овој области су проблеми са зглобовима у колуту , као што су артритис кука и лабралне сузе , али ови проблеми обично узрокују симптоме у подручјима која нису споља од бутина.
Третман
Лечење хипуритиса обично почиње са неколико једноставних корака и напредује у зависности од одговора појединаца на ове третмане. Већина људи може пронаћи олакшање од својих симптома са неинвазивним третманима за хип бурситис. Међутим, неки људи имају изазове с лијечењем њихових симптома хип бурситиса и могу захтијевати више инвазивних третмана.
Уобичајени третман почиње избјегавањем активности које узрокују повећање симптома. То може значити избјегавање одређене активности у спорту или вјежби или бар ограничавање количине, или нешто једноставно као што не лежи на вашој страни ноћу. Остали једноставни кораци укључују апликацију леда у куку, антиинфламаторне лекове и програм за истезање куће. Много пута рад са физичким терапеутом може помоћи у вежбању и програму истезања и помоћи у томе да проблем не постане поновљен. Снимање кортизона је такође чест третман за хип бурситис. Међутим, увек препоручујем мојим пацијентима да такође раде програм за истезање, с обзиром да је снимак кортизона вероватно убрзано уклањање симптома.
У комбинацији са другим третманима, убризгавање кортизона може довести до трајније олакшице.
Извори:
Палуска СА. "Преглед повреда кука у трчању." Спорт Мед. 2005; 35 (11): 991-1014.
Фок ЈЛ. "Улога артроскопске бурсектомије у лечењу трохантарног бурситиса." Артхросцопи. 2002 Сеп; 18 (7): Е34.