Мералгиа парестхетица је стање које може проузроковати паљеност боли и утрнутост преко и испред бутина. Постоји нерв који пролази тик над ивицом карлице и низ предњи део бутине. Овај нерв, који се назива латерални костани нервни феморални нерв, испоручује мозак информацијама о сензацији изнад и изнад бутина.
Узроци
Мералгиа парестхетица је услов који је узрокован компресијом бочног феморалног кожног нерва. Може постојати низ различитих узрока овог проблема, али се то често види у трудноћи, појединцима који изненада добијају тежину, пацијентима који носе чврсту одећу или појасеве и неке друге услове.
Понекад мералгија парестхетица може бити узрокована различитим медицинским третманима. На пример, ово стање се понекад може видети након што пацијенти имају операцију и налазе се у необичној позицији у дужем временском периоду када постоји директан спољни притисак на нерв. Још један хируршки узрок је ако се оштећује нерв у току друге хируршке процедуре. Ово се може десити када се коштани графт добија из карлице, или током неких хируршких процедура као што је операција замене костију.
Знаци и симптоми
Људи који имају мералгију парестхетица могу се жалити на неке или све следеће симптоме:
- Бол или гори на спољној страни бедра
- Неумност изнад ватре
- Осетљивост на светлост додирује спољну страну бедра
- Погоршање симптома са одређеним положајима
- Повећани симптоми код ношења затегнутих каишева, радних трака или одеће
- Недавни пораст телесне тежине или трудноћа
Симптоми могу бити пролазни (што значи да долазе и одлазе) или могу бити упорни.
У неким људима тешко је приметити, ау другима су веома муке. Већина људи каже да иако не воле симптоме, то не утиче на њихов живот или активности или узрокује значајан бол. У таквим ситуацијама третмани се обично чине једноставним. Међутим, постоје и други који су веома узнемирени симптомима мералгије, а то су особе које могу захтијевати агресивнији третман.
Третман
Зависи од тога који од ових фактора може допринети вашим симптомима. Ако је узрок последица одјеће, појасева или појасева који се чврсто уклапају, онда модификовање ове одеће треба да ублажи симптоме. Пацијенти који су трудни обично имају потпуну резолуцију њихових симптома након порођаја. Ако се сматра да скорашње повећање телесне тежине доприноси стању, онда се може препоручити програм за смањење телесне тежине. Иако су ови кораци често најтежи (чекају на испоруку или бебу или губитак тежине), они су обично најефикаснији третмани. Већина људи има значајно олакшање када нерв има мањи притисак на њега.
Ако једноставни кораци не ослобађају ваше симптоме мералгије парестхетица, онда вам ињекција кортизона око нерва може бити од помоћи. Циљ убризгавања кортизона је смањење запаљења која може допринијети притиску на нерв.
Ињекције кортизона могу бити дефинитивно лечење (што значи да проблем нестаје након пуцања), или може бити привремени третман. Међутим, чак и ако је третман привремени, то често може бити корисно. Ако је снимак кортизона корисан, али симптоми се враћају, то су особе које могу имати користи од хируршког лечења.
Хирургија је ријетко неопходна за лечење мералгије парестхетица. Тек када сви конзервативни третмани не пруже олакшање, може се размотрити хируршки поступак. Ваш хирург би се диссектирао и идентификовао нерву, потражио локацију компресије и покушао ослободити нерв из било којих подручја гдје би се могло оштетити.
Алтернативно, неки хирурзи заправо се трансектирају (пресецају) нерву, тако да то више неће изазвати проблеме. Ако се изврши процедура трансекције, имали бисте стално подручје отргнутости преко предњег дела бедра.
> Извор:
> Гроссман МГ, ет ал. "Мералгиа Парестхетица: Дијагноза и лечење" Ј Ам Ацад Ортхоп Сург, Вол. 9, бр. 5, септембар / октобар 2001, 336-344.