Алергије на храну постају све чешће, са око 8% деце и 5% одраслих који пате од најмање једне алергије на храну. Људи могу бити тешко избјећи алергене на храну, а случајна изложеност која резултира алергијским реакцијама је честа код људи са алергијама на храну. Међутим, амерички закон о обележавању намирница за алергене и заштиту потрошача из 2004. године ( ФАЛЦПА ) захтијева да етикетирање хране обухвата осам најчешћих алергена хране присутних у пакираним намирницама, укључујући јаје, млеко, соју, пшеницу, кикирики, орашчицу, рибу и шкољке .
Иако је ово законодавство корисно за људе да идентификују храну с скривеним алергенима за храну, постоји још једна потенцијална опасност. Лијекови са прехрамбеним протеином који могу потенцијално покренути алергијске реакције .
Фармацеутски производи садрже ексципијенте који су неактивни састојци потребни за производни процес и за помоћ у стабилности и функцији лијекова. Многи ексципијенти су прехрамбени производи који могу потенцијално узроковати алергијске реакције код одређених људи са алергијама на храну. Као резултат тога, многи људи са алергијама на храну обично избјегавају извесне лекове због страха од алергена скривене хране која узрокује алергијску реакцију. Следећи је попис заједничких алергена за храну и сродних лијекова који садрже релевантне помоћне супстанце:
Јаје
Неки лекови користе лецитин јаја као ексципијент, који садржи мало јајних протеина. Међутим, алергијске реакције на јаје лецитин су ретке код људи са алергијом на јаја.
Интравенозне липидне емулзије садрже јаје и соје лецитин, а алергијске реакције су вероватније узроковане соје компонентама, а не јајним протеинима. Пропофол је анестетик који се користи током операције и познато је да изазива алергијске реакције. Док пропофол садржи соје и јајне беланчевине, већина људи са алергијом на јаја може безбедно примити лекове.
Тестирање коже се може извести на пропофол људи који су доживели алергијску реакцију као резултат узимања овог лека.
Риба
Протамин се добија из теста лососа и користи се као састојак неких облика инсулина, као и начин за обарање антикоагулантних ефеката хепарина . Док су алергијске реакције пријављене код људи који примају протамин, људи са алергијом на рибу не изгледају у већем ризику од реакције. Људи са алергијом на рибу могу безбедно примати лекове који садрже протамин. Рибље уље се користи за обезбеђивање високог нивоа омега-3 масних киселина како би се спречило болести срца . Пошто се рибље уље рафинише, не садржи рибљеве протеине и може се безбедно узимати код људи са алергијом на рибу.
Желатин
Желатин се добија од везивног ткива крава и свиња и садржи протеине од ових животиња. Алергијске реакције на желатин су честе, нарочито код убризганих лекова и вакцина. Пилуле и капсуле које садрже желатин ретко изазивају алергијске реакције код људи са алергијом на желатин. Знате да супозиторије садрже желатинске капсуле изазивају алергијске реакције код људи са алергијом на желатин. Етерропоетин- инфузија која садржи желатин може изазвати алергијске реакције код људи са алергијом на желатин.
Гелфоам спужве су користиле за заустављање крварења током операције, садржавају желатин и биле су повезане са алергијским реакцијама код особа са алергијом на желатин. Џелатин који је присутан у различитим врстама интравенских течности добро је познато да изазива алергијске реакције код људи са алергијом на желатин, иако се они не користе у Сједињеним Државама.
Млеко
Већина људи са алергијом на млеко немају алергијске реакције као резултат узимања лекова који садрже мале количине млечних протеина. Према томе, генерално, ови лекови се могу безбедно узимати код људи са алергијом на млеко. Ови лекови укључују пробиотике засноване на казеину, инхалаторима који садрже лактозу (као што су Адваир Дискус , Фловент Дискус, Пулмицорт Флекхалер и Асманек) и лактозу пронађене у ињекцијама метилпреднизолона ( кортикостероид ).
Остали облици лактозе фармацеутских производа и сродних молекула ретко су контаминирани млечним протеином, иако имају потенцијал да изазову алергијске реакције код људи са алергијом на млеко када су.
Кикирики
Уље од кикирикија се користи у димерцапрол , прогестерон капсулама и валпроиц капсулама . Пошто је пречишћено уље од кикирикија, он не садржи кикирикијеве протеине и не би изазвао алергијске реакције код људи са алергијом на кикирики.
Пине Нут
Пињоле су производи од борова, који су извор колофоније, познат и као колофонија. Росин се користи као зубни лак, иако изгледа да не изазива алергијске реакције код људи са алергијом на борову нутку. За одређене људе познато је да су Росин / колофоније изазвали контактни дерматитис , али се ова реакција не јавља код људи који су једноставно алергични на боровине.
Сесаме Сеед
Многи лијекови садрже сусамово уље, иако уље за љековито лијечење не садржи сесаме протеине, за разлику од сјеменског уља од хране. То значи да лекови који садрже сусамово уље, као што је прогестерон за ињекције , треба да буду безбедни за особе са алергијом на сезаму.
Шкољка
Глукозамин се добија из шкољки шкољке, за које је пријављено малом броју људи да изазову алергијске реакције код људи са алергијом на шкољку. Међутим, низ студија које су процењивале десетине људи са алергијом на шкољку показало је да је глукозамин безбедан за узимање. Јод , који је присутан у шкољкама и интравенозним бојама (ИВ боја), нема везе са алергијским реакцијама узрокованим једењем шкољке или добијањем ИВ боје.
Соја
Сој се налази у многим лековима, али ретко узрокује алергијске реакције код људи са сојом алергијом. Соја лецитин се налази код неких инхалатора , углавном оних врста које се користе за лечење КОПБ-а, као што су Цомбивент и Атровент . Било је извештаја о људима који су користили ове инхаланте и који су имали губљење симптома дисања, али никада није било доказано да су ти људи алергични на соју и да је сојин лецитин у инхалатору проблем. Сојино уље се налази у интравенским липидним емулзијама пронађеним у укупној парентералној исхрани (ТПН), извор исхране који се користи за критично болесне пацијенте који не могу да једу. Док су се са ТПН појавиле алергијске реакције, тек треба доказати да је то резултат алергије соје. Ампхотерицин Ц је интравенски лек који се користи за лечење гливичних инфекција код критично обољелих пацијената. Соја фосфатидилхолин чине масну компоненту лекова који јој омогућује улазак и убијање гљивица. Описане су алергијске реакције на амфотерицин Б, иако ови алергени никада нису били кривити.
Извор:
Келсо ЈМ. Потенцијални алергени у исхрани лекова. Ј Аллерги Цлин Иммунол. 2014; 133: 1509-18.