Примарна и секундарна Раинаудова
Осећај хладноће у рукама и / или стопалима или осетљивост на хладноће је честа примедба код људи који имају неактивну штитасту жицу, познату као хипотироидизам. Типично, доживљавање хладне осјетљивости и хладних екстремитета значајно ће се смањити након што сте примили одговарајући и оптимални третман за ваш хипотироидизам.
Међутим, код неких људи са болестима штитне жлезде, ти симптоми повезани са хладом се настављају.
Када хладне руке и / или стопала наставе, најбоље је да вас процени од свог доктора јер можете доживети друго здравствено стање - звану Раинаудова болест.
Дефиниција Рејнауда
Рејнаудова болест се односи на прекид крвотока до прстију и прстију (мање познат), због абнормалних грчева у крвним судовима.
Примарна и секундарна Раинаудова
Узрок примарне Раинауд-а није познат (често се зове Раинаудов феномен). Овај тип је чешћи код жена и може се радити у породицама.
Секундарна Раинаудова подразумева да неки основни узрок (на пример, болест, токсин или повреда) доводи до крвних судова абнормалних крвних судова.
Примери болести повезаних са секундарним Раинаудовима укључују:
- Хипотироидизам
- Системски еритематозни лупус
- Сцлеродерма
- Сјогрен-ов синдром
- Реуматоидни артритис
Остали услови који директно утичу на артерије (или нерве који контролишу артерије) у рукама и стопалима могу узроковати Раинаудове болести, попут синдрома карпалног тунела, атеросклерозе или васкулитиса.
Доживљате Раинаудов напад
Излагање хладном (или чак емоционалном стресу) је кључно за покретање Раинаудовог напада. Неки уобичајени окидачи Раинауд-а укључују:
- Идемо напољу током хладних температура
- Држи ледено пиво
- Ходање у климатизовану собу
- Ставите руке у замрзивач
- Руке под хладном водом
Током напада Раинауд, погођено подручје обично постаје бијело, понекад плаво, (јер кисеоник не може доћи до екстремитета). Затим, док се кисеоник враћа у ткива, област постаје црвена.
У погледу сензација, ваши прсти или прсти могу се осећати хладно и утрнути, док је проток крви за њих прекинут. Можда ћете осећати пецкање или болно мучење, а погођено подручје може да ојача. Како се напад завршава и повратак крви се враћају, прсти или прсти могу утрипати и тингле. Типично, проток крви на кожу ће остати низак док се кожа не освети. После загревања, обично траје 15 до 20 минута да би се повратио нормалан проток крви на кожу.
Дијагностиковање Раинауд-а
Поред процене ваших симптома, ваш доктор може обавити тест хладне стимулације. У овом тесту, уређај који мери температуру снима се на прсте, а онда се руке стављају у хладну воду. Уређај мери колико брзо се прстима загревају и враћају се на редовну температуру. Спори одговор може бити знак Раинауд-а.
Још један тест који се понекад ради назива се капилароскопском наилфолдом. У овом тесту на базу вашег ноктуса нанесе се капљица уља, која се затим испитује под микроскопом да би се идентификовале ненормалне артерије које могу бити знак Раинауд-а.
Неколико крвних тестова се такође користе да би се дијагностиковала Раинаудова, укључујући:
- Антинуклеарно антитело (АНА), које тражи антитела против ћелијских нуклеуса, што може бити маркер аутоимуности
- Стопа седиментације еритроцита (ЕСР / стопа), која може открити запаљење
Третмани Раинауд-а
Ако имате болест штитне жлезде код Раинауд-а, ваш први корак би требао бити добијање оптималне терапије штитњаком . Још један важан корак је избјегавање или смањење хладне експозиције.
Одржавање тела топлим, а нарочито вашим екстремитетима је важна превентивна мера за Раинаудове. Ово такође укључује избјегавање брзих и екстремних промјена температуре.
Шешири се често препоручују, а термичко доње рубље, тешке вунене чарапе и хемијска гријача за руке или стопала на хладним температурама могу пружити додатну заштиту. Такође се препоручује носити рукавице пре руковања хладним или смрзнутим предметима и избјегавање пушења (укључујући и дима од дима).
За теже случајеве, лечење лијекова може помоћи. Неки од лекова који се користе за лечење Раинауд-а укључују:
- Блокатори калцијумских канала , као што су Процардиа (нифедипин) или Норвасц (амлодипин)
- Топични нитрати
- Васодилатор Виагра (силденафил)
На крају, важно је учинити управљање стресом део вашег свакодневног живота, јер је лош одговор на стрес познат окидач за Раинауд. Рехабилитација или пракса управљања стресом, као што су дисање или медитација, могу бити корисне за неке болеснике Раинауд-а.
Реч од
Док се суочавају са Раинауд-ом, може бити узнемирујуће и непријатно, можете се уверити да постоје ствари које можете учинити како бисте спречили нападе. Штавише, ако завршите са потребним лековима, то је у реду. Можете га једноставно захтевати повремено, као у хладним месецима.
Извори:
> Худсон М ет ал. Пушење цигарета код пацијената са системском склерозом. Артритис Рхеум . 2011 Јан; 63 (1): 230-8.
> Хугхес М, Херрицк АЛ. Рејнудов феномен. Најбоља пракса Рес Цлин Рхеуматол. 2016 фебруар; 30 (1): 112-32.
> Кадан М ет ал. Како се могу пратити болесници са Раинауд феноменом? Мед Сци Монит Басиц Рес . 2015; 21: 47-52.
> Левиен ТЛ. Напредак у третману Раиновог феномена. Васц Менаџмент ризика здравља . 2010; 6: 167-77.
> Виглеи ФМ, Флавахан НА. Раинудов феномен. Н Енгл Ј Мед . 2016 Ауг 11; 375 (6): 556-65.