Као део ендокриног система, ваша штитна жица игра важну улогу у помоћи у регулисању и одржавању равнотеже у нивоу нивоа глукозе у крви. Постоје неки докази о повезаности између нивоа штитњаче и ризика од дијабетеса типа 2. Корејски истраживачи су урадили детаљнију студију за процену стопе дијабетеса типа 2, јер се односи на почетне нивое тироидне стимулирајућег хормона (ТСХ), као и на промјене у ТСХ, слободном тироксину (Фрее Т4) и слободном тријодотиронину (Фрее Т3 ).
Прекид дизајна студије
Знамо да је отворени хипотироидизам (ниво ТСХ изнад 10), као и субклинички хипотироидизам, повезан са хипергликемијом (повишеним шећером у крви), као и повећаном инсулином.
Истраживачи су проценили више од 6.200 људи који су у шестогодишњем периоду имали нормално познату функцију "еутхироид" -ртроид. Међу тим групама, 229 људи је развило дијабетес типа 2. Дијабетес типа 2 дијагностикован је као глукоза на глави изнад 126 мг / дЛ и / или ниво хемоглобина А1Ц изнад 6,5%.
Истраживачи су прилагођени за хемоглобин А1Ц (понекад означени као А1Ц), као и за глукозу на глави, а одредили су следећи кључни налаз:
Они пацијенти који су показали повећање нивоа ТСХ, чак иу референтном опсегу, имали су већи ризик од развоја дијабетеса типа 2, у поређењу са онима који нису имали елевације у ТСХ.
Учесници су подељени у две групе, подијељене према броју метаболичких фактора ризика који су имали на почетку истраживања.
Метаболички фактори ризика су укључивали:
- Индекс телесне масе (БМИ) изнад 25 кг / м 2
- Поступак глукозе изнад 100 мг / дЛ
- А1Ц нивои изнад 5,7 процената
Група 1 (група са ниским ризиком) имала је мање од два метаболичка фактора ризика, а група са високим ризиком 2 имала је два или више метаболичких фактора ризика.
Учесници су подељени као "побољшани", "стабилни" или "отежани" на основу промена у својим факторима ризика.
Они који нису имали промјену фактора ризика су класификовани као стабилни.
Шта је истраживање пронађено
Међу испитаницима које су развиле дијабетес типа 2, они су имали значајно већу базу ТСХ, иако су и даље у референтном опсегу. Према истраживању, и мушкарци и жене су имали исте резултате: ТСХ нивои који су се повећавали током времена, у оквиру референтног опсега, повећали су ризик од дијабетеса типа 2, док је већи Т3 и слободан фТ4 смањио ризик од дијабетеса типа 2. У свим групама, повећање нивоа ТСХ, са смањењем Т3 и слободног Т4, било је повезано са повећаном учесталошћу дијабетеса типа 2.
Резултати студије сугеришу да промене које се дешавају у ТСХ и нивоима тироидних хормона пре дијагнозе дијабетеса типа 2 представљају фактор ризика за развој стања. Узорак постепеног повећања ТСХ, уз смањење Т3 и слободног Т4, повезани су са повећаним ризиком од дијабетеса типа 2. Овај ризик је евидентан у општој популацији и није зависио од пола и аутоимуне статуса штитне жлезде.
Занимљиво је да, док промјене у хормонима штитњака нису бољи предиктивни фактори од постизања глукозе или ХбА1ц тестирања, смањење слободног Т4 и повећање ТСХ сматра се бољим предиктом ризика од дијабетеса типа 2 од БМИ-а или промјена БМИ-а.
Све у свему, студија је закључила да су суптилне промене хормона штитњака, које у прошлости нису препознате као фактор ризика, изгледало као додатни ризик за дијабетес типа 2, чак и код људи који имају иначе "нормалне" нивое штитасте жлезде и не постоје болест штитне жлезде или аутоимуност штитне жлезде.
Како функционишу глукоза и инсулин
Важно је разумјети како глукоза и инсулин раде.
Глукоза - врста шећера - пружа енергију вашим ћелијама. Глукоза долази из ваше хране и из јетре, која прави и складишти глукозу. Типично, када се ниво глукозе пада, ваша јетра узима складиштену форму глукозног гликогена и разбија га како би наставила да пружи стабилан ток глукозе.
Инсулин је хормон произведен од стране вашег панкреаса. Панкреаса - заједно са тироидном жлездом - део је вашег ендокриног система. Инсулин извлачи глукозу из крвотока и помаже вам да се преселите у своје ћелије како бисте испоручили енергију. Како се шећер у крви смањује, тако се и ниво инсулина излучује вашом панкреасом.
Ако имате дијабетес типа 2, како се глукоза развија у крвотоку, или ваша панкреаса није у могућности да изда довољно инсулина, или ваше ћелије не реагују на инсулин, познат као инсулинску резистенцију. Ако немате дијагностификовану терапију штитне жлезде, али имали су све веће резултате ТСХ теста - чак и ако спадају у референтни опсег - можда ћете желети да имате периодичну процену ризика за дијабетес типа 2.
Фактори ризика и симптоми ризика од дијабетеса типа 2
Поред повећања нивоа ТСХ, други фактори ризика за дијабетес типа 2 укључују:
- Прекомјерна тежина
- Већи проценат абдоминалних масти
- Недостатак активности и вежбе
- Лична или породична историја дијабетеса типа 2
- Бити афроамерички, шпањолски, амерички или азијско-амерички
- Старост: ризик се повећава након 45 година
- Историја предиабетеса (повишени шећер у крви)
- Историја гестационог дијабетеса
- Историја синдрома полицистичног јајника (ПЦОс)
Такође би требали бити упознати са симптомима и знаковима раног упозорења да сте можда развили дијабетес типа 2 , који могу укључивати:
- Повећана жеђ
- Сува уста
- Учестало мокрење
- Повећана глад, нарочито после јела
- Умор и исцрпљеност
- Неумољивост и трљање у рукама и ногама
- Бол у теладама
- Споро зарастање рана и резова
- Замагљен вид
- Раздражљивост, депресија
- Необјашњиви губитак тежине или повећање телесне масе
- Сува, сврбљива кожа
- Чешће инфекције вагиналног кваса
- Еректилна дисфункција (импотенција)
Дијагностиковање и лечење дијабетеса типа 2
Ваш лекар може обављати периодично тестирање за процену дијагнозе дијабетеса типа 2. Тестови укључују:
- Стављање глукозе у крв
- Орално испитивање толеранције глукозе
- Хемоглобин А1ц (ХбА1ц) тест, који даје меру нивоа шећера у крви у последњих неколико месеци
Терапија за дијабетес типа 2 фокусира се на снижавање шећера у крви, обично помоћу комбинације лекова који помажу побољшању осјетљивости на инсулин, као и промјене у исхрани, вјежбе и начин живота који могу помоћи у смањењу укупног нивоа глукозе у крвотоку . Ако сте дијагностиковани, можда ћете бити изненађени и шокирани. Радите са својим доктором како бисте добили своје бројеве под контролом и најбоље се бринете о вашем здрављу.
> Извор:
> Фун, Ј. Јее, Х. ет ал. "Удруживање између промена хормона штитасте жлезде и дијабетеса типа 2 инцидента: седамодишња лонгитудинална студија", широчина. Јануар 2017, 27 (1): 29-38. дои: 10.1089 / тхи.2016.0171.