Еозинофилна ентеропатија
Еозинофилни есопхагитис (ЕЕ) је болест коју карактерише отицање једњака (део тела који повезује грло и желудац) узрокован алергијском бијелом крвном ћелијом, еозинофилом . Симптоми ЕЕ могу се кретати од тешких згруби, тешкоће гутања, импекције хране у једњаку, мучнине, повраћања и губитка телесне масе. Изгледа да постоје неке старосне разлике у симптомима, при чему млађа деца имају више симптома губитка телесне тежине, а старија дјеца и одрасли имају импаикацију хране и потешкоће гутања.
Није баш јасно шта узрокује ЕЕ, иако је ова болест можда повезана са другим алергијским обољењима, посебно астми . Људи са ЕЕ често имају личну или породичну историју других алергијских болести као што су полена, алергија на храну и астма. Недавно су постојале студије које показују повезаност хране и еколошких алергија и ЕЕ.
Који алергијски триггерс обично узрокују ЕЕ?
Различите студије су показале да пацијенти са ЕЕ имају позитивне тестове алергије на различите намирнице и да избјегавање ових намирница доводи до рјешавања симптома ЕЕ. Храна која је пријављена као узрок ЕЕ укључила је млеко, јаја, кикирики, шкољке, грашак, говедину, пилетину, рибу, раж, кукуруз, соју, кромпир, зоб, парадајз и пшеницу. Од ових, најчешћи изазивачи хране су млеко, јаја, пшеница, раж и говедина.
Алергени за заштиту животне средине, као што су алергени за мачке, калупе, мачке, псе и прашуме, такође могу бити укључени у развој ЕЕ.
Како се ЕЕ дијагностикује?
Дијагноза ЕЕ се обично врши обављањем биопсије једњака, уз доказе о еозинофилима који се инфилтрирају у ткиво једњака. Биопсија се обавља путем ендоскопије (камера убачена у једњаку), обично помоћу гастроентеролога. Постоји много других болести које могу да изазову еозинофиле у ткиву једњака, укључујући гастроезофагеалну рефлуксну болест (ГЕРД), паразитске инфекције, гљивичне инфекције, инфламаторну болест црева, одређене врсте карцинома, поновну повраћање и друге.
Ове болести треба искључити пре него што се дијагностикује ЕЕ.
Када се дијагностикује ЕЕ, алергичар ће обично вршити опсежне тестове алергије, укључујући тражење алергија на храну и алергије на животну средину, као што су горе наведене.
Како се третира ЕЕ?
Суђење избегавању хране за коју особа има позитивне тестове алергије је почетни облик лечења за ЕЕ. Међутим, ако особа има бројне позитивне алергијске тестове, може бити важно да се промени на исхрану која се састоји само од елементарне формуле (протеини разбијени на најосновније грађевинске блокове, зване аминокиселине).
Кортикостероиди се често користе за лечење ЕЕ када избегавање алергијских тригера неуспешно олакшава симптоме. Стероиди се могу користити као пилуле, као што је преднизон или као топикална терапија, као што су употреба инхалационих стероида (Фловент, на пример) који се типично користе за астму, осим што се лек прогута, а не удахне. Ово доводи до испоруке лекова директно до једњака. Типично, лекови за ГЕРД се такође дају пацијентима са ЕЕ.
Желите наставити учити? Сазнајте о синдрому индукованог прехрамбеним протеинима , болести која имима алиментира на храну код деце.
> Извори:
> Норвелл ЈМ, Венарске Д, Хуммелл ДС. Еозинофилни есопхагитис: приступ алергије. Анн Аллерги Астхма Иммунол. 2007; 98: 207-215.
> Ротхенберг МЕ. Еозинофилни поремећаји гастроинтестиналног система. Ј Аллерги Цлин Иммунол. 2004; 113: 11-28.