Преглед свега од ацетаминафена до Норца
Реуматоидни артритис (РА) је аутоимунска болест у којој имуни систем тела погрешно напада зглобове, узрокује упалу синовијума - ткива који се налази унутар зглобова. Бол и отеклина која резултирају може бити озбиљна и изузетна. Срећом, постоје различити лекови за лечење упале узроковане РА и ослобађање нелагодности коју узрокује. Ево преглед пет главних класа лекова који се користе за РА и улога коју свака може да игра у лечењу ове болне болести зглобова.
Нестероидни анти-инфламаторни лекови
Нестероидни антиинфламаторни лекови , који се обично називају НСАИЛ, представљају велику групу лекова који су примарно прописани да смањују упале , бол и температуру.
Они раде тако што спречавају ензим који се назива циклооксигеназа (ЦОКС) да створи простагландин-хормонске хемикалије које су укључене у упалу. ЦОКС-1 и ЦОКС-2 су две врсте ових ензима. Традиционални НСАИДс, као што су аспирин , напроксен и ибупрофен блокирају ЦОКС-1 и ЦОКС-2. Новији НСАИДс, као што је Целебрек (целекоксиб), блокирају само ЦОКС-2 и развијају се јер је познато да је ЦОКС-1 погодан за заштиту стомачне облоге.
Иако већина НСАИДС-а захтева рецепт, неке су доступне преко бројача с смањеном снагом, као што су Адвил (ибупрофен) и Алеве (напрокен).
Аналгетици
Аналгетици су лекови који ублажавају бол. Често се називају лековима за бол или лековима против болова. Ова класа лекова укључује не-наркотицне аналгетике као што су Тиленол ( ацетаминопхен ), као и опиоидне наркотике као што је хидрокодон . Сматра се да опиоидни наркотик назван Ултрам ( трамадол ) има мањи ризик од постајања зависности од других опиоидних наркотика.
Ацетаминопхен је доступан преко шалтера, као и рецептом у комбинацији са опиоидним наркотицима. Вицодин, Лортаб и Норцо су брендови лекова који садрже и хидрокодон и ацетаминопхен.
Кортикостероиди
Кортикостероиди , такође названи глукокортикоиди, су синтетички лекови који имитирају ефекте кортизола, хормона који природно производи надбубрежна жлезда која утиче на неколико функција у телу, укључујући и имуни систем . Кортизол има способност да брзо контролише упалу смањењем нивоа простагландина, као и упалних цитокина .
Кортикостероиди као што је преднизон имају сличан ефекат на упале. Важно је напоменути да упркос њиховим предностима, кортикостероиди имају потенцијал за нежељене нежељене ефекте као што су повећани апетит, повећање телесне тежине, задржавање течности и висок крвни притисак - нарочито ако се узимају у дужем временском периоду или у високој дози . Ако ваш лекар вас ставља на кортикостероид, важно је да је узмете тачно онако како је прописано.
Антиреуматска дрога мијењају болести
Антиреуматички лекови који модификују болести (ДМАРДс) су лекови који дјелују иза сцене како би успорили прогресију реуматоидног артритиса и смањили ризик од трајног оштећења зглоба .
Најчешће прописан ДМАРД је метотрексат (продат под маркама Рхеуматрек и Трекалл). Остали ДМАРД су Плакуенил ( хидрокицхлорокуине ), Арава (лефлуномид), Азулфидин (сулфасалазин) и Отрекуп, једнократна ињекциона форма метотрексата.
Као и код свих лекова, важно је да будете свесни могућих нежељених ефеката. Ако приметите било шта забрињавајуће, консултујте свог доктора. Такође ћете имати периодичне прегледе крви да бисте надгледали своје јетрене ензиме док се лечите ДМАРД-ом.
Мали молекул ДМАРД укључујући инхибиторе ЈАК-а су међу новијим опцијама. Ксељанз (тофацитиниб) је један од ових. Делује инхибирањем ЈАК пута унутар ћелија које играју значајну улогу у запаљењу повезаним са реуматоидним артритисом.
Биологија
Биологије , кратке за модификаторе биолошког одговора, су најновија врста ДМАРД-а. Они су генетски конструисани из живог организма да би изазвали одређени одговор. Другим ријечима, биологија циља специфичан протеин или ћелију која је повезана са симптомима и оштећењем зглоба узрокованих запаљењем артритиса. Већина биолога је само-ињектибилна, али се неке дају интравенозно (кроз иглу у вену).
Извори:
> Артхритис Тодаи Друг Гуиде. Артхритис Фоундатион. хттп://ввв.артхритис.орг/ливинг-витх-артхритис/треатментс/медицатион/друг-гуиде/.
> Фирестеин, ет ал. Келлеијев уџбеник за реуматологију . 9. издање. Елсевиер Инц. 2012.