Рутински тестови функције јетре проверите токсичност лекова
Токсичност јетре је потенцијални споредни ефекат неких лекова за артритис . Токсичност јетре од артритиса лекова се не сматрају уобичајеним, али када се то догоди може бити потенцијално озбиљно. Доктори обично наручују рутинске тестове крви, тако да се проблеми могу открити пре него што постану клинички значајни.
Ензими јетре се обично налазе у ћелијама јетре.
Ако је јетру повређено или оштећено, јетрени ензими пролијевају у крв, што доводи до повишених нивоа ензима јетре. Лабораторијски тестови на узорцима крви могу открити повећане ензиме јетре.
Остали тестови крви такође могу сигнализирати проблеме функције јетре откривањем абнормалности које укључују протеине плазме и факторе коагулације крви. Нормалне или референтне вредности за тестове крви јетре могу се разликовати на основу старости или пола пацијента, као и лабораторијске методе која се користи за тестирање.
Ензими јетре:
АСТ или СГОТ (аспартат аминотрансфераза или серумска глутаминска оксалоацетална трансаминаза)
АСТ (СГОТ) се не налази само у јетри. Такође се обично налази у срцу, мишићима, мозгу и бубрежном ткиву. Повреда било које од ових ткива може узроковати повишени ниво крви.
АСТ (СГОТ) нормални опсег је 10-34 ИУ / Л.
АЛТ или СГПТ (аланин аминотрансфераза или серумска глутаминска пирувична трансаминаза)
АЛТ (СГПТ) се првенствено налази у јетри, што га чини специфичним тестом за откривање абнормалности јетре.
Нормални опсег АЛТ (СГПТ) је 5-35 ИУ / Л.
Алкална фосфатаза (АЛП)
Алкална фосфатаза (АЛП) је ензим у ћелијама које усмеравају жучне канале јетре. АЛП се такође налази у другим органима, укључујући кост, плацента и црева. Када је АЛП повишен, лек може потврдити други тест познат као ГГТ (гама-глутамил трансфераза) да потврди да повишени АЛП потиче из јетре или билијарног тракта.
АЛП нормални опсег је 20-140 ИУ / Л (међународне јединице по литру).
Гама-глутамил транспептидаза (ГГТП) или трансфераза (ГГТ)
Гамма-глутамил трансфераза (ГГТ) је ензим који је клинички корисно у односу на АЛП. Упоређивањем две, може се одредити ако пацијент има болест костију или јетре.
ГГТ или ГГТП нормални опсег је 0-51 ИУ / Л.
Нормалан ГГТ + Повишен АЛП указује на болест костију
Повишени ГГТ + Повишени АЛП указује на болести јетре или жучних канала
Остали тестови функције јетре:
Билирубин
Билирубин се производи од распада хемоглобина (пигмент који носи кисеоник) у црвеним крвним зрнцима . Јетра чисти билирубин из тела излучујући га кроз жуч у цревима. Повишени нивои билирубина могу бити индикативни за поремећаје јетре или блокаду жучних канала. Код лабораторијских испитивања, билирубин се мери као укупни билирубин и директни билирубин. Укупни билирубин, како то називају, назива се мерење свих билирубина у крви. Директни билирубин је мерење облика билирубина направљеног у јетри.
Нормални опсег за директни билирубин је 0-0,3 мг / дл, а нормални опсег за Тотал Билирубин је 0,3-1,9 мг / дл
Албумин
Албумин је главни протеин у плазми људске крви (примарна компонента укупног протеина).
Албумин је направљен од стране јетре. Лабораторијско тестирање показује колико добро јетра прави албумин. Болест јетре доводи до смањене производње албумина.
Албумин нормални опсег је 3,4-5,4 г / дЛ.
Тотал Протеин
Већина протеина у плазми (албумин и глобулин) у организму производи јетра. Лабораторијско испитивање укупних протеина је начин да се разлика између нормалног и абнормалног деловања јетре.
Укупни опсег протеина је 6.0-8.3 г / дл (грама по децилитеру).
Протромбинско време
Протромбинско време (ПТ) или протиме је лабораторијски тест који се користи за процену нормалног или абнормалног крварења крви. Фактори коагулације крви су протеини који праве јетра.
Ако је јетра повређено или оштећено, фактори за згрушавање се не производе нормално.
Нормални опсег протромбинског времена је 11 до 13,5 секунди.
Доња граница:
Заглављивање игле како би се добио узорак крви за тестирање је неугодно искуство за неке пацијенте, док други мисле да то није проблем. Тестирање крви је неопходно, тако да лекар има све релевантне информације и може потом оптеретити опције лечења . Да ли пацијент треба да остану или заустављају лекове које тренутно узимају? Да ли треба додати додатне лекове режиму пацијента?
Ако пацијент има повишене ензиме јетре и они заустављају лекове за које се сумња да изазивају проблем, ниво ензима се обично враћа у нормалу у року од неколико недеља или месеци.
Више информација:
- Посебна разматрања у тумачењу тестова функционисања јетре, из ААФП
Извори:
Јет Панел. ЛабТестсОнлине.орг. 10. марта 2016.
хттпс://лабтестсонлине.орг/ундерстандинг/аналитес/ливер-панел/