Ова хрскавица је критична за функцију рамена и осјетљива на повреде
Ручни зглоб је спој са лоптицом и снопом, сличан кичму. Међутим, утичница на раменском зглобу је изузетно плитка и због тога инхерентно нестабилна. То значи да се кости рамена не одржавају на адекватан начин. Потребна је додатна подршка - тамо долази лабрум. Ова хрскавица је важна за правилно раме, јер разбијен лабрум може утицати на кретање.
Срећом, већина лечења није инвазивна.
Шта је Лабрум?
Да би надокнадили плитку утичницу на раменима, спој имао је манжетку хрскавице названом лабрум који обликује чашу за крај ручне кости (хумеруса) да се креће унутар. Мач се кружи плитком утичницом (гленоидном) да би се соцкет дубља.
Ова манжета хрскавице чини раменски зглоб много стабилнијом и омогућава веома широк спектар покрета (у ствари, опсег покрета који вам раме може знатно премашити било који други зглоб у телу).
Зашто се лабрум руши?
Габар је направљен од дебелог ткива који је подложан повредама трауме до раменог зглоба. Када пацијент оствари повреде рамена , могуће је да пацијент има пљувачку сузу. Гаврило постаје и крхка са узрастом, и може се пробудити и срушити као део процеса старења.
Неколико различитих механизама описани су као узроци за супериорне сузе у рамену.
Понекад је узрок изненадна повреда, као што је снажна компресија или изненадна вуча на руци. Насупрот томе, неке повреде лабара су резултат понављања повреда рамена, као што је случај са активностима бацања изнад главе.
Многе студије су извршене и идентификовале су специфичне позиције раменског зглоба гдје је лабрум посебно ризичан за повреду.
У зависности од активности и положаја руке, ваш лекар може да одреди највероватније врсту и место повреде у лабараторима.
Симптоми опеченог Лабраума
Симптоми лабараторног суза зависе од тога где се налази суза, али могу укључивати:
- Болесна сензација у раменском зглобу
- Ломљење рамена са покретом
- Бол са специфичним активностима
Поред тога, неке врсте лабралних суза, посебно Банкарт лезије , могу повећати потенцијал за дислокације рамена .
Дијагностиковање Лабрум Теарс
Доктор обично води пажљиву историју о повреди и болу који изазива проблеме. Приликом испитивања, могу се обавити специфични тестови за откривање различитих врста суза.
Тестови за снимање често се изводе поред физичког прегледа. Редовни рендгенски снимак обично не показује абнормалности. МРИ је обично најбољи тест за откривање оштећења лабара.
Ако постоји посебна забринутост због повреде лабара, МР се врши убризгавањем побољшања гадолинијума (боје) у раменски зглоб. Ова ињекција драматично побољшава тачност МРИ приликом откривања суза.
Врсте лабралских суза
Најчешћи обрасци зубних суза су:
- СЛАП Теарс : Ово се најчешће види у атлетичким бацачима као што су бејзбол играчи и тенисери. Разбијена лабуром која се види у СЛАП сузби је на врху рамена где се тетива бицепса приписује рамену.
- Банкарт сузуки: Случај Банкарт-а је пљуштена суза која се јавља када се рамена дислокира . Када рамена излази из зглоба, лабрум се разбије и чини рамена више подложна будућим дислокацијама.
- Постериор лабрал сузе : постериорни лабрални сузави су мање уобицајени, али се понекад виђају код спортиста у условима који се називају унутрашње удисање . У овом синдрому, маска ротатора и лабрум се спајају заједно на задњој страни рамена.
Лечење опеченог Лабраума
Лечење разбијеног лабуром зависи од врсте суза која се десила. Већина зубних суза не захтева операцију; Међутим, код пацијената који имају упорне симптоме упркос конзервативнијим третманима, операција може бити неопходна.
Типично, први кораци су једноставни кораци који се фокусирају на дозвољавању телу да зарасте повреду и да упала пређе. Рад са физичким терапеутом може помоћи у побољшању механике рамена да узме напетост оштећеног малог рамена у рамену. У случајевима када је раме нестабилно или ако једноставнији поступци лечења не успеју, могу се узети у обзир још инвазивни третмани. Врста лечења варира и на основу специфичне врсте суза.
Реч од
Лабралне сузе су заједнички налаз у рамену. Ни за сваку зубарску сузу потребан је хируршки третман, али ове повреде могу бити извор бола и тешкоћа са одређеним активностима. Док се већина лабаралних суза може побољшати нехируршким третманима, лабруралне сузе које доводе до нестабилности рамена могу захтевати више инвазивних третмана. Разговарајте о томе која је ваша најбоља опција код вашег доктора.
> Извори:
> Кеенер ЈД, Бропхи РХ. "Супериорни лабрални сузави рамена: патогенеза, евалуација и лечење" Ј Ам Ацад Ортхоп Сург. 2009 окт; 17 (10): 627-37.
> Стреубел ПН, Крицх АЈ, Симоне ЈП, Дахм ДЛ, Сперлинг ЈВ, Стеинманн СП, О'Дрисцолл СВ, Санцхез-Сотело Ј. "Предња гленохумерна нестабилност: стратегија хируршког третмана заснована на патологији" Ј Ам Ацад Ортхоп Сург. 2014 мај; 22 (5): 283-94.